汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉手术的时候是不痛的，因为直肠息肉手术在肠镜下就可以进行，患者做肠镜能够耐受，做直肠息肉手术也可以耐受。在做肠镜之前，常规在肛门用麻醉药物凝胶进行涂抹，通过黏膜局部吸收，可以有效缓解肛门处疼痛。也就是在做肠镜进行治疗的时候，感觉不到肛门处疼痛，一般息肉创面行切除的时候，也是感觉不到疼痛的，腹部也没有任何疼痛。在手术以后需要观察一段时间，主要了解创面是否出血、渗血以及是否穿孔等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
对于有结直肠息肉的患者，在平时生活中应当尽可能的清淡、多纤维素饮食，比如要多吃新鲜蔬菜、水果，这样患者大便有可能会成形。因为结直肠内部有息肉，就有可能会导致患者排便的习惯和性状发生改变。最常见的是大便次数非常多，一般每天2-3次甚至更多，同时大便是不成形的，有可能是黄色的稀便，也有可能是不成形大便，有可能含有一些果冻样物质等。如果息肉表面有破溃可能导致患者出现血便。所以建议要清淡饮食，如果吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物可能会导致患者排便次数更多、大便更加不成形，甚至还有可能会导致息肉表面出血。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不是癌症，直肠息肉是良性病变，是由于直肠黏膜隆起后形成的肿块，质地比较软，大小不一，有的息肉比较小，像米粒大小，有的息肉比较大，比如像蚕豆大小或者菜花状等。息肉可能导致患者大便次数多、大便稀或者大便有血，比如暗红色或者鲜红色的血等。息肉时间长有可能出现癌变，发展成直肠癌，如果检查的时候发现直肠内部有息肉，建议尽可能把息肉切除，因为不切除经常出现腹泻、便血，有可能会发展成直肠癌。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉切除，一般在肠镜下进行，首先患者要取左侧卧位或者右侧卧位，肛门周围消毒，涂抹利多卡因胶浆进行局部浸润麻醉，防止在肠镜检查和治疗的时候肛门处疼痛。其次肠镜从肛门处慢慢向肠管内插入并且观察，建议将肠镜插入到回盲部，将整个结肠内部都观察一遍，然后退镜再观察肠道内部是否有病变。对于直肠的息肉在肠镜下完整切除，可以采用线圈套扎，也可以采用黏膜下把息肉切除，手术以后创面如果渗血可以喷洒一些药物，也可以用电凝等方法来进行止血。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉手术要住院，直肠息肉手术一般在消化内科进行。如果有的医院外科也做肠镜，也可以住在外科进行手术。手术目的是要将息肉完整切除干净，手术结束以后患者直肠内部会有创面，创面有可能会渗血、出血。如果切除比较深，有可能会出现直肠穿孔引起腹膜炎症，表现为腹部疼痛加重、发热甚至在做影像学检查的时候能够发现腹腔内有游离气体、液体，需要住院进行观察，一旦有一些意外情况出现能够及时处理，不至于出现非常严重的并发症。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不会疼痛，直肠息肉是患者肠腔内部黏膜隆起后形成的，由于在肠道内部有病变并且息肉病变一般比较小，所以感觉不到任何疼痛。主要原因是肠道是自主神经支配，肠道对牵拉疼痛感比较明显，如果切割一般感觉不到任何疼痛。当肠道黏膜有隆起发生病变时，也不会有任何疼痛，甚至腹泻或者便秘的时候都不会出现疼痛。一般直肠内部有息肉，比较容易出现的是大便次数多、大便不成形甚至大便有血等症状，建议做肠镜检查来明确是否是直肠息肉引起的，确诊后一般在肠镜下将息肉切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉发生恶变的时候，可能没有任何症状改变，也可能与直肠息肉本身症状相同，比如患者大便次数较多，为黄色的稀便，或者大便不成形，甚至有可能大便带血等，为鲜红色的血或暗红色的血。患者可能有肿物突出，主要的原因是息肉距患者肛门是比较近，比较大的息肉在患者排便的时候脱出到肛门外，息肉的表面出现破溃或者有菜花状的改变等。直肠有息肉的患者应尽早在肠镜下将息肉切除，因为时间长以后有很多的患者会出现癌变，发展成直肠癌。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小孩直肠息肉是在小孩直肠内部局部黏膜突起，同时形成息肉样肿块，当然有的息肉比较小，有的息肉偏大。小孩有息肉要做肠镜，一般肠镜都可以明确诊断，建议在肠镜下把息肉完整切除掉。息肉切除以后有可能会有创面、渗血或者渗出，还需要观察一段时间，主要了解大便是否有血或者在排便的时候是否有肛门处疼痛等。因为息肉是黏膜隆起导致的，就会引起儿童大便次数比较多、大便稀，息肉时间长有可能会在表面出现恶变，发展成直肠肿瘤。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉，通常十年左右或者在十年之内有可能出现癌变，当然有的患者息肉比较小且时间比较长，可能在十年以上。一般患者在检查的时候发现直肠息肉，要尽可能把息肉切除掉，时间长息肉确实会发生癌变。如果已经明确诊断有息肉了没有切除，等到时间很长发展成直肠肿瘤就比较危险，所以不建议要带息肉生存。另外直肠内部有息肉也会影响到生活质量，比如大便次数会比较多，并且大便稀不成形，会经常排便，并且会肛门不适、肛门潮湿、肛门瘙痒，甚至有混合痔形成等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
儿童直肠息肉主要危害是儿童大便不成形、稀便、大便次数非常多，同时息肉出血会有血便，甚至有可能导致贫血，影响儿童生长发育。息肉时间长还有可能会发生恶变，也就是在患者比较年轻的时候就得直肠肿瘤，相对还是比较危险的。息肉主要是直肠黏膜隆起以后发生的病变，因为息肉可以导致大便形成速度加快，并且排便意愿比较强烈，经常出现大便稀、大便次数多。如果息肉表面破溃、出血，有可能有血便，时间长还会产生恶变，建议发现直肠内部有息肉以后应该尽可能切除。如果距离肛门比较近可以考虑经肛切除，如果距离肛门偏远可以考虑在肠镜下切除。