王晓静

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝大便里有黏液一般有两种情况，一是感染了病菌，导致肠黏膜受损、脱落，二是由于食物的不耐受，或者过敏导致肠黏膜脱落形成黏液便。首先要留取合格的大便标本，进行化验之后判断病因，针对发病原因，采取相应的治疗措施。\n如果大便常规发现有红细胞、白细胞，说明是感染细菌，需要口服抗生素，如头孢拉定消炎治疗、口服蒙脱石散保护肠黏膜。如果大便常规里无明显异常，或仅有少许白细胞，化验血常规提示嗜酸性粒细胞增高。这种情况考虑为过敏性，需要调整食物种类，严重时要口服氯雷他定等抗过敏药物。在留取大便标本时，提醒家长注意，一定要留取大便中看起来最不好的部分。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿拉肚子的原因不同，治疗方法也不同，如果是消化不良引起的拉肚子，可以口服助消化的药物，如健胃消食片、食母生片等进行治疗。\n如果是腹部受凉引起的拉肚子，要注意腹部保暖，口服肠道益生菌如金双歧、蒙脱石散等进行治疗。如果是急性肠炎引起的拉肚子，要口服消炎的药物，如头孢克肟颗粒等进行治疗。如果病情比较严重，要输消炎药物，如头孢曲松等进行治疗。如果拉肚子伴有脱水，要口服口服补液盐或者输液进行治疗，纠正脱水，平时要多喝水，注意合理饮食。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸需要治疗。病理性黄疸的病因不同，治疗的方法也不同。如果没有明显的病理因素，只是间接胆红素升高，可以口服茵栀黄口服液或者给予蓝光照射退黄治疗。\n如果是ABO溶血或者Rh溶血引起的黄疸，需要输液丙种球蛋白阻断溶血反应，同时配合蓝光照射辅助退黄，甚至给予换血疗法。如果是感染引起的黄疸，需要输液消炎药物消炎治疗，如美洛西林消炎药。如果是先天性胆道闭锁引起的黄疸，需要进行手术治疗。如果是肝功能低下，需要输液白蛋白，或者给予肝酶诱导剂鲁米那口服治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
引起黄疸高的病因不同，其危害程度也不同，轻度的黄疸高危害不大，具体危害有以下几个：\n1、新生儿ABO或Rh溶血性黄疸，红细胞破坏越多，间接胆红素水平越高，会导致溶血性贫血，表现为苍白、乏力、呼吸困难等，还会导致胆红素脑病，表现为嗜睡、反应低下、抽风、昏迷、脑瘫、智力低下等。\n2、先天性胆道闭锁引起的梗阻性黄疸，引起直接胆红素升高为主，表现为消化功能减退、营养不良、发育迟缓、腹部膨隆、肝脾肿大、腹水，甚者肝衰竭而危及生命。\n3、感染性黄疸，如严重的新生儿肺炎、败血症、乳儿肝炎综合征等引起的黄疸高，如果不及时治疗，会引起肝功能异常、肝衰竭、肝硬化，甚至危及生命。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿患有支气管炎在临床上可分为一般治疗、对因治疗以及对症治疗三个方面，如果小儿支气管炎的症状比较轻微，可通过一般治疗以及对因治疗来缓解症状。一般治疗包括给患儿儿多喝水、保持室内空气流通，对因治疗包括给患儿服用抗生素或抗病毒药物，通过对患儿的痰液做细菌培养，明确感染的病原体来选择敏感抗生素进行治疗，临床使用比较多的抗生素是阿莫西林颗粒以及阿奇霉素颗粒。如果小儿支气管炎引起咳嗽、咳痰的症状比较严重，还需要通过服用止咳化痰的药物来对症治疗，可以使用小儿氨溴索口服液，也可以通过超声雾化的方式治疗以缓解咳嗽、咳痰。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿发烧物理降温的正确方法如下：\n首先，要结合宝宝的具体病情，如果宝宝体温不超过38.5℃，精神状态良好，没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、抽搐等不适症状，此时可以选择进行物理降温。