高天

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于女性来说，乳房胀痛98%以上是由乳腺增生引起的，建议去乳腺专科做乳腺B超以及乳腺钼靶明确诊断。乳腺增生主要是由机体雌激素以及孕激素分泌异常、紊乱引起的。治疗非常简单，要根据症状来治疗。如果胀痛特别厉害，月经期间尤为严重，可以吃1-2个疗程的中成药，比如乳癖消片、小金丸、乳癖散结胶囊等，一般都可以控制。如果胀痛只是偶尔性的，不需要吃药，注意休息、饮食，调整心态，穿宽松的内衣就可以。每年最好要做一次乳腺查体。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺发炎后出现硬块，一般不会慢慢消失，需要进行一些治疗才会消失。\n乳腺发炎后硬块具体能否慢慢消，具体原因不同则治疗方法也不同，如果是积乳则明确是炎症引起的，所以尽快去血管外科或乳腺外科完善检查，比如做B超，必要时还需做血常规或穿刺，根据结果再选择合适的治疗方案。如果是积乳引起的，必要时找专业的开奶师，2-3次就可以把积乳排空，效果不错，一般控制好1-2个疗程就可以恢复，所以不要担心。如果属于化脓诱发引起的，必要时还需要进行手术或者直接切开引流，以免反复刺激造成破溃，之后调整心态，保持愉悦的心情即可。\n患有乳腺炎的患者，在治疗期间最好不要吃油腻的食物，尽量吃一些比较清淡的食物，如新鲜的蔬菜与水果，日常及时纠正不良的生活方式，加强自身的保健工作，还可以口服抗生素控制，之后定期复查和观察。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于乳腺炎，如果出现切开引流，相对来说是比较常见。一般来说，最少得一周时间才能不出现疼痛，特别如果是哺乳期，则时间可能更长。所以需要重视和评估再治疗。除切开引流外，还需要积极的换药，以免诱发引起不适。必要时还要明确引起乳腺炎的性质，是细菌性乳腺炎，还是无菌的浆细胞乳腺炎。具体原因不同，治疗方案也是不同的，所以尽快的评估，如果是细菌性的，可以吃抗生素控制效果不错。如果属于无菌性的，需要吃增强免疫的药物，都能有助于疾病的恢复，之后调整心态，定期复查和控制就可以。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
女性乳房有硬块，一般分为三种情况：哺乳期的硬块、良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌，需要乳腺B超、乳腺钼靶辅助诊断，更有甚者需要做乳腺穿刺活检明确诊断。如果是哺乳期的硬块，建议找专业的开奶师把积乳排空。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，建议做个小手术切除。如果是恶性的乳腺癌，治疗比较麻烦，首先进行分期、分型，如LuminalA型、LuminalB型等，同时进行全身评估，根据远处是否有转移进行分期，如早期、中期、晚期，之后进行综合治疗，如采用手术方案、化疗、放疗、内分泌治疗等。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于哺乳期出现乳头刺痛，特别初产妇来说，一般是由于积乳引起，所以这比较简单。建议去乳腺专科做乳腺B超明确一下。如果是乳腺积乳，建议找个专业的开奶师把乳汁排空，必要时在B超引导下进行穿刺抽液。千万不能积乳，不然引起乳腺炎会非常麻烦。平时每次喂完奶以后，一定用清水清洗乳头，保持乳头清洁干燥，乳管通畅，穿宽松的内衣。如果乳汁比较多，建议用吸奶器把乳汁吸空，储备下来给小孩喂奶，千万不能积乳，平时调整心态，定期复查。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于女性，特别是年轻女性在例假来临之际或者来例假之后，出现乳腺疼痛，一般考虑是由乳腺增生引起。乳腺增生主要是由于机体激素水平失调引起，建议做乳腺B超，必要时做乳腺钼靶，以明确性质。如果确实是一按就疼，需要口服药物调理，比如吃调理通宝、小金丸、平消片或者乳癖散结片（胶囊），一般吃1-2种。好好控制，1-2个月就能够恢复。平时一定注意休息，调整心态，情绪不要波动太大，因为爱生气之类的都会诱发乳腺疼痛加重；少吃含激素水平高的食物，比如炸鸡等；穿宽松的内衣，每年做一次查体就可以。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
哺乳期乳头有白点主要考虑是由于乳汁浓缩以后堵塞乳管引起，一般好发于初产妇，因为初产妇没有太多经验。哺乳期乳头有白点需要紧急处理，如果不及时处理会造成乳腺积乳，引发乳腺炎。哺乳期女性每次喂完奶以后一定要用清水或者温水清洗乳头，保持乳头清洁干燥，然后用专用的毛巾擦拭干净，穿宽松的内衣。如果宝宝喂完以后还有乳汁，建议用吸奶器把乳汁吸空，同时储存起来，以后可以喂给宝宝喝。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对乳腺炎如果出现少量脓液的话，具体吸收与原因和其他原因有关，所以需要注意和重视，尽快评估。如果是轻微的炎症则考虑一般1-2周就可以恢复，而如果是其他原因包括是一些其他化脓炎症或者是无菌性的，可能时间长一点，1-2个月就可以，所以尽快评估再控制，比如去乳腺专科或普外科完善相关检查，做个B超，必要时还需做穿刺，明确原因后再综合治疗为主。同时还需注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是加强营养，多吃含蛋白高的食物的效果不错。之后调整心态，保持愉悦心情，定期复查和控制就可以了，所以不用担心。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对乳腺炎特别是哺乳期乳腺炎具体得明确原因、性质，特别是严重程度以及处理的时间早晚，如果是哺乳期引起的差不多需要2-3次，所以要关注以免时间久了化脓、破溃比较麻烦，尽快评估和治疗。除了进行物理治疗外还需要明确原因，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超以及血常规就可以明确，必要时还可以做穿刺病理进而明确炎症的性质，是细菌引起还是无菌的浆细胞引起，具体原因不同治疗也不同。如果属于细菌性的以抗生素为主，比如吃头孢和喹诺酮效果不错，如果属于无菌的浆细胞，需要辅助一些物理治疗和增强免疫的药物。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺增生吃小金丸，如果是轻微增生，吃1-2个疗程就可以，如果是比较严重的增生，特别是老年人，可能需要吃3个月左右。\n因为乳腺增生的具体原因不同，治疗方法也不同，同时还需要进行其它治疗。乳腺增生属于乳腺比较常见的生理性病变，治疗需要综合性，尤其发病重要原因就是情绪变化、饮食不好，再加上其它原因诱发引起。所以除了进行口服中药外，还需要调整生活习惯，不要抽烟、喝酒，同时还需注意饮食，不要吃含激素水平高的食物，以免反复刺激加重病情，控制好可以恢复。还需穿宽松的内衣，保持愉悦的心情，都能有效促进疾病的恢复，之后定期复查和观察。\n乳腺增生患者要注意本病与乳腺癌有同时发生的可能，患者应每3-6个月复查，当局限性乳腺增生肿块明显时要与乳腺癌区别。