薛宏丽

  • 轻度脂肪肝转氨酶130严重吗(音频)

    轻度脂肪肝转氨酶130严重吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    轻度脂肪肝转氨酶130U/L不算严重,但是谷丙转氨酶升高已经超过正常值上限的两倍以上,提示肝细胞有受损,应加以重视,积极的治疗脂肪肝。可以应用保肝药物,如肝乐片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等药物降酶。要增加运动锻炼,运动锻炼不要过于剧烈,要持之以恒,加强有氧运动。\n饮食上要给予低脂、低碳水化合物,高蛋白、高维生素的食物,保持营养均衡,不要不进食,会导致营养不良,加重脂肪肝。要控制体重,积极治疗高血糖、高血脂等,如果血糖升高,必要时给予降糖药物,加强锻炼。高脂血症目前不适合降脂药物,因为会出现肝功能损伤,治疗过程中要监测肝功能,两周左右监测一次肝功。
  • 脂肪肝的病人能吃高蛋白的食物吗(音频)

    脂肪肝的病人能吃高蛋白的食物吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    脂肪肝的病人能吃高蛋白的食物,但是要适量,不能过量。肝脏是消化器官,也是代谢器官,三大营养物质在肝内可以发生转换,如果蛋白质摄入过多,过剩的蛋白质可以在肝脏内转化为脂肪,加重脂肪肝。但是脂肪肝患者也不能够饥饿,或者长期低蛋白饮食,这样可以使肝内极低密度脂蛋白合成减少,使甘油三酯排泄发生障碍,从而加重脂肪肝。\n脂肪肝的患者在饮食上需要控制,营养过剩或者营养不良均是脂肪肝的常见病因,所以脂肪肝的饮食要保证一定热量供应的基础上,调整饮食、适量进食,以减轻体重,有利于减少肝内脂肪的堆积。要去除病因,戒酒并治疗糖尿病,停止使用肝脏损伤的药物,要增加活动量,做一些适合自己的体育锻炼,进行户外活动,消耗体内的脂肪。必要的时候可以应用降脂、保肝的药物,改善肝脏功能。
  • 女的得脂肪肝什么原因(音频)

    女的得脂肪肝什么原因
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    女性患脂肪肝的原因可能与雌激素有关,所以女性是脂肪肝的易患人群。雌激素、皮质醇、胰高血糖素等,可以通过改变能量代谢来诱发脂肪肝。妊娠期妇女,尤其在妊娠晚期,28-40周时往往发生急性脂肪肝。急性脂肪肝可以表现为重症肝炎或者肝衰竭,母婴死亡率可以达到85%左右,可能与雌激素的代谢紊乱有关。\n另外,女性患脂肪肝可能与营养不良也有关系,女性更喜欢减肥,造成营养不良,营养不良也是引起脂肪肝的重要原因。女性运动一般较少,过剩的营养堆积可以沉积于肝脏,而引起脂肪肝。其它引起脂肪肝的原因有高血脂、肥胖、糖尿病等,同男性没有明显的区别,男性引起脂肪肝主要的原因一般为酒精。
  • 胖人一定会得脂肪肝吗(音频)

    胖人一定会得脂肪肝吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    胖人不一定会得脂肪肝,肥胖是引起脂肪肝的一个易患因素。对肥胖者进行体检,发现72%的人肝脏都有脂肪的沉积,引起脂肪肝,但是也有少部分人没有脂肪的沉积,没有引起脂肪肝。\n当人体的营养过剩,过多的营养会在肝脏转化为脂肪,脂肪堆积在皮下表现为肥胖,如果脂肪堆积在肝脏,可以引起脂肪肝。但是如果脂代谢正常,可以较好的代谢过多的胆固醇、甘油三酯等,也可以不引起脂肪肝。脂肪肝的高危人群包括长期大量饮酒者、肥胖、糖尿病、高脂血症、运动少的人群、药物性肝损伤以及营养不良,所以控制脂肪肝要饮食控制,减轻体重,这是根本的治疗,脂肪肝可以逆转。
  • 中度脂肪肝可以痊愈吗(音频)

    中度脂肪肝可以痊愈吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    中度脂肪肝可以痊愈,脂肪肝是一种可逆性疾病,寻求病因,治疗原发病,可以使肝组织及肝功能恢复至正常。脂肪肝的治疗原则,包括饮食控制,如果营养过剩或营养不良,均可以导致脂肪肝,所以脂肪肝的治疗要保证在一定的热量供应的基础上,调整饮食,减轻体重,减轻脂肪在肝内的堆积。\n还要去除病因,酒精引起的应戒酒,肥胖引起的应控制体重。糖尿病所致的要积极治疗糖尿病,营养失调引起的应平衡膳食,不可使某些营养物质摄入过多或者缺乏。另外要增加运动量,做一些适合自己的体育锻炼、户外活动,消耗体内的脂肪。如果脂肪肝严重会引起肝功转氨酶的明显升高,可以适时应用一些保肝药物。
  • 脂肪肝能够彻底的根治吗(音频)

