滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
扁桃体Ⅱ度肿大并不一定需要进行手术，一般考虑如下：\n1、不需要手术：扁桃体Ⅱ度肿大状况的发生，常常是由于扁桃体炎症，反复急性发作的原因所导致，形成扁桃体慢性炎症肿大的状态，也有的患者可能会存在扁桃体先天性肿大的情况。如果患者只是单纯表现为扁桃体Ⅱ度肿大的状态，并没有明显产生咽喉部异物感、堵塞感，以及呼吸不畅感等等不适的症状感受，对患者的呼吸通气也没有产生明显的不利影响，通常就不需要做手术治疗处理。\n2、需要手术：如果患者有扁桃体Ⅱ度肿大的情况，并且扁桃体出现反复急性炎症发作，甚至化脓性感染的情况，或者有产生扁桃体周围炎，扁桃体周围脓肿的病情状况，就常常需要采取手术治疗处理措施。有的患者咽腔可能相对较狭小，扁桃体Ⅱ度肿大的状态，就会进一步加重呼吸通道的狭窄，引起患者出现呼吸不畅感，出现睡觉时严重的打呼噜，以及持续张口呼吸的表现，也可以酌情做手术治疗处理。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
鼻子里血管破裂的病情状况，常常会引起量比较多的鼻出血的情况，一般考虑以下处理方法：\n 1、采取紧急止血处理措施：可以直接按压出血侧的鼻翼，或者在出血侧鼻腔内填塞入清洁的棉球或布条，然后再按压鼻翼止血，能够起到一定的止血或者缓解出血的效果。\n 2、去医院就诊：患者需要尽快赶往医院，到医院的耳鼻喉科做进一步的检查处理。医生通常需要采取鼻内窥镜的检查处理措施，清理干净鼻道内的血液或者血凝块物质，详细查看血管破裂发生的具体部位，以及相应的病因，可以在内窥镜下做电凝或者射频的止血治疗处理。\n 如果患者鼻出血过于凶猛，或者难以有效查看到明确的出血点，就可以使用凡士林纱条，以及膨胀海绵等止血材料，进行更为确实有效地填塞止血处理。待鼻出血好转后，一般需要经过两天左右的时间，再行取出鼻腔填塞材料，然后再进一步详细检查处理。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
孩子发生鼻出血的症状表现，可能会有多方面的影响因素，一般多考虑以下几种：\n1、鼻腔黏膜过度干燥：是最常见的一种因素，常常会受到周围空气环境过度干燥或者有污染状况的影响，也有可能是孩子自身饮水偏少，维生素摄入不足等因素的影响。在寒冷的冬季，使用了地暖、空调、电热毯等取暖设备，导致体内水分丢失过快，没有及时补充，也容易造成孩子鼻腔黏膜干燥，以及出血状况的发生。\n2、不良的习惯：有部分孩子可能自身会有喜欢挖鼻孔、揉鼻子的动作行为。\n3、疾病因素：鼻中隔偏曲因素的影响，容易造成鼻黏膜直接的破损和出血状况，有的孩子还可能会出现鼻腔内的血管瘤、乳头状瘤等等易出血的增生物的情况，或者受到一些全身性的基本因素影响，比如血液系统疾病、内分泌系统疾病、肝肾疾病等等，也都是可能的致病原因。必要时需要进一步到医院详细检查鼻部，以及全身相关系统，进一步明确诊断。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
欧龙马滴剂是一类植物提取药物，有促进鼻腔鼻窦黏液稀化以及排出的效果，对于儿童鼻窦炎的治疗效果比较好，在临床中也比较常用。但对于出现鼻窦炎病情状况的儿童，欧龙马滴剂一般并不会单独使用，常常需要和抗生素药物联合使用，比如可以口服小儿用罗红霉素、阿莫西林克拉维酸钾等，两者具有较好的协同治疗效果，能够促进儿童鼻窦炎症状况尽快恢复好转。\n 如果患儿鼻道内蓄积有较多浓稠的分泌物，可以使用吸引器等工具对鼻道进行及时吸引清理，还可以使用生理性海水喷剂喷鼻，或者使用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗。冲洗干净鼻腔分泌物后，儿童还可以酌情使用些激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，帮助减轻鼻黏膜的肿胀、水肿状态，有利于促进鼻窦炎症分泌物引流排出，达到更好的治疗效果。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳鸣的症状感受时，采取针灸的治疗措施，常常会起到一定的治疗效果。针灸治疗是中医的一种传统治疗措施，如果患者在出现耳鸣症状以后，能够尽早检查治疗，尽早采取针灸治疗等等综合性治疗措施，常常能够起到一定的治疗改善效果，但是这种效果会有一定的个体差异，取决于患者在出现耳鸣症状以后，是否得到及时治疗、耳鸣症状的轻重程度情况、是否保证充足的休息和睡眠、是否避免不良精神情绪因素的影响等，还有患者是否存在全身性的基础疾病状况，比如高血压、糖尿病等。\n 同时针对耳鸣的症状表现，患者也常常需要积极采取药物治疗，采用能帮助改善微循环、营养神经类的药物，比如银杏叶制剂、甲钴胺等等，必要时需要采取进一步的输液治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
