贾晋荣

讲解医师：贾晋荣  （副主任医师）
就职单位：山西医科大学第一医院儿外科
一岁半宝宝肚脐眼外翻，可以考虑如下几种情况：\n第一、比较瘦：宝宝相对比较瘦，腹壁脂肪层较薄，显得脐部相对向外突出。\n第二、结扎脐带残留根部较多：出生结扎脐带时，脐带根部残留的部分比较多，导致脐带残端脱落后脐部显得相对外突。\n第三、脐疝：脐疝是宝宝常见的一种发育缺陷，早产儿更多见，主要是因为脐部解剖结构比较薄弱，而且在婴幼儿时期腹直肌尚未在脐部正中闭合，从而导致宝宝在哭闹、剧烈活动、腹泻、便秘等腹压增高的情况下，腹腔内容物可通过未愈合的脐环向外突出而形成脐疝。脐疝很少发生嵌顿，疝囊也很少发生破裂，脐疝对宝宝的肠道功能也没有影响，多无任何不适感觉，所以脐疝多不需要特殊处置，观察即可。大部分宝宝的脐疝在两岁之内可以自愈，只有少数情况下，超过两岁仍未自愈，或者脐疝发作时其疝囊直径＞2cm，才需要手术治疗。\n上述前两种情况都不需要特殊处理，对宝宝也没有什么不利影响。

讲解医师：贾晋荣  （副主任医师）
就职单位：山西医科大学第一医院儿外科
五岁孩子老是尿一点而且次数比较多，通常需要考虑以下两种情况：\n第一、泌尿系感染：即细菌侵入泌尿道所引起的感染，致病菌多为胃肠道来源的革兰氏阴性杆菌。泌尿系感染患儿的表现是尿道口发红、排尿不适、尿频、尿痛、尿急等，尿常规检查也常提示有感染的存在。确诊泌尿系感染的患儿，一般建议口服敏感抗生素7-10天，服药时观察疗效，如效果不佳则及时更换抗生素的种类。如果患儿有发热、全身不适等全身感染的症状，则需要静脉输液抗感染对症治疗。\n第二、神经性尿频：即心因性多尿症，往往是由于孩子心理紧张或者焦虑导致频繁排尿的一种强迫行为。学龄期的孩子比较多见，比如在更换环境后极有可能诱发。虽然孩子排尿频繁，但是每天的尿总量及尿常规检查均正常，这种情况下大多不需要特殊处理，给孩子创造一个轻松自如的环境，不用过分强调排尿频繁的情况，多可自愈。