    脂肪肝能够彻底的根治吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    脂肪肝能够彻底的根治。脂肪肝是一种良性疾病,也是一种可逆性疾病,如果经过去除病因、饮食控制、运动锻炼等,可以达到完全彻底治愈,恢复至正常的肝脏。\n脂肪肝患者即使没有症状也需要治疗,不一定要使用保肝药物治疗,主要是通过去除病因、运动、减肥等方式进行。脂肪肝常合并有其他的全身性疾病,所以治疗脂肪肝可以防止其他全身性疾病的加重。脂肪肝的预防胜于治疗,对于高危人群一定要加强教育和行为干预。如果脂肪肝不经治疗,可以逐渐进展,病情加重可以导致肝硬化,肝硬化也可以出现各种并发症,最后也可以恶变成肝癌。而且脂肪肝是慢性疾病,治疗后可以出现复发。
  • 脂肪肝倾向是什么意思(音频)

    脂肪肝倾向是什么意思
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    脂肪肝倾向是指从临床症状、体检、影像学检查以及生化学等方面综合分析,疑似脂肪肝的诊断,或者有发展为脂肪肝的可能。如果患者有长期的饮酒史,饮酒量每日40g以上,饮酒时间超过五年,体检发现有肥胖、体重指数超标,伴有高血糖、高血脂、甘油三酯轻度升高,彩超或者CT提示肝脏密度稍低的改变,肝脏可以轻微增大,回声不均匀。\n生化上肝功能表现为转氨酶的轻度升高,同时伴有碱性磷酸酶或者转肽酶升高,或者没有转氨酶的升高,仅表现为转肽酶和碱性磷酸酶的升高。这样的患者超声影像学诊断上未必提示脂肪肝的诊断,但是结合患者的各项症状、体征以及实验室检查等,不能完全除外脂肪肝,或者有发展为脂肪肝的风险。
  • 非均匀性脂肪肝严重吗(音频)

    非均匀性脂肪肝严重吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    非均匀性脂肪肝不严重,是一种良性病变,如果经过饮食控制、运动锻炼等,可以达到完全逆转。脂肪肝是指脂肪在肝细胞内发生堆积,造成肝细胞脂肪变性,如果堆积在肝脏的某一部位,而未达到整个肝脏,便为非均匀性脂肪肝。\n非均匀性脂肪肝由于部分肝细胞内无脂肪堆积,所以超声上表现为肝脏的密度不均匀。非均匀性脂肪肝由于肝细胞部分脂肪变性,部分为正常的肝细胞,肝损伤较轻,脂肪肝的严重程度上多属于轻度或者中度脂肪肝。经过饮食控制,去除诱因,如戒酒、运动锻炼,大多可以达到完全恢复,属于良性病变。所以即使是非均匀性脂肪肝,一旦诊断也要适当运动、锻炼,避免脂肪肝的加重,出现重度脂肪肝。
  • 脂肪肝浸润需要治疗吗(音频)

    脂肪肝浸润需要治疗吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    脂肪肝浸润也就是肝细胞内被脂肪细胞浸润,出现脂肪肝的表现。脂肪肝患者可以没有任何临床症状,但是即使没有症状也需要治疗,未必是使用保肝药物治疗,需要控制饮食,增加运动锻炼,去除不良行为是比较有效的治疗措施。脂肪肝可逆,早期经过控制饮食,消除病因,可以达到完全恢复。\n如果脂肪肝不经治疗,可以逐渐发展为肝硬化,出现肝功能衰竭以及导致肝癌的发生,会危及到生命。脂肪肝是因为出现了脂代谢异常,同时可以合并全身性疾病,如出现高血压、糖尿病、肾病等,如果不经控制,可以发生更严重的各种并发症。所以对于脂肪肝的高危人群,脂肪肝的预防要胜于治疗,要对患者进行健康宣教、行为干预,以减少发生脂肪肝的风险。
  • 肝功能检查能查出脂肪肝吗(音频)

    肝功能检查能查出脂肪肝吗
    讲解医师:薛宏丽  (主任医师)
    就职单位:辽宁省人民医院感染科
    肝功能检查不是诊断脂肪肝的必须条件,脂肪肝的患者肝功能可以正常,也可以肝功能轻度异常,表现为谷丙转氨酶升高为主,碱性磷酸酶和转肽酶轻度升高。肝功能检查对脂肪肝的诊断不特异,如果肝功能出现轻度异常,以谷丙转氨酶升高为主,碱性磷酸酶和转肽酶轻度升高,有助于脂肪肝的诊断。\n脂肪肝的诊断主要要结合病史,有无饮酒史、用药史、肥胖、高脂血症,体重指数明显增加,可以有血脂升高、血糖升高,彩超提示脂肪肝的改变。超声是诊断脂肪肝最实用的手段,特异性强、敏感性较强,而且操作简单、没有创伤、价格低,所以比较常用于临床诊断脂肪肝。