使用胖大海来治疗慢性咽炎，常常能够对慢性咽炎所引起的咽干、咽痛，咽部灼热感、异物感、堵塞感等等相关症状，起到一定治疗改善效果，患者可以使用胖大海泡水饮用，或者用胖大海配伍中药方剂来进行治疗，胖大海自身具有清热利咽的效果，配伍中药方剂进行对症治疗，常常能够取得更好的治疗改善效果。\n但是，每个患者使用胖大海治疗慢性咽炎所取得的效果，也会有一定的个体差异。患者在积极治疗慢性咽炎相关症状的同时，也需要注意加强对咽部黏膜的保护，需要注意避免过度用嗓说话，避免吸烟、饮酒，以及辛辣刺激的饮食习惯，要注意适当多喝水，注意补充维生素，平时也需要注意适当锻炼身体，增强体质，避免反复受凉、感冒状况的发生，都有利于增强药物治疗慢性咽炎的效果。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者喉咙部位有火辣辣的感觉，并且有疼痛、烧灼症状，常和咽喉部位的急慢性炎症因素有关，患者可以对症口服清火利咽效果的中成药物，常用的包括喉咽清口服液、蓝芩口服液、甘桔冰梅片等。如果患者喉咙疼痛的症状程度较重，需要进一步吃抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等。\n 咽喉局部可以适当含服含片类的药物，或者使用喷剂类药物，比如咽立爽口含滴丸、复方草珊瑚含片、清咽滴丸、开喉剑喷雾剂等，有的患者可能会受胃食管反流病的影响，针对这种病因，常需要联合口服抑制胃酸药物，比如奥美拉唑等等，减少酸性消化液的反复反流，引起对咽喉部黏膜刺激，从而改善咽喉部位的火辣感以及灼痛感等症状。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳朵里面有霉菌时，需要相对应使用抗霉菌药物，以局部用药的方式为主，耳道内可以使用美克软膏（联苯苄唑乳膏），或者滴入水杨酸酒精滴耳液等。霉菌感染因素会引起患者出现耳朵瘙痒感的症状，常会有耳部闷塞感、听力下降，甚至耳鸣。\n 患者在用药前，首先要对耳道内霉菌感染病灶，或所产生干痂状的分泌物进行适当清理，能帮助最大限度发挥药物治疗的效果，如果分泌物过于浓稠，或者干痂物质较多，还可以配合使用双氧水进行清理。霉菌感染分泌物清理干净后，再使用局部抗霉菌药物，能发挥较好的治疗和改善作用。患者在治疗期间，也需要注意定期到医院复诊检查，对再次发生的霉菌感染病灶或者分泌物，可以进行再次清理，保持耳道清洁、通畅的状态。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
儿童存在慢性扁桃体炎，常难以通过单纯药物治疗而达到根治的目的。儿童有可能会因为受凉、感冒，或者吃辛辣、上火的食物等导致扁桃体炎症出现急性发作，对扁桃体炎症急性发作较为频繁的患儿，需要采取手术治疗的措施，切除扁桃体，从而达到根治的目的。\n 有的患儿可能会因扁桃体慢性炎症的因素，导致扁桃体出现过度增生、肿大，对呼吸通气产生明显阻碍，甚至导致睡眠时有较为严重打呼噜、持续张口呼吸的表现，这种情况，常需要采取手术治疗措施。对慢性扁桃体炎症的儿童，平常要注意积极锻炼身体，增强体质，增强抵御疾病的能力，饮食注意适当清淡，避免过度用嗓说话，甚至喊叫，尽量减少扁桃体炎症反复发作的几率。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
喉部出现了滤泡增生的病情状况，常是由于患者存在有咽喉部急性、慢性炎症性的因素所导致，有的患者喉部滤泡增生的程度比较轻，可能在平时没有急性发作的情况下，并没有特别不适的症状。部分患者如果急性、慢性炎症的程度较重，常会出现不同程度的咽喉部位疼痛感、干燥感、灼热感、异物感、堵塞感等症状。部分患者还可能会存在咽喉部位一定程度的黏痰感、瘙痒感，以及反复咳嗽的症状表现。\n针对这些症状，患者可以酌情使用有清喉利咽功效的中成药物，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、金嗓利咽丸等等，能够帮助减轻或者改善喉部的急性、慢性炎症状况，减少淋巴滤泡增生的表现。每个患者喉部滤泡增生所引起的不适症状会有一定的个体差异，部分病情程度较重的患者，还可能会出现一定程度的呼吸及吞咽不畅感，甚至有胸闷的表现。