黄世昌

提高记忆力是很复杂的科学性问题，针对不同的病因造成的记忆力损害，可以采取不同的措施。日常生活所吃的食物，蔬菜、水果、主食、副食等都是为了维持正常的生理活动进行摄取，这些营养能够支持正常的生理活动。通过摄取食物中的营养素，脑细胞才有了记忆力，比如血脂中的胆固醇，参与大脑神经细胞的记忆功能，主要作用在细胞膜上，对于记忆力的建立、健全、发展起到很主要的作用。食物中，脂肪就含有胆固醇，另外还有部分食物可以促进大脑神经细胞的发育，比如蛋白质、氨基酸、微量元素、卵磷脂等，这些东西都是日常的食物当中所含有的有效成分，对于脑细胞的正常生理活动起到支持和修复的作用，脑细胞的线粒体拥有大量能量，对于修复脑细胞的功能，脑细胞的正常生理活动也有支持作用，所以只要有正常的饮食就可以。 如果患病，病人需要增加营养，增加有助于脑细胞功能修复和发生发展的食品，要在营养师的指导下进行，而不要轻信民间的偏方，这些都是缺乏科学根据的。营养增加不好，营养过剩，也会罹患其它的疾病。

建议患者不要自行到药店去买增加记忆力的药物、民间偏方妙药等进行治疗，效果不好且浪费资源，还可能出现副作用。一定要由专业医师进行专业检测之后，得出结论，才能进行有效治疗。 记忆力减退是一个非常复杂的问题。它可能是认知障碍，比如阿尔茨海默氏病早期；可能是脑血管病，脑细胞受到损害；也可能是年龄增大，动脉硬化以后，出现记忆障碍。病人往往远记忆力保留或者缺失很少，近期记忆力较差，记不住新的东西，称为近记忆力损害。 如果发现记忆力不好，不论是远记忆力不好，还是近记忆力不好，一定要到神经内科，请专业医师进行检查，可以进行记忆力量化测试，以及影像学、化验等一系列检查，确诊病原因、疾病类型、基础，造成了记忆损害。并确定是记忆力减退是原发性的，还是重大疾病的一种合并症表现。确诊以后，才能有针对性、科学的治疗方案，经过治疗之后，才能得到很好的临床效果。

半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部咀嚼肌、舌肌运动，同时还管理面部感觉，包括眼角膜、表皮的运动感觉。三叉神经分为三支，眼支、上颌支和下颌支。 一旦出现麻木，要由专业医师进行检查，找到病因，判断颅内出现问题，还是在颅外周围出现问题。确诊以后，采取针对性的合理的治疗措施，才能使麻木得到恢复。其诊断比较复杂，需要进行影像学、脑脊液检查等一系列措施，重要的是排除颅内病变引起的面部神经麻木，因为三叉神经的脊髓束核在大脑脑干里的位置较长，检查较为困难，没有一定的专业水平和临床经验，一般难以确诊。 所以，一定要提高警惕，出现麻木以后，要找专业医师进行诊断和鉴别诊断，采取有力的措施，才能得到很好的治疗效果。

六味地黄丸滋补肾阴，能够治疗失眠多梦。针对肾阴虚的患者出现失眠，采用六味地黄丸进行治疗，有一定的效果，但是患者的失眠一定要经过临床中医师的辨证施治，针对患者的病情，适当的采用六味地黄丸进行治疗，针对性的滋补肾阴，达到治疗的目的。失眠的原因很多，有肝虚火旺、心肾不交、脾肾两虚等，都应该由中医师辨证论治，开具处方，有针对性的一人一方，采取多方面的、多药种的治疗，效果才会比较好。六味地黄丸只是滋补肾阴，对于肾阴虚出现的失眠有一定的效果，不能用它来治疗所有的失眠。失眠是临床上一个很复杂的问题，原因有各种各样，所以有针对性的辨证施治以后，由医师开具处方，按医嘱服用效果最好。对因的治疗、对症的治疗加在一起，综合的治疗，才能取得临床上好的效果。建议患者不要随便购买六味地黄丸，自行治疗可能效果不好，浪费资源，有副作用，关键会延误病情。

治疗脑血栓的药物较多，主要分成两大类，一类是预防药物、治疗基础病的药物，另一类是发生了脑梗塞、脑血栓以后的治疗药物以及二级预防药物，具体分析如下：1、在没有发生脑血栓之前要做好一级预防，一级预防就是针对患者的基础病，如糖尿病、高血压、动脉硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，运用药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、降糖药、降脂药、活血化瘀药物等，这些药物作为一级预防治疗，治疗、控制基础病，就不会发生脑血栓；2、一旦发生脑血栓，说明一级预防药物运用的不合理、效果不好，脑血栓急性期治疗有溶栓药物，还可以有抗凝药物、扩张血管药物、保护脑细胞药物、防止合并症的药物、清除自由基药物、营养支持脑细胞药物等，到了康复期，进行康复治疗的同时还要做好二级预防，控制基础病，药物可以继续应用，临床上常用的阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞、银杏叶制剂、胞磷胆碱、脑复康、依达拉奉，应该由临床医师针对病人开具处方使用，争取好的预后。

