王晓

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
阴茎上长了个痘痘，挤出了血的东西可能是毛囊炎、阴茎炎及珍珠样阴茎丘疹等原因所引起的，具体处理措施需要根据原因进行分析。1.毛囊炎若患者不注意个人卫生，可能会引起

讲解医师：王晓松  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
治疗面肌痉挛要从病因上治疗。因为它的病因绝大部分都是由于面神经根部受到周围血管挤压所导致的，是在脑内的。所以咱们中医的治疗方法，比如扎针灸贴、膏药，因为它没有知道病根，所以只能缓解症状，而不能彻底治愈这种病。真正治疗这种疾病的方法，就是去掉病因。由于功能神经外科里面治疗这种病的方法就是直接进行微创的入脑手术，在耳朵后面做一个切口，然后直接找到压迫神经根部的血管，把血管给它推开，不让把它在压迫神经，直接把病因给去掉，这种就能达到永久性的治愈。但是这种手术毕竟是一个微创的开颅手术，而且是在脑袋后面的颅底手术，风险性偏高，所以需要有经验的医生、有经验的医院，去开展这种手术。如果有的病人身体状况特别差，不能够耐受这种手术治疗。这时就可以考虑其神经内科打肉毒素，或者神经阻滞，这样可以导致轻度的面瘫，因为面瘫的时候面神经传导冲动就减弱了，他的面部抽动也就消失或减轻了，所以这样也可以短时间控制症状。但是随着面神经功能的恢复，还需要反复打肉毒素,所以治疗这种病唯一的治愈方法，也是最好的方法就是进行微血管减压术，把病因去掉。

胰腺炎分为轻症，中度重症和重症三种类型，轻症和中度重症型无并发症，重症胰腺炎的并发症包括： 1、胰腺假性囊肿：最常见，早期腹腔积液经4周治疗未得到有效控制，可有采用中药或内镜下介入治疗； 2、多脏器功能衰竭：首先出现心功能衰竭，其次是肾功能衰竭、肝功能衰竭； 3、急性呼吸窘迫综合征：突发胸闷、气短、躁动不安，应立即吸氧或无创呼吸机替代治疗； 4、胰腺周围脓肿：腹痛、高热，淀粉酶、脂肪酶升高； 5、腹腔高压综合征：死亡率极高。

胰腺炎急性期禁食、禁水、积极用药；胰腺炎恢复期的饮食，应注意以下几方面： 1、以碳水化合物为主，如米汤、米油、面汤等无脂肪流食，逐渐过渡到半流质、低质饮食，并终身低脂饮食； 2、少吃多餐、细嚼慢咽，可多吃山药健脾胃，白萝卜行气消胀； 3、并发继发性糖尿病者，低热量饮食，胰岛素控制血糖； 4、禁食瓜子、核桃等坚果，因其脂肪含量高，容易诱发血脂升高，导致胰腺炎发作。

儿童如果将口香糖吞进肚子里，只要耐心等待口香糖从大便中排出即可。由于不同儿童的消化功能不同，活动时间不同，口香糖从大便中排出的时间也因人而异。 口香糖大多以天然树胶或甘油树脂制成，当口香糖在口腔中经过一段时间咀嚼，甜味吸收后剩下称为胶基的物质。此种物质既抗酸也抗碱，所以在胃肠道中既不会被酸性的消化液分解，也不会被碱性的消化液分解。胃肠道中存在大量消化液及其它物质，整体较湿润，不必担心口香糖在胃肠道中粘住。

慢性直肠炎大多为溃疡性直肠炎，经过临床治疗可以达到临床缓解。溃疡性直肠炎治疗包括内科治疗和外科治疗。内科治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合，防治并发症，改善生存质量。常用药物为氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。氨基水杨酸制剂包括5-氨基水杨酸制剂，例如灌肠剂、栓剂和柳氮磺胺吡啶，用于轻中度溃疡性直肠炎的诱导缓解以及维持症疗。 糖皮质激素对急性发作期存在较好疗效，适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻中度患者，特别适用于中重度活动期患者。免疫抑制剂适用于5-氨基水杨酸维持治疗效果不佳，症状反复发作以及激素依赖的维持治疗。此外，还可以使用生物制剂，例如英夫利昔单抗。外科治疗指征包括中毒性巨结肠、消化道大出血以及癌变。

心肌缺血临床主要是通过辅助检查进行明确，辅助检查主要包括静息状态下心电图、活动状态下心电图、动态心电图以及冠脉CT等无创检查，通过以上检查可以发现缺血依据。 如果通过以上无创检查仍然没有找到缺血依据，患者若仍然存在症状可以考虑进行有创检查。有创检查是指冠状动脉造影术，通过冠状动脉造影术可以明确冠状动脉情况，目前冠状动脉造影术是确诊心肌缺血的金标准。

小腿肿有较多原因，如两腿同时肿考虑全身因素，如心脏出现心衰、肾脏出现肾功能衰竭，或肝脏出现肝硬化系统性问题。如单条腿肿，需区分是整条腿肿还是围绕关节肿，如整条腿均肿优先考虑血管是否有问题，如静脉是否曲张、动脉有无血管栓塞等，需求助血管外科医生。肿胀围绕关节，如围绕踝关节，或膝关节周围疼，伴关节本身肿、痛，需做常规检查，包括大夫问诊、触诊，同时开具X光片，看有无相应骨关节退变情况。如同时伴红、肿，需警惕有无感染性疾病，或特殊结晶沉积类疾病，如痛风问题。

假膜性肠炎称为伪膜性肠炎，症状发生多见于抗生素治疗4-10天内或停用抗生素后1-2周。起病大多急骤，主要表现为腹泻、腹痛，严重者可出现心动过速、发热等毒血症表现。具体表现有以下几点： 1、腹泻为最主要症状，腹泻程度和次数不一，轻型病例大便每日2-3次，停用抗生素后可痊愈。重者大量水样腹泻，每日可达30多次，少数伴有脓血样便或排出斑块状假膜； 2、腹痛常发生在下腹部，呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，较为剧烈； 3、毒血症明显，毒血症包括心动过速、发热、谵妄以及定向障碍等，严重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质紊乱以及代谢性酸中毒，甚至急性肾功能不全，可伴有恶心、呕吐；部分患者由于病情严重或诊治不及时可发生严重并发症，例如中毒性巨结肠、麻痹性肠梗阻、肠穿孔等。

急性心肌梗死是由于冠状动脉斑块破裂后形成血块，血块堵塞血管导致的；此外，血管发育不好或血管瘤样扩张也会导致患者出现心肌梗死。心肌梗死患者的症状比较严重，患者可能出现胸痛、胸闷、压迫感、濒死感以及出汗等症状，部分患者可能出现后背、左肩以及左前臂放射性疼痛，少数患者可能出现牙痛等症状。建议患者到医院进行检查，医生会结合患者的症状和检查结果进行诊断。