韩军

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
耳膜穿孔指的是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔耳朵流水可能是高台跳水姿势不当、急性中耳炎、耳带状疱疹等原因引起的。1.高台跳水姿势不当患者从高台跳入水中的姿势不当时，落入水中

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
姜即生姜，炙甘草和生姜是否能治疗鼻炎，应根据鼻炎的类型判断。鼻炎包括过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等多种类型。中医认为过敏性鼻炎是由于肺中冷，风寒之邪侵袭皮毛鼻

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
掏耳朵感觉里面有硬硬的东西，掏不动可能与耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外生骨瘤等因素有关，应根据病因进行治疗，具体情况如下：1、耵聍栓塞耵聍分泌过多、排出障碍等

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
扁桃体发炎主要与感染有关，可由直接感染、邻近器官感染以及免疫功能低下等因素引起，详情如下：1、直接感染致病菌主要是A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
嗓音病是指导致音量、音调、音质、发音等发生异常的疾病，常见疾病包括喉炎、声带小结以及声带息肉等，详情如下：1、喉炎喉炎是由用声过度、长期吸入粉尘刺激或微生物感染

扁桃体一般不建议喝酸梅汤，不建议喝比较有酸性、刺激性的食物。因为扁桃体发炎时，本身疼痛症状就会比较明显，而因为酸梅汤含酸性，其会刺激扁桃体，使得患者疼痛加重。所以，对于存在扁桃体发炎的患者，一般不建议喝酸梅汤这一类食物，通常建议以清淡、温凉的食物为主。对于扁桃体发炎，患者主要的症状除了嗓子疼，痛得很剧烈以外，可能会存在发热等全身性反应，都会使得患者很难受。一般扁桃体发炎的治疗，除了需要选用合适的抗生素，包括退热药去控制发热的症状。其饮食上，应该以清淡、温凉的饮食为主。因为患者疼痛很剧烈，一般吃不了太多的东西，主要还是以流食或者半流食为主。流食包括，如多喝水、牛奶等，但是一般建议选择原味的牛奶，不要是含酸性的，不要喝酸奶、橙汁、果汁这一类的。尤其是酸梅汤，其刺激性可能会更明显，患者摄入后，就会加重疼痛症状。

对于有鼻炎吹空调难受，一般建议主要是注意保暖，尽量别吹空调，或者把空调的温度不要调得过低，此种情况表明患者可能存在过敏性鼻炎，可能对温度比较敏感。过敏性鼻炎的过敏原不一样，但有部分患者是对温度敏感，如冷空气的刺激，或者空调温度过低时，就会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。此种过敏性鼻炎最主要就是躲开过敏原的刺激，尽量注意不要受冷空气的刺激。如果实在躲不开，如在公共场合，可以将空调温度适当往上调，患者自身也可以穿长袖的衣服、戴口罩，让冷空气不要直接去刺激鼻腔，这样就会好一些。另外，如果患者实在躲不开，比如夏天特别热没办法，可以用抗过敏的药物，比如鼻喷的，可能会起效比较快，以及鼻用激素、鼻内抗组胺药物等，也可以口服抗组胺的药物，来缓解过敏性鼻炎的症状。

鼻炎总是在早上比较严重，这主要是指过敏性鼻炎。因为有很多过敏性鼻炎人群对温度比较敏感，冷热变化比较敏感。而早上或者是晚上，一般早晚温差变化会比较明显。所以有的人早上起来，开门出去上学、上班，当一出门以后，因为室外和室内的温度变化比较大，然后就开始出现了过敏的症状，打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒痒。甚至有的严重的可能一起床或者要起床的时候，鼻子就不舒服了，实际上，这都是过敏性鼻炎的表现。此时要注意尽量避免温差变化过度比较剧烈，比如肯定是别开空调，室内外通风不要太好，让室内相对保持比较温暖的小环境。早上起床及时穿上衣服，起来后赶快把衣服穿好，捂着点，然后过渡一会再出门，这样就会好一些。再严重的情况，可以适当预防性地用一些抗过敏的药物，比如提前用上鼻喷或者是口服的药物。这样在早上的时候，症状就不会明显。

鼻炎打喷嚏，一般建议首选抗过敏的药物，打喷嚏实际上是过敏性鼻炎的主要症状。过敏性鼻炎一般都是有过敏体质的人在遇到过敏原的刺激以后，如冷空气、粉尘，或者是特殊的气味，包括食物，这种特殊的过敏原刺激后可能会出现打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒、流清水样的鼻涕等这些症状，这是最常见的过敏性鼻炎的症状。一般应用药物就是抗过敏药物，如抗组胺类的氯雷他定、西替利嗪，或者孟鲁司特钠这类的药物，也可以使用鼻喷的药物，如布地奈德、丙酸氟替卡松这类激素类的鼻喷剂。一般都可以很有效地去控制症状，但是根治是比较困难的。像这种情况除了药物去控制以外，还要尽量地避免接触有可能引起过敏发作的过敏原。一方面可以去做过敏原化验的检测，包括皮试或者抽血。另一方面平时生活中要观察细节并总结出，尽量发现并且避免接触过敏原。因为过敏性鼻炎根治很困难，上述这些药物都是对症治疗。

13岁的小孩扁桃体肥大要看肥大的程度，然后决定扁桃体肥大是否需要处理、干预。扁桃体为先天的淋巴组织，一般每个人的儿童期都会出现肥大，通常4-6岁为高峰期，然后扁桃体就会逐渐的萎缩、变小。小孩到8-9岁时，或者到10岁，扁桃体应该逐渐的萎缩到比较小的程度，除非小孩小时候扁桃体经常发炎，总是存在炎症刺激，可能就没有按照正常的生理过程萎缩。对于13岁的小孩，其扁桃体通常应该已经萎缩完成，至少应该在Ⅰ度的肥大，如果过度的肥大，就需要观察症状。如果小孩扁桃体过度肥大后，造成咽部的狭窄、打呼噜，甚至引起呼吸暂停，对于这种情况，就需要去到医院就诊，让医生评估，是否需要进行手术切除。​因为在小孩10岁以后，扁桃体萎缩完成后，扁桃体的免疫功能已经退化，如果因为扁桃体过度肥大而影响呼吸，一般就建议进行手术切除。另外，部分小孩到13岁以后，此年龄阶段仍然存在扁桃体反复的发炎，1年2次甚至更多，出现扁桃体化脓、发烧，对于此种扁桃体频繁的发炎，一般也建议采取手术切除。