刘巍

  • 做完四维多久再做B超(音频)

    做完四维多久再做B超
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    做完四维多久再做B超,要看孕妇是在什么时间做的四维彩超,还有胎儿生长和发育是否正常等,主要分析如下:\n1、胎儿生长和发育正常:孕妇只要在几个重点阶段做B超检查就可以,若是用四维做的大排畸检查,需28-32周时再做一次B超,排查妊娠晚期的胎儿畸形,在产前再做1-2次B超检查,判断胎儿大小、胎盘、羊水等附属物的情况,为产前做准备就可以。\n2、胎儿有问题:做完四维可能需要增加做B超的频率,具体频率要看患者的具体情况,比如四维彩超要是发现胎儿有肾积水,大概0.5-1个月还需要再做B超,观察肾盂分离的程度是减轻,还是加重。对于生理的肾盂分离,可能会消失。如果是病理性的肾盂分离,可能会持续存在,甚至会加重。
  • B超上腹部检查包括什么(音频)

    B超上腹部检查包括什么
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    B超上腹部检查通常包括肝脏、脾脏、胆囊、胰腺及肾脏,上腹部B超检查是最常用的检查,对于脏器的位置、大小、形态、内部结构等,都可以进行观察。所以,当患者怀疑有上腹部脏器的病变时,都会首选用B超。\nB超检查不仅简单、方便,而且对于病变可以反复、多次观察,价格也比较低,更容易被患者所接受,比如做肝脏B超检查,可以判断肝脏是否有弥漫性病变或占位性病变。如果有占位性病变,可以用B超判断占位性病变是囊性、实性、囊实性,B超对于囊肿的诊断准确率非常高,对于实性占位的诊断率没有太高。所以,当患者用B超检查发现有实性占位后,建议患者最好做增强影像学检查,比如超声造影或其他检查。做脾脏B超时可以判断脾脏大小,做胰腺B超可以判断胰腺是否有占位性病变或炎症,做胆囊B超可以判断胆囊是否有炎症、结石、息肉等占位性病变。做肾脏B超可以判断患者是否有肾脏损伤、肾脏弥漫性病变,还有占位性病变。
  • 怀孕多少天B超能照出来(音频)

    怀孕多少天B超能照出来
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    一般怀孕6-7周做B超检查能判断患者是否怀孕,而且可判断胎儿的存活情况。但具体时间与患者平时月经是否规律、月经周期长短,以及所使用仪器检查的类型都有关系。对于高分辨率的仪器,检查出妊娠囊和相关结构的时间会早些,低分辨率检查出来的时间就会晚一些。如果用腹部超声探头进行检查,检查出来的时间会晚些。如果用阴式超声探头进行检查,检查出来的时间会早一些,可能在五周前就能看到妊娠囊。\n如果患者在怀孕期间没有特殊的临床症状,比如异常腹痛、流血等,不建议过早做B超。因为太早检查若看不到胎芽或原始心管搏动,患者还需要过一周再进行复查,此时就需要做两次超声。但若患者在怀孕6-7周后再去做超声,绝大多数一次超声就可以判断是否怀孕和胎儿是否存活。
  • 腔内彩色多普勒超声检查是什么(音频)

    腔内彩色多普勒超声检查是什么
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    腔内彩色多普勒超声检查是指将特制探头放在患者体腔内的一种检查方式,目前临床上所使用的腔内彩色多普勒超声检查主要是指经食管超声心动图、经阴式彩超、经直肠彩超及血管内超声,主要分析如下:\n1、经食管超声心动图:是对患者进行麻醉后将特制的探头放在食道内,对心脏相关疾病进行检查,对于先天性心脏疾病有很好的诊断价值。\n2、经阴式彩色多普勒超声检查:是将探头放在患者阴道内进行扫查,观察子宫、卵巢等盆腔脏器的病变。\n3、经直肠彩色多普勒超声检查:是对患者进行肠道清洁处理后,将探头放置在直肠内进行扫查,主要是针对直肠本身病变及前列腺病变的检查。\n4、血管内超声检查:主要是通过特制的超小型高频探头,放置在患者的冠状动脉内进行检查,主要检查冠状动脉疾病。
  • 第一次做B超什么时候(音频)

    第一次做B超什么时候
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    第一次做B超并没有明确规定的时间,主要看患者检查目的是什么。如果患者是为了体检,每半年左右做一次检查即可。如果患者出现了症状,可随时去做B超检查。但如果是胎儿检查,通常第一次建议患者在怀孕6-7周后较稳妥,过早进行超声检查有可能看不到妊娠囊,或即便看到了妊娠囊,也有可能看不到胎芽、原始心管搏动。此时做超声检查意义不是很大,需要再过一周复查B超,才能判断是否为宫内早孕,而且胎儿是否存活,稳妥起见晚一点做B超较好。\n但如果患者有异常腹痛或流血等临床症状,随时出现症状可随时去做B超检查。此外,也有的患者在怀孕早期通过血液和试纸检查判断出已经怀孕,第一次做B超检查的时间要在怀孕11-14周,做胎儿的颈项透明层厚度测量,此次检查非常重要,建议绝大多数孕妇都做该项检查。
  • 不做唐筛直接做四维可以吗(音频)

