王志

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
阑尾炎是由多种因素而形成的阑尾炎性改变，其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。假如患者急性阑尾炎诊断明确，出现疼痛不适，未形成阑尾周围脓肿，治疗原则为行手术治疗，如急性阑尾炎已形成炎性包块，应先采用抗炎、理疗等保守治疗，待治愈后3个月择期再行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎出现局部疼痛不适，保守治疗易反复发作，假如患者心肺功能等一般情况良好，最佳的治疗方法为行手术治疗，切除病变的阑尾，改善生活质量。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血，还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见，还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病（如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮）、血液病（如血友病、白血病）以及尿毒症等。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
在临床工作中，消化道出血的治疗和护理是相辅相成的，优质的护理可以达到事半功倍的效果。由于消化道出血患者发病迅速，易导致患者产生焦虑、抑郁等情绪，加重病情，不利于患者的恢复，因此心理治疗是护理的重要组成内容，与患者积极沟通，有助于缓解患者不良心态，消除负面情绪。饮食护理方面，饮食调节对患者健康恢复具有极为重要的作用，尤其是在出血未停止之前应禁食，等到出血得到控制后给予饮食搭配，逐步从流食过渡到半流质饮食，再过渡到正常饮食。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是临床工作中常见的疾病之一，可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎，即重症胰腺炎。入院时禁饮食，腹胀严重的患者需给予持续胃肠减压，给予静脉营养支持，适当补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳以及各种离子、维生素、微量元素等。排气后，即胃肠蠕动功能恢复后，应按清流食、流质饮食、半流质饮食、软食、糖尿病饮食逐渐过渡。另外要少量、多餐、易消化饮食为主，禁食葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物。积极监测并控制好血糖。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是由多种因素所引起的胰酶在胰腺内被激活，导致胰腺组织自身消化水肿、出血，甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括心电监护、禁饮食、胃肠减压等一般治疗以及给予抑制胰酶分泌、抑制胰酶活性、解痉止痛、营养支持、应用抗生素、补液、维持水电解质平衡等对症支持治疗。手术治疗适用于胰腺出现广泛性坏死、渗出，有感染且全身中毒症状较重的急性出血坏死型胰腺炎，即重症急性胰腺炎。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是临床常见的疾病之一，是由多种因素所引起的胰酶在胰腺内被激活，从而导致胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎症反应。多由暴饮暴食，大量饮酒以及极度疲劳之后诱发。急性胰腺炎分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎，前者可出现腹痛、恶心、呕吐、发热等临床表现；后者可出现休克、高热、黄疸、腹胀、肠麻痹、腹膜刺激征及皮下出现淤血斑等临床表现。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是临床工作中常见的急腹症之一，急性胰腺炎的用药可给予抑制胰酶分泌及抑制胰酶活性的药物，如生长抑素、乌司他丁注射液等；解痉止痛的药物如间苯三酚注射液、曲马多注射液等。应用抗生素预防或控制感染，如青霉素或头孢类。需给予营养支持、补液，注意维持水、电解质平衡，必要时需行手术治疗。护理包括积极与患者进行沟通，解除患者紧张、焦虑情绪等心理护理以及饮食护理。若留置胃肠减压，需进行管道护理，防止意外脱出。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
筋膜炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗，治疗筋膜炎的常用药物为布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药，但不宜长期应用。另外，可口服维生素E3-4个月，有助于预防筋膜炎复发。对于症状顽固久治不愈的患者，需行手术治疗。筋膜炎可表现为肌腱的附着点或肌腹上有固定的疼痛部位，当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛，多由受凉或过度劳累后疼痛加重，给予增加肌肉血流的治疗后疼痛可减轻。

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就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
筋膜炎的诊断主要包括患者的症状、体征及相关辅助检查，确诊有赖于组织病理学检查，有炎性水肿和增生。\n筋膜炎多由受凉或过度劳累后疼痛加重，给予增加肌肉血流的治疗后疼痛可减轻，肌腱的附着点和肌腹上有固定的疼痛部位。当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛，抗O和血沉检查正常或稍高，磁共振检查可表现为渗出性病变，并可以帮助排除与与本病相混淆的其他疾病。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
足跟筋膜炎的治疗方法主要有：一、物理治疗。包括冰敷、制动以及运动疗法等，冰敷可使局部血管收缩，抑制炎症反应。对于局部肿胀明显的患者，制动可促进疾病恢复，控制病情进展。坐位非负重状态下的足底筋膜拉伸训练及站立位负重状态下的跟腱拉伸训练，可明显减轻患者的疼痛感。二、药物治疗。包括非甾体类抗炎药、皮质类固醇以及A型肉毒杆菌毒素等，可明显缓解患者的症状。三、手术治疗。应用于保守治疗无效的患者，可行足底筋膜松解术。