\n其次，给宝宝进行物理降温时，可以让宝宝头枕冰袋或者额头局部贴敷退热贴，脖子、腋下、腹股沟区等处使用温水擦浴，擦浴时速度要轻而快，不能使劲给宝宝皮肤擦拭，以免造成皮肤黏膜损伤。要快速、多次擦浴，擦浴后要适当给宝宝保暖，避免宝宝受凉，但是不要包裹过后，以免影响宝宝体温下降，反而导致宝宝出现捂热综合征。\n然后，在进行物理降温过程中要持续密切观察宝宝体温变化情况。如果宝宝体温逐渐下降，可以给宝宝适当喂点温开水，帮助宝宝排汗，如果宝宝体温继续上升，需要及时选择儿童类退热药物服用，并尽早带宝宝前往医院儿科就诊，以免耽误宝宝病情。如果宝宝体温超过38.5℃，或者伴有精神欠佳、声音嘶哑、呼吸急促、恶心、呕吐、口周发绀、寒战、抽搐等现象，此时不易给宝宝进行物理降温，要立即去医院儿科就诊，积极治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
儿童发烧时不建议用酒精擦拭身体，给孩子采用物理降温时选择温水擦拭身体，酒精擦拭身体对皮肤不好，容易导致孩子皮肤干燥并影响用药。如果发烧是由于细菌感染引起的，需要服用头孢菌素类的抗生素进行治疗，如果用酒精擦拭身体就会不能够使用头孢类的药物。因为头孢类药物和酒精会产生双硫仑样反应，严重的会导致休克，所以一定要注意给儿童物理降温时采用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，体温仍然不降时要服用退高烧药物治疗，以免引起高热、惊厥。发烧是儿童时期的常见症状，孩子发烧时要多喝水，保持室内空气的流通，才有利于散热。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
儿童肺炎的最佳治疗方法是通过化验痰液，明确肺部所感染的细菌和病毒种类后进行药敏试验，选择最合适的抗生素和抗病毒的药物，才能够使肺部的炎症快速吸收。如果分泌的痰液不多，或者无法取得比较有意义的临床标本，也可以直接做支气管镜检查，对肺部进行灌洗，做细菌培养和药敏试验，这样诊断和治疗就基本无误。在治疗期间也要注意从饮食方面和日常的休息调养方面进行综合改善，不要让宝宝受到寒冷空气的刺激，尽量减少户外活动，要多休息，有利于疾病的康复。也要注意营养摄入的多样性，可以吃奶类和蛋类食物，同时可以将水果榨汁加热后饮用，对于疾病的康复有很好的帮助。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩失眠是白天睡眠多、睡前兴奋、精神紧张、心里压力大、疾病等导致，导致孩子失眠的原因比较多，如果白天孩子睡眠较多，晚上不困，就会导致孩子出现失眠的现象。有些孩子睡前打闹，导致身体过度的兴奋，躺在床上也没办法安然入睡，也会导致孩子出现失眠。\n上学期间的孩子，尤其快要考试的时候，由于心里的压力过大或长期的精神紧张，会导致孩子晚上出现失眠的现象。排除以上的因素，考虑是器质性疾病导致，如孩子出现腹泻、腹部疼痛、腹部胀气、恶心、呕吐、发热等情况，会对孩子的睡眠质量造成影响，也会导致孩子失眠。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩头痛吃什么药效果好，要根据引起头痛的病因和症状决定，说明如下：\n第一、如果小孩是因为感冒引起的头痛，这种情况应该吃一点感冒药，像小儿感冒灵、氨酚黄那敏颗粒都可以。如果伴随着发烧的情况，可以给予退烧处理，体温38.5℃以上，可以口服退烧药，比如布洛芬混悬液等。\n第二、如果是鼻窦炎引起的头痛，可以口服消炎药，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒，及鼻炎宁颗粒治疗。\n第三、如果是脑炎引起的头痛，应遵医嘱治疗脑炎，仅仅吃点药解决不了问题。\n第三、神经性的头痛，这种情况没有其它的症状，也没有任何器质性的病变。这种情况没有特别好的治疗方法，只能遵医嘱吃止疼的药物。\n第四、可能是外伤引起的，这种情况要及时去医院做检查，根据检查结果及时治疗。