    不做唐筛直接做四维可以吗
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    不可以不做唐筛直接做四维,因为是两种完全不同的检查方式,针对胎儿的不同问题进行诊断,没有可以替代性。唐筛主要是针对胎儿染色体畸形做筛查,但对于其他畸形唐筛没有意义,而且唐筛正常的患者也不能不做四维,因为唐筛正常者,四维也有可能会出现其他脏器的畸形。所以,即便做了唐筛,也要做四维。\n此外,做了四维也不是就不做唐筛了,做了四维之后依然要做唐筛检查。因为四维显示胎儿结构正常时,也有可能存在染色体畸形,比如有的胎儿各个脏器结构都正常,但出生后不久会发现智力或其他方面的功能出现异常。即便做了四维彩超发现脏器结构正常,也不能够代表胎儿整个就正常,还需要做唐筛检查排查染色体畸形,必要时还需要进行无创DNA或其他检查方式,综合判断胎儿生长和发育是否正常。
  • 等回声是什么回声(音频)

    等回声是什么回声
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    等回声是在超声检查过程中,对所要检查的脏器或病灶组织回声强弱的描述。无论是哪种超声检查、对哪一个脏器进行诊断,都会对回声强弱进行判断。回声一般分为强回声、高回声、等回声、低回声或者无回声,回声强弱的判断是与周围组织相比较,等回声也就是病灶与周围组织的回声为一致,很多脏器进行检查时都可以见到等回声的病变,比如甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏、子宫等。\n回声强弱其实不能判断病变的具体性质,只能作为一个超声的指标,用来辅助诊断。要想判断病变性质,不光要看回声,还要看病灶大小、形态、边缘、内部是否均质、是否有钙化、钙化具体类型、与周围组织关系及血液供应特点等,综合对病灶性质进行判断,必要时还需要进行进一步检查。
  • 吃了饭可以做B超吗(音频)

    吃了饭可以做B超吗
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    吃了饭是否可以做B超检查,主要是看患者所检查的具体部位。如果患者做的是腹部脏器,特别是胆囊或胰腺超声检查,吃了饭后基本上都不能做。因为吃饭会导致胆囊内胆汁排空,若胆囊内有病变,就无法进行判断。而胰腺主要是因为位置较靠后,吃完饭后胃内充满了大量内容物,后方的胰腺就很难能显示清楚。所以,患者若做以上两个部位的检查,就不能吃饭,而且最好空腹八个小时以上。\n如果患者做的是其他脏器的B超检查,吃饭与否不会影响到检查结果,也可以根据自己的情况选择任意时间做B超检查。B超检查是相对较方便的检查方式,只是对患者特殊部位需要特殊准备,对于大部分脏器检查,患者只需要把相应的检查部位暴露出来就可以进行B超检查,而且还可以以床头的方式进行,更加适合重症患者。
  • 无脑儿超声表现(音频)

    无脑儿超声表现
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院医学影像科
    无脑畸形是前神经孔闭合失败所导致,是神经管缺陷中最严重的一个类型,正常胎儿的颅骨光环在妊娠九周时可以通过阴式超声观察到,但对于经腹部超声检查,在妊娠12周以后颅骨光环才能够在超声下清晰显示出来,若此时观察到胎儿的颅盖骨消失,胎儿头部没有椭圆形的颅骨光环覆盖,面部扫查时眼眶部没有上颌、额骨,出现双眼突出,呈蛙眼状改变,而且颅内脑组织缺失或仅有少量脑组织,就可以判断为无脑儿。\n无脑儿会合并有其他系统的畸形,比如50%左右可能会同时合并脊柱裂,有的会同时合并脑膜膨出、唇腭裂等,而且通常无脑儿会合并羊水过多,超声一旦发现无脑畸形,必须立即终止妊娠。所以,在检查过程中超声是一个非常重要排查神经系统畸形的手段。
  • NT和B超有什么区别(音频)

    NT和B超有什么区别
    讲解医师:刘巍  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市传染病医院三级甲等医学影像科
    NT和B超的主要区别在于,NT是超声测量的一个常规的数据,而B超是超声检查的一种方式。所以用多种机器类型,比如B超、彩超、三维彩超或者是四维彩超,都可以进行NT的测量得到NT的值。具体选用哪一种检查方式,要根据具体病情以及经济条件和医生的判断进行决定。一般都是建议在怀孕的11~14周之间进行胎儿的NT检查,选用普通的二维超声或者是三维超声就可以进行检查了。