王志新

通常不建议婴儿使用湿纸巾洗脸。部分湿纸巾含酒精或其他化学成分，在不方便时或没有水、外出时，可以适当进行手部皮肤的清洁与消毒，但需避免洗脸。如果长时间用湿纸巾洗脸，可能会对婴儿皮脂腺造成损伤，对皮肤存在刺激。婴儿本身皮肤，尤其面部皮肤娇嫩，尽量每天使用清水清洁，损伤较小，不必要用湿纸巾进行消毒。通常每天适当用清水进行1-2次洁面即可。如果夏季或面部食物残渣较多时，可以使用清水多洗几次。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿一般在出生之后3-5天做第一次听力筛查，如果没有通过，可以在42天进行复筛。对于新生儿来说，有的时候是因为新生儿期外耳道的羊水、 胎脂，或者是胎性的残积物存留在耳道，可能会影响到孩子对耳声发射的传入刺激性，传出反射信号也出现影响，就导致孩子在出生的时候第一次筛查可能没有通过。如果这个时候把外耳道进行清洁，可能在42天的时候会再一次进行复筛，多数的孩子是能够通过的，也就是说从阳转阴。\n如果还是没有通过，可以在三个月以后再进行一次筛查，多数孩子是能够变成阴性的。当然，确实有些孩子在筛查的时候会有些像烦躁、不安、多动，或者是有些感冒症状的时候也会影响结果。如果这种一般就要反复筛查，因为听力的异常会影响到孩子身心发育，受到很多影响。孩子任何语言的发育都是听力作为基础，所以如果真的出现了异常，可能要进行早期检查和干预，对孩子的发育会有影响。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
婴儿红屁股也称为尿布疹，它是因为尿布区域的皮肤受到外界刺激以后产生的局部性的皮炎。 一般是与接触有关，孩子长时间在尿液和粪便刺激下，没有及时进行清洗或者没有清洗干净，会造成局部接触性的皮肤炎症。 本身尿布反复对皮肤的刺激也会造成皮肤轻微的损伤，甚至可能出现局部炎症的增生，都可能会加重孩子尿布疹的情况。 比较好的办法，如果出现红屁股，孩子每一次排尿和排便后进行较好的清洗，不要让孩子尿液或便液残留在皮肤上，造成皮肤刺激。 还有就是在尿裤的选择上，如果某一个尿裤出现反复的红屁股，可以把它换掉，换成软的、棉的、布质的尿布，可能对孩子红屁股会有帮助。 再就是一定要每次清洗之后，用油性的像鞣酸软膏护肤，也会让孩子的红屁股得到缓解。 孩子如果反复的出现红屁股，而且比较明显出现渗出或者继发感染出现溃疡，这个时候就需到医院进行鉴别诊断，医生根据他的实际情况进行指导用药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一般来说疫苗有计划接种，有一个接种的时间表，不同时间可能接种不同，所以一般来说尽量不要推迟时间过久。当然如果出现特殊原因的时候，可以推迟一个月左右，过长时间推迟影响到孩子，在接触到这些病毒或者细菌的时候，可能真的会发生疾病状态。因为缺乏了这种疫苗产生的抗体对孩子的保护，孩子会出现疾病。所以一般这种疫苗的接种，能够按时接种的时候尽量按时接种。\n当然如果孩子出现急性的感染、发热、过敏状态、中枢神经系统的疾病，或者是其他的疾病状态，影响了孩子疫苗的接种，应该进行推迟接种。一般如果推迟超过一个月以上，尽量跟医生进行重新的疫苗接种规划，有一些疫苗就可能会造成延期，因为之后还会有其他疫苗接种，如果过度延迟以后可能会造成时间表上的混乱。所以一般这种疫苗的推迟建议不超过一个月，如果实在是有些原因时间过长，重新进行规划也是可以的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
足跟血主要是在新生儿出生之后进行的检查，是对于遗传代谢和内分泌疾病的检测。在目前主要查的是苯丙酮尿症和先天性的甲状腺功能低下这两个疾病。 这两个疾病如果能够早期发现、早期诊断，可以预防这两个疾病所带来的严重后果。 苯丙酮尿症主要是孩子先天苯丙氨酸代谢的异常，因为酶的异常可以引发孩子智力发育的明显的减弱。及时的进行控制之后，这些孩子基本能够达到正常人的水平，正常人的智力水平。 先天性的甲状腺功能低下，也是因为甲状腺素分泌的异常，特别容易造成孩子出现智力的低下，以及一系列的发育异常。 所以能够早期发现、早期进行诊断和治疗，给孩子终身残疾得到明显的预防。所以对于足跟血要积极配合，积极进行诊断和发现，如果出现异常的一定要及时的进行复测。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