区别脑血栓和脑出血，主要依据是影像学检查，如CT、核磁检查。患者还可以依据以下几项进行区分：1、临床体征：脑出血发病急以分钟计算，比较凶险，会出现头疼剧烈，并且伴有恶心、呕吐、神志障碍、三偏征等。脑血栓属于亚急性疾病，起病体征比较缓和，可能起床以后才发现有偏瘫、头晕、三偏征等，症状比较缓和；2、脑脊液检查：在脑脊液检查方面，脑出血可以看到血性脑脊液，脑血栓没有血性脑脊液；3、基础病预防方面：脑出血患者血压通常比较高，高血压时间长了后，易形成微小动脉瘤，在诱因作用下微小动脉瘤破裂，易造成实质性的脑出血，血肿压迫后可出现临床明显体征。有经验的医生，可能不需要影像学检查，根据患者发病情况能做出判断。

急性脑血栓如果发现较早，治疗较为及时，采用综合的治疗方法可以达到治愈的目的。医学发达的今天，脑血栓患者如果能够早期发现，立即就诊或者急诊，采用溶栓治疗，或者是介入的方法取栓治疗，可以达到很好的临床效果，甚至达到治愈的目的。不能够溶栓、取栓的患者，可以进行综合治疗，包括抗凝、改善循环、抢救半暗带的细胞、保护线粒体、防止合并症、营养支持疗法等综合措施，在度过危险期、急性期后，在康复期进行康复治疗、综合治疗和二级预防，治疗效果较为理想，关键是控制好急性脑血栓的基础病，做好一级预防，防患于未然。一旦发生急性脑血栓，患者应该立即到急诊，采取有针对性的对因治疗措施，可以在临床收到较好的效果，甚至于有些轻症的患者可以达到治愈水平。

轻微的脑血栓症状表现较轻，常见前兆如下：1、轻度血压波动造成头昏、头疼，症状都比较轻；2、一过性视力变化，出现冒金星、眼睛里出现黑点等；3、口角变化，口角轻度的下垂、歪斜、流口水，说话时口齿不太清楚，有时出现结巴、吐字不清楚。吞咽、喝水、吃饭时可能出现轻度发呛的情况；4、阵发性麻木或乏力，但情况不是很重；5、还可以出现轻度的失语的表现，语言的障碍，但都很轻，有时会出现反复，有时症状是一过性，通常会被忽略。所以一旦出现语言、构音、吞咽、口角流口水、肢体出现麻木、力弱等，要提高警惕及时就诊，做必要检查，影像学的检查、实验室的检查、B超的检查等，找到确切的原因后对因治疗，越早治疗效果越好。

奥拉西坦胶囊常用于治疗脑梗塞，奥拉西坦胶囊对于大脑的各种损伤，均能起到治疗作用，如外伤、中风引起脑损伤，血管性痴呆、老年精神衰退等，常用于改善认知、修复脑功能等问题。此药的作用较快、较好，并且较多副作用，临床应用较多。患者检查、诊断以后，需要进行药物使用时，应该由临床医生针对患者的病情开方，为患者进行治疗。按医嘱服用药物，效果好、避免副作用、避免浪费资源。治疗脑梗塞还有其它药物，如抗凝药物、抗血小板药物、改善循环药物、保护线粒体药物、清除自由基药物、防止合并症药物等，奥拉西坦胶囊仅为其中一项。

对于大面积的脑梗塞、昏迷，此类情况比较危险。患者在急性期3-5天，大脑水肿达到高峰，可以出现昏迷，甚至出现脑疝等情况。所以应该积极治疗，防止出现危险，有可能在3-5天内出现脑疝等诸多变化，危及患者生命。如果在3-5天内治疗、控制较为理想，并且在消除水肿以后积极进行治疗，包括内科保守治疗，比如脱水治疗、改善循环的治疗、保护脑细胞等综合治疗，还可以有神经外科的手术治疗，包括分流手术、减压手术等，患者的预后较为理想。在综合治疗以后，可以取得较好的治疗效果，患者的症状可能会得到缓解，并且可以从脑疝的危险中恢复，也可以从昏迷状态中逐渐清醒。再配合其他的支持疗法、防治合并症等综合措施，可能会挽救患者的生命。所以对于此类患者需要进行积极的治疗，并且在度过急性期以及进入康复期时，还需要进行康复治疗等综合措施。再加上二级预防，防止复发，可以取得较好的治疗效果，但是大部分患者可能会遗留后遗症。