衣利

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
肾囊肿是否会影响性生活从以下两个方面进行分析：一、囊肿直径<4cm，病情处于早期的患者来说，这个时候大部分病人肾功能良好，没有明显的腰痛，因此对夫妻生活不会产生明显的影响。二、随着病情的进展，如果囊肿直径超过4cm，并且患者出现明显的腰痛或者肾功能明显受损，此时体内性激素水平也会受到明显的影响，因此性生活方面无论是量还是质都会明显的下降。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
肾囊肿钙化的治疗方案需要根据肾囊肿大小而定。如果肾囊肿较小且肾功能正常，定期做泌尿系彩超或者泌尿系CT，观察囊肿大小及肾功能情况即可，不需要进行特殊治疗。因为任何药物不能使肾囊肿减小或者使钙化消除。如果肾囊肿钙化且肾囊肿大于4cm，如果不及时治疗容易导致肾盂积水或肾功能异常的发生，同时容易引起腰部酸胀不适，可以进行手术减压的治疗，从而减轻肾功能损害。中药汤剂对肾囊肿引起的腰部不适或酸痛进行治疗，中药比如中山药、杜仲、续断、牛膝等药物，具有补肾、壮腰的作用，可以明显改善腰部酸胀的症状。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
肾囊肿可以用中医进行治疗，但是要根据患者的具体病情来决定。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和多囊肾，单纯性肾囊肿的临床表现大部分是良性经过，患者只需要定期到医院进行肾脏彩超的复查，动态观察囊肿大小的变化情况。而多囊肾要根据患者的具体病情来决定中医的治疗方案：1、比较小的肾囊肿可以不用药物干预，只需要定期复查肾脏B超，观察囊肿大小的变化。2、如果肾囊肿的直径超过5cm甚至患者出现相应的压迫症状，合并有高血压、腰痛、血尿等症状需要进行相应的药物干预，在中医方面可以采取针刺、艾灸、推拿等方法。3、采取补肾壮阳的中药方剂对囊肿的消退有一定帮助，建议患者可以到中医科门诊，由医生进行辨证施治。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
肾囊肿在早期通常没有相关的临床症状，肾囊肿在临床上分为两大类：一类是单纯性肾囊肿；另一类是常染色体显性或隐性遗传性多囊肾。不管是哪种肾囊肿，在早期患者通常都没有特殊的临床症状。但随着囊肿的变大，当囊肿的直径＞5cm的时候患者有可能会出现腰酸、腰痛等症状，如果囊肿合并感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛、腰痛甚至肉眼血尿的症状。如果囊肿体积持续变大，压迫导致肾脏缺血，患者会出现高血压的症状，这时要及时到肾内科门诊就诊，进行进一步的检查和治疗。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
得了肾囊肿并不会直接导致死亡，因为肾囊肿并不少见，并且在临床上肾囊肿分许多种类，常见的有单纯性肾囊肿、常染色体显性及隐性遗传性多囊肾等。　　单纯性肾囊肿大多是患者在体检时发现，直径小于5cm的肾囊肿不需要特殊处理，每年要复查肾脏的彩超。常染色体隐性及显性遗传性多囊肾的患者需要定期到肾内科门诊随访，平时饮食中要避免咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
左肾囊肿0.8×0.6cm，出现这种情况并不严重。如果是单纯的单侧肾脏的单发的囊肿，这种情况比较常见，大部分是患者体检时发现的，它是一个良性的经过。需要注意每年都要复查一次肾脏彩超，动态观察肾脏囊肿大小的变化情况。但是如果是双肾多发的肾囊肿，这时患者一定要特别慎重，要每半年左右复查一次肾脏彩超，观察肾脏囊肿的数量和大小的变化情况，并且要到肾内科门诊定期随访。要注意动态监测血压等变化情况。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
肾里有囊肿可以引起炎症、肾功能衰竭等损害，肾囊肿的发生原因是肾小管憩室、肾功能不全，先天性及遗传性等因素造成，可以产生以下危害：\n一、若肾囊肿破裂并伴有炎症，可以引起小便出血、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。若尿常规显示尿中有大量红细胞，可以给予抗炎及止血药物进行治疗，抗炎药物可以选择头孢哌酮钠、舒巴坦钠，止血药物可以给予止血敏、止血芳酸等。\n二、若肾囊肿过大，直径超过10cm上，可以引起肾功能不全、血管闭塞等并发症，患者会出现少尿或无尿、血压升高、贫血等症状，这时需进行手术治疗或在囊腔内注入硬化剂。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
治疗慢性肾炎的中药比较多，需要根据患者的证型而定。如果是肾阳虚型的慢性肾炎，可以使用狗脊、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉等药物。肾阴虚型慢性肾炎，可以使用山药、黄精、生地黄及枸杞子等药物。\n湿浊所致的慢性肾炎，可以使用金樱子、芡实、玉米须等药物。血瘀所致的慢性肾炎，可以使用桃仁、红花、红景天等药物。气虚型的慢性肾炎，可以使用党参、黄芪、太子参等。同时在治疗慢性肾炎时，多同时有虚证和实证兼杂的情况。因此治疗起来需要根据患者的具体情况，要先辨证型，再根据证型的情况，选择合适的中药治疗，才能达到药到病除的作用。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
慢性肾炎最长能活多久，要根据具体情况而定，如果病情较轻，一般不影响生命。慢性肾炎病情进展比较缓慢，但是一般不能治愈，早晚会发展成为尿毒症，因此一般肾炎控制较好，从肾炎到发展成为尿毒症大约需要10-15年，而从尿毒症到死亡，一般可以存活10-15年左右，如果控制较好，甚至可以存活20年左右，因此患有慢性肾炎最长能活大约35年左右。\n当然血液透析只是其中一种血液净化方式，如果配合多种血液净化方式，如血液透析加血液滤过加血液灌流，对毒素的清除比较好，同时能较好的控制并发症，可能慢性肾炎患者的生存时间会更长，总的生存时间也会相应延长。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
女性慢性肾炎一般是对症治疗，如果是蛋白尿伴有高血压，可以使用ACEI类或ARB类药物，如贝那普利、厄贝沙坦片、依那普利等药物治疗，可以降低肾小球内压、尿蛋白，也可以使用中成药黄葵胶囊治疗，或者使用中药汤剂治疗，中药可以健脾益肾、祛湿化浊，从而改善慢性肾炎的症状。\n如果是血尿，可以使用血尿安胶囊等凉血、止血的药物。同时，女性慢性肾炎需要使用抗凝药物，防止高凝状态引起肾小球硬化，所用的药物如双嘧达莫片或低分子肝素，可以较好的起到活血化瘀的作用，有利于减轻肾脏损害和保护肾功能，女性慢性肾炎一般不主张使用激素和细胞毒药物。