王春

目前很多女性认为早孕试纸阴性则说明没有怀孕，但正常同房后7-10天能从血液中查到血HCG的水平，而试纸检测需要10-15天才能测出。如果检测时间在第7-10天，可能结果为阴性。所以患者首先应考虑自身是否存在怀孕的可能。 如果彻底排除怀孕，同时2个月没来月经，而之前经期正常，则需考虑近期是否口服避孕药、情绪波动、压力大、悲伤等情况。如果患者既往月经也不规律，则说明疾病在进展。 综上，患者2个月没来月经时首先应明确是否存在怀孕的可能。彻底排除怀孕后，则可以尝试解除病因，包括放松心情、观察下个月经周期等。如果一段时间以内，患者月经仍不规律，则建议进行进一步的检查及治疗。

中医治疗多囊卵巢综合征的方法主要包括以下两大方面： 1、口服中药：中医的两大观念为整体观念和辨证论治，所以治疗多囊患者时首先要辨证，然后再结合患者的需求进行治疗。对于没有妊娠需求的患者，在治疗时以调经为主，对于有妊娠需求的患者，在调经基础上还应进行促孕和保胎； 2、中医特色疗法：包括针灸、艾灸、推拿等，相关文献指出，针灸有促排卵、降低雄激素水平的作用。此外，通过推拿、艾灸、耳穴治疗，多囊患者的肥胖、痤疮等症状可有效改善。

瘢痕疙瘩常伴有疼痛及瘙痒症状。早期的瘢痕疙瘩往往是由于炎症期有肥大细胞等细胞参与了炎症反应，释放出组胺导致局部的瘙痒。 瘢痕疙瘩存在小神经纤维异常时，患者局部病灶对温度和疼痛耐受阈值降低，往往在正常的情况下也会表现为局部疼痛等症状。出现这种症状的时候通常需要皮损内注射，或者外用类固醇类的激素如曲安奈德，皮损内注射等可有效控制瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒的症状。

瘢痕疙瘩的危害有以下几个方面： 1、影响生活：比如瘢痕疙瘩的痛痒症状比较明显，往往会影响患者的正常睡眠，可影响患者的工作和生活； 2、瘢痕疙瘩由于好发在张力比较大的部位，比如胸部、肩部等，可影响患者的运动。对于喜欢运动的人，因为有瘢痕疙瘩往往会停止这种喜好； 3、部分瘢痕疙瘩生长在暴露的部位，比如下颌角、耳垂、前胸部等也会影响正常的社交，使患者产生自卑感； 另外，身体上的瘢痕疙瘩也会影响接触密切的人，会使对方产生不愉悦的感觉。

不同部位的软组织肿瘤，其临床表现有差异： 1、躯干及四肢肿瘤：因为在躯干、四肢会出现疙瘩，所以能在第一时间被发现。部分患者病程较长，十年甚至更久，一旦患者出现肿瘤增大、疼痛或破溃等症状时，应引起重视； 2、腹膜后肿瘤：如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等，其肿瘤体积可以增生至较大，后期会出现腹胀、疼痛、肠梗阻等临床表现。

眼袋即下睑有脂肪疝出，眼袋的形成不仅与脂肪疝出相关，也与年龄相关，如皮肤弹力下降、眼轮匝肌松弛均可导致眼轮匝肌下方的脂肪疝出形成眼袋。也有年轻人认为眼袋和遗传因素有关。实际眼袋与生活习惯有关，如果经常熬夜，比较疲劳，也会在很年轻的时候出现眼袋。 通常根据年龄来考虑眼袋的祛除方法。在30岁以下，20多岁出现的眼袋，往往可以通过物理的方法，比如局部保湿、激光，如4D激光，可以促进局部的血液循环、紧致皮肤、收紧肌肉等以祛除眼袋；如果30岁以上出现的眼袋，可以借助微整的方法，比如肉毒毒素的局部注射、泪沟的充填等使眼袋不明显；对于年龄比较大，确实是由于皮肤的弹力下降和松弛以及眼轮匝肌的松弛导致的眼袋，就主张手术治疗。手术治疗也分两种，对于皮肤不是特别松弛的患者，可以采取从结膜侧做手术，也叫内路法眼袋祛除术，这样是在下睑不留瘢痕；对于皮肤松弛比较明显的患者，可以借助外路，就是在睑缘下3mm左右切开，然后祛除部分睑袋紧致眼轮匝肌和皮肤，同时也可以改善泪沟和鼻唇沟。

对于除皱来讲，无痛不太科学，可能是由于求美者担心疼痛，所以追求没有疼痛就能变美的方式，除皱手术主要分以下几个方面： 1、注射肉毒毒素，进口的叫保妥适，可通过点状注射改变皱纹； 2、玻尿酸的注射或者自体脂肪的充填达到面部提升的效果； 3、埋线面部提升等都是比较微小损伤就能够带来面部紧致和提升的效果； 4、除皱手术包括面中部、颏颈部、额部等的除皱。 往往根据除皱所选择的方式来选择麻醉的方式，对于微整类的面部提升除皱术，用局部麻醉就可以避免患者在手术的过程中产生疼痛的感觉；面部大除皱，如面中部和颈部除皱，往往是采取全麻的手术来实施，患者也不会感觉到疼痛；注射肉毒素不用麻醉，用非常细的针点状注射就可以达到无痛除皱的效果。

鼻中隔偏曲的治疗方法包括：1、病情较轻且无头疼、嗅觉减退、鼻出血和鼻塞的症状，一般无需治疗；2、如出现头疼、嗅觉减退、鼻出血和鼻塞的症状，应局部给予鼻黏膜收缩剂和激素类药物，以减轻鼻塞、水肿，缓解症状；3、病情严重者应及时行鼻中隔偏曲矫正术，以恢复正常的鼻腔结构。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

鼻中隔偏曲的症状包括：1、鼻塞：多为持续性鼻塞；2、鼻出血：鼻出血部位多见于偏曲的嵴状突起，常受气流的刺激，导致局部血管缺血和黏膜干燥，同时也容易引起出血；3、嗅觉减退：由于嗅区通气引流障碍，可出现嗅觉减退的症状；4、头疼：鼻中隔偏曲可导致大脑长期缺氧，导致头疼、神经衰弱，甚至失眠。

儿童矫正牙齿问题要根据儿童具体的错颌情况，决定矫治时间，一般有以下3个时间段可以选择： 1、针对于儿童反(牙合)可以在4岁时，进行早期干预矫治，通常是在儿童口腔科完成。如果这时反(牙合)是因为不良习惯造成的，到了恒牙时期可能就是一个正常的咬合关系，4岁时早期干预对将来有很大的好好处； 2、替牙期也就是8-10岁，如果出现反(牙合)可以考虑序列治疗，就是随着替换陆续矫正，也要根据儿童牙齿情况； 3、矫正的第三个时期，在儿童12-13岁左右开始，因为这时牙齿全部替换完成，进入恒牙列，可以根据整个牙齿发育的情况，进行整体设计、全面矫正。