疫苗什么时候能够出来，应该指的是冠状病毒的疫苗，冠状病毒是一个新的病毒，产生疫苗首先要认识这个病毒，因为这个病毒在整个过程中的变异很大，所以不能够完全确定病毒的排序，在不停变化、变异的过程中不能够完全确定排序，很难选择某一个菌株进行灭活或者减活处理，然后才是第二步，进行安全性和有效性的测试。先从动物开始，动物安全之后才能进一步的人体试验，首先要保证安全性，不能把疫苗打进人体之后人体就感染了病毒，就达不到疫苗的作用。\n再有就是有效性，要经过临床观察，打了疫苗的人具有免疫力，这也是一个长时间观察的过程，所以现在虽然全世界已经有几十企业进行疫苗的研制，但是目前还不能够得到一个有效、乐观的结果，所以到底疫苗什么时候能出现，可能还需要一段时间，我们在期盼。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
游泳是否能减轻宝宝的咳嗽，先要了解咳嗽是一个症状，并不是单纯的疾病，不同原因引起的咳嗽所进行的处理是不一样的。 有些孩子存在过敏性咳嗽，平常就有外界或者过敏原的刺激，造成孩子出现咳嗽的情况。 咳嗽是慢性的症状，如果咳嗽不是很重的情况下，适当的游泳可以增强机体的免疫力，防止孩子出现反复过敏、咳嗽或感染的情况。 如果在过敏期间是不建议进行这种游泳活动的，因为游泳池中水的氯气也可能刺激到孩子，会造成过敏症状的加重。 有些孩子本身就是呼吸道引起的咳嗽，像上呼吸道或者下呼吸道支气管炎、支气管肺炎。 这时候孩子的免疫力总体较低，游泳会产生冷热的变化有可能会加重病情，特别在咳嗽的时候如果进行游泳，有可能在游泳的过程中出现呛水的动作，会增加孩子的病症，所以在咳嗽的发生过程中是不建议游泳的。 如果平常容易咳嗽，咳嗽已经基本好转，可以通过游泳来提高免疫力，减少以后咳嗽的发生。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
正常情况下，巨结肠宝宝会放屁，如果宝宝合并肠梗阻，可能就不会放屁。\n巨结肠的宝宝一般存在便秘、腹胀，并不影响排气。新生儿巨结肠，因为肠管的无神经节细胞症，就是在直肠或者结肠远端的肠管持续出现痉挛，粪便就淤积在近段的结肠，使肠肥大、扩张，形成常见的先天性肠道畸形，也就是巨结肠。在出生后就表现出明显的粪便排不出，甚至出现梗阻的情况。早期孩子可能表现为胎便比较减少，随着胎便排出以后症状可能缓解，之后就出现便秘的情况。多数孩子可能会有腹胀的情况，或者有孩子可能出现呕吐，也有些孩子巨结肠可能会合并肠梗阻或者合并结肠炎，甚至肠穿孔，都会有其它的临床表现，如果出现了肠梗阻就可能不会再排气。\n如果宝宝早期发现巨结肠，家长一定要马上带其进行检查，进行对症治疗，否则可能对孩子造成很多严重的影响。建议妈妈一定要注意观察宝宝的变化，一旦出现异常，立即到医院就诊。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童心肌炎的发烧首先要了解心肌炎的病因及特点，因为儿童心肌炎一般是因为病毒侵犯心脏引起以心肌炎症表现为主要表现的疾病，可以累及到心包或者心内膜。 但是取决于孩子的年龄，相对感染比较隐匿，早期甚至有可能不被发现，前期可能在一个月内有发热，也可能不一定有明显的发热，之后孩子逐渐出现乏力、活动受限、心慌、胸闷等，所以发热对于心肌炎并不是主要的病症。 当然也有爆发性心肌炎发病极快，就是在出现高热之后迅速的进入反应低下、呼吸困难、发紫或者出现肝肾功能损伤等等。这属于比较特殊的类型，也就是爆发性心肌炎可以出现高热之后迅速发展的情况。 多数儿童的心肌炎的起病很隐匿，并不一定伴有发热的症状，所以对于心肌炎发热并不是一个主要症状。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩白血病不同的分期，症状不完全相同。总的来说它会有一些孩子表现面色苍白、虚弱无力、容易疲倦，小孩食欲也不好，再有因为贫血可能会出现一些出血、贫血的情况。有的孩子会出现一些皮肤的瘀斑、紫癜或者出血点，有的时候孩子会有一些出血的倾向，比方容易出现牙龈出血，或者是鼻出血等等。\n同时因为粒细胞的降低，孩子非常容易出现免疫系统的抑制，会造成孩子容易出现一些发热和感染。有的孩子就是伴有不明原因的反复的发热，甚至超过了1-2周的时间也很常见。还有一些就是白细胞的浸润的情况，像淋巴细胞的肿大、肝脾肿大，或者是骨和关节的损伤。再有一些重症的像白细胞，如果白血病侵及到中枢神经系统，就可能会表现脑神经、脑脊液的异常，孩子可能会表现一些像头痛、昏迷、惊厥、头痛、呕吐等等。再有一些可能会侵及到其他器官，就伴有一些其他症状。\n小儿白血病根据分类不一样，症状不能够完全相同，这些症状都不能说完全具有特异性，所以主要还是靠骨髓的检测，和生化学的检测来断定孩子白血病的一个判断。