靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
癫痫的患者，是因为各种病因或者没有明确的病因，导致原发性颅内神经细胞同步性的异常放电，患者可能出现四肢抽搐、神志不清、阵挛发作等。如果需要做手术，可以用全麻药，因为有些癫痫持续状态的病人，如果用普通口服的药物进行治疗，不能控制症状，可能需要用全麻药进行镇静，以及使用肌松药来缓解肌肉的张力。\n因此，癫痫病人可以用全麻药物进行治疗，但是必须辅助呼吸机改善通气功能，以免出现呼吸衰竭的情况。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤破裂手术失败，术中病人就有可能会出现死亡。死亡时间是非常短，非常快的。因为脑血管瘤破裂，一旦处理量非常大，就可能导致病人死亡率非常高。脑血管瘤破裂，第一次破裂死亡率是30%。第二次破裂死亡率是70%。第三次破裂，基本上死亡率是100%。特别是一些术中，如果是比较复杂的动脉瘤出现破裂，术中死亡率都是很高的。但是因为手术失败导致的死亡，死亡率在接近20%左右。具体还要看脑血管瘤破裂之后，病人出现的病情加重的情况来进一步的评估。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的手术费用，具体还要看脑血管畸形的位置、大小，像一些比较小的、比较标新的脑血管畸形，术后又恢复比较顺利，可能总体花费在5万块钱左右。但是如果病人一旦出现严重的并发症，术前出血已经导致昏迷、瘫痪，可能手术之后总体花费可能在10万块钱以上。如果是动脉瘤、脑血管畸形，用介入治疗的办法，更得看血管畸形的位置、大小、参与血管的多少来进一步的评估。小的脑血管畸形也少不了的，需要7、8万块钱。如果比较多的、比较大的脑血管畸形，可能10万、20万块钱都不一定够。所以，具体还要根据脑血管畸形的大小、位置来综合的评估。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的原因有很多，最常见的原因是先天性的血管发育异常，缺少毛细血管网，导致大量的动脉和静脉出现直接的沟通，称之为脑血管的动静脉畸形。其他的脑血管的畸形原因，由于脑膜的损伤，特别是很多严重的创伤，导致脑血管出现假性动脉瘤，这也是脑血管畸形的原因。还有一些颅底的感染、脑膜炎，都有可能会导致脑血管的畸形，但是最常见的原因还是先天发育的异常。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸开颅手术的后遗症，主要还是看脑血管畸形的具体情况。如果是比较小的脑血管畸形，手术后后遗症非常轻，有头痛等情况。如果是大的脑血管畸形，开颅手术前病人就已经有了昏迷、偏瘫等比较严重的后遗症，做完手术以后，虽然能够保住生命，但是后遗症的恢复是非常漫长的，甚至一部分病人可能会长期留有后遗症。像严重的神经功能缺失、语言功能障碍，包括肢体活动的障碍，都是有可能的。目前神经外科治疗脑血管畸形，单纯因为开颅手术导致的后遗症还是非常少的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤破裂以后，它的治愈率需要来综合评估。如果是单发的脑血管瘤破裂，瘤径又比较明确，那可能手术治疗的成功率还是非常高的，在95%以上。但是如果比较复杂的脑血管瘤，破裂以后，病人已经出现昏迷偏瘫、肺部感染，治愈率甚至不到50%。如果是反复的动脉瘤破裂，那可能死亡率将在90%以上。所以具体还要看脑血管瘤破裂以后病人的情况来综合的评估，才能够明确它的治愈几率到底有多少，因为每个人都是不一样的。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤的手术，随着目前技术水平的提高，成功率还是挺高的。像是一些单发的脑血管瘤位置、瘤径比较好，手术成功率在95%以上。但是一些比较复杂大脑血管瘤，像是一些多发的宽径的脑血管瘤，手术可能成功率在50%左右。另外，像一些脑血管瘤术前病人已经出现了昏迷、偏瘫，手术以后成功恢复的几率也不是很高，因为手术的目的只是为了防止动脉瘤再次破裂，已经造成了神经功能的损害，需要很长的时间来进一步恢复。所以，总体的手术成功率还是比较高的，还是要积极的治疗。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形，4根粘连。是否要手术还得需要根据脑血管畸形的位置，是不是位于重要的功能区，以及参与血管的复杂程度来进一步评估需不需要手术治疗。如果单纯只是比较小的脑血管畸形，是完全可以考虑手术的。但是如果脑血管畸形，位置非常深，体积也非常大，超过了6cm以上，那手术的风险非常高。可以考虑做神经介入的辅助治疗，来进一步缩小脑血管畸形的范围，可能需要多次的手术介入，才能对病人的病情缓解提供帮助。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤复发以后，需要根据复发肿瘤大小、位置来进一步的评估。一部分小的脑血管瘤复发，可以暂时观察。但是大多数的脑血管动脉瘤如果出现复发，还要进一步的治疗，如介入治疗。如果填塞不完全、不致密，经过复查以后发现动脉瘤再次复发了，还可以再次给予介入治疗，进一步的填塞动脉瘤，以达到动脉瘤的彻底治愈。还有另外一种办法，就是做开颅手术治疗。如果复发之后，可以做彻底的动脉瘤夹闭，能有效的治疗动脉瘤再次复发。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管瘤术后具体还要看病人恢复的情况。如果脑血管瘤术后病人神志是清醒的，还是建议早期用流质饮食，促进胃肠功能的改善，避免出现严重的消化不良。如果是严重的脑血管瘤术后病人出现了昏迷，甚至胃肠功能出现了麻痹，就要停止胃肠营养，可以靠静脉输液的方式来保证病人营养的供给。所以，具体还要看脑血管瘤术后病人的情况，根据情况具体的分析。