王春

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
消化不好的调理，我们从胃的功能来看，第一个，胃是装食物、初步消化食物的一个器官。首先我们选择食物容易消化的，因为它已经生病了，消化功能弱，我们要吃一些发面的食物，吃一些面片汤、稀粥烂饭容易消化，减少消化，减少胃的负担，这是第一方面。第二方面，我们合理的选择用药，根据自己的情况来选大夫辨寒热虚实，是虚的，是实的，是寒是热，让大夫选一些合理的用药。第三，消化不良一定要注意情绪，我们要保持积极向上的情绪、乐观的情绪，要对好多东西释怀，让我们自己把自己哄高兴，这样的话胃口会好；另一方面要营造一个良好的氛围，要找一些高兴的事情，这样的话，提高我们的消化能力。第四点，我们还是要适当的运动，运动是助消化很好的方式。我们好多运动员，包括普通人通过郊外活动或者有益的体育锻炼以后，我们的胃口都会有很好的恢复，这是非常重要的一点。

讲解医师：王春燕  （副主任医师）
就职单位：北京大学首钢医院耳鼻喉科
睡眠呼吸暂停综合征，首先，需要到医院进行睡眠监测，了解睡眠的真实状态是否存在缺氧和低通气的情况，以及缺氧和低通气的严重程度。另外，还有它的性质是中枢性、还是外周性的，也可通过睡眠监测进行具体的分析。一旦确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征，它的治疗包括相应的药物治疗以及手术治疗，还有呼吸机的治疗。药物治疗包括鼻腔收缩剂，减轻鼻腔的水肿，咽喉相应的抗炎药物治疗，以及消肿相应的药物治疗，需要专科医生给予相应的对症处理。还有部分病人，由于扁桃体肥大以及腺样体增生导致呼吸暂停，可以通过手术的办法，切除肥大的扁桃体以及增生的腺样体来缓解口咽腔和鼻咽腔的阻塞状态。还有悬雍垂腭咽成形术，也可作为扩展咽腔，使口、咽能够达到通畅状态的一个手术选择。另外，现在常规使用的无创呼吸机也是非常重要有效的治疗方案，如果重度的睡眠呼吸暂停，常规手术方法的效果不是特别理想，这样的病人能够耐受无创呼吸机，可以在夜间佩戴无创呼吸机，通过鼻腔给正压的通气治疗，缓解睡眠呼吸暂停、保护心脑血管系统非常有效。

讲解医师：王春燕  （副主任医师）
就职单位：北京大学首钢医院耳鼻喉科
睡眠呼吸暂停综合征的病因，包括结构性的因素以及功能性的因素。结构性的因素包括鼻腔的鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体肥大，以及扁桃体肥大，还有由于肥胖造成的咽腔狭窄，这些都是常见的一些结构性的因素。功能性的因素包括中枢神经系统的异常，以及由于神经内分泌异常造成的咽腔功能的异常，导致睡眠时出现咽腔的肌肉松弛以及塌陷的状态。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
风寒感冒，顾名思义，要吃一些祛风散寒的药。临床中最常用的是同仁堂的感冒清热颗粒，一般的话感冒初期吃两袋，然后喝一碗热水，让它潮潮的出点汗，如果没有出汗可以夹着被子，往外再透透汗，这样的话效果就非常好了。如果说有时间在医生的指导下，会常选用典型的风寒感冒药叫麻黄汤，麻黄汤的主要成分就是麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药，解决的问题就是标准的风寒感冒导致的症状。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
脑梗即脑梗死，脑梗死的病人一般是挂神经科就诊。如果是在夜间突然发病，很多医院没有夜诊神经科，可以挂医院的急诊，如果需要住院治疗，医院的急诊可以把患者收住神经科的病房住院治疗。有些医院有卒中中心、卒中溶栓的绿色通道，如果具备这种条件，可以拨打120，120会立即就近转诊到具有卒中中心、溶栓绿色通道的医院就诊。\n如果是脑梗后遗症、恢复期或者非急性期的患者，在日常白天的时候去挂神经科就诊就可以。如果需要做化验，最好是不要吃饭，需要空腹，但是做常规的头部CT、核磁，吃饭不影响。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
脑梗死患者前期的症状，主要分析如下：\n1、非特异性症状：比如因血压升高造成的头昏、头痛、乏力、脾气性格改变。\n2、特异性症状：比如偏侧肢体的无力、单肢的无力、偏侧肢体或者单肢的麻木、感觉减退，也可以有一侧肢体的共济失调，比如患者的力量正常，但是用不准这个力气，不能完成以前熟悉的动作。患者还可以有言语笨拙、讲话费力、舌根发硬以及头晕，尤其是天旋地转的头晕，还有一些病人可以有视物双影、视野缺损，比如看东西出现斑片状黑影，临床上称为视野缺损，还有人可以出现耳鸣、耳聋、听力下降等。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
如果患者发生了癫痫持续状态，在临床上首先选用的药物是给予地西泮静推，如果仍有发作，五分钟后可以重复一次。地西泮控制不住的癫痫持续状态，下一步可以给予苯巴比妥或者丙戊酸钠静推。如果苯巴比妥和丙戊酸钠仍然控制不住发作，可以给丙泊酚、硫喷妥钠持续静脉滴注。\n患者如果24小时没有发作，脑电图上表现出广泛的爆发抑制，可以逐渐减慢麻醉药直至停药后24小时，再继续给予口服抗癫痫药物。癫痫持续状态的患者比较危重，除了给予药物治疗，还要维持呼吸、循环以及水电解质的平衡。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
癫痫的症状多种多样，不同的癫痫综合征或者累及大脑的不同部位，都可以表现出不同的症状。大体上来看，患者可以出现肢体抖动、肢体强直、肢体痉挛，还可以出现感觉性发作以及精神、意识方面的发作。但是癫痫发作有共同的特征，在临床上称为发作性、短暂性、重复性和刻板性，即症状可以突发、突止，持续时间短暂，从一分钟到数分钟不等，症状反复发作，而且每次发作的症状都非常类似。癫痫病的治疗主要分为三大块，分析如下：\n1、药物治疗：药物治疗是癫痫的首选治疗。\n2、外科治疗：如果有明确的致痫灶，可以通过外科手术切除的方式把致痫灶切除。\n3、生酮饮食治疗：指高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食治疗，它的安全性和有效性也得到了临床上的广泛认可。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作，各种暴力作用于头部，都可能会造成脑实质或者脑血管损伤，最终在脑局部形成脑萎缩、瘢痕等病灶。上述病灶可以导致脑部神经元的异常放电，从而引起各种形式的癫痫发作。\n外伤性癫痫的发生与多种因素都有关，大概占全部癫痫病例的5%，在人群中最危险年龄阶段是15-25岁，因为该阶段的青少年活泼、爱动，发生外伤性癫痫的概率比较高，第二高峰是儿童和老年人。目前普遍认为，患者在大脑损伤以后会出现电生理的变化，脑膜、脑瘢痕和胶质增生等一系列变化，是导致癫痫病灶形成的主要原因。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
继发性癫痫临床上也称为症状性癫痫，症状性癫痫是否可以治愈，要区分不同的情况，大致判断如下：\n1、可以治好：如果导致癫痫的原有疾病可以被治愈，比如可以通过手术切除病灶，那么临床上癫痫有治愈的可能。\n2、不可以治好：如果是先天发育畸形，比如脑穿通畸形、小头畸形，或者存在产伤，还有分娩时伴有脑出血、脑缺血性损害，还有一些遗传代谢性疾病、神经系统变性病、代谢性脑病等，这些疾病导致的继发性癫痫或者症状性癫痫难以治愈。\n对于继发性癫痫的治疗，包括给予抗癫痫药物和非抗癫痫药物，治疗的目的在于预防反复发作，如果存在明确的诱发因素，如酒精、药物、紧张等，应先去除这些因素，必要时可行手术治疗。