杨锴

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。 但是有些患者会告诉医生，现在还没有达到18岁，可不可以通过打瘦脸针达到瘦脸的效果，建议患者先不要进行肉毒素的注射来达到瘦脸的效果。 因为肉毒素的说明书中明确指出，对于18岁以下的人安全线没有得到一定的验证，18岁以下的人如果注射肉毒素，可能会发生意想不到的并发症，所以对于18岁以下的人是不建议打瘦脸针的。 因为18岁面部骨骼的发育还没有完全成熟，是不是真的因脸部肥胖或者比较宽大还有待于确证，建议患者至少等到18岁以后，确实因为咬肌肥大的原因造成的面下部宽大，这时候才进行中毒素的注射，才能达到比较好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
面部老化最早出现的表现就是皱纹增多，尤其是眼周皱纹的出现，像鱼尾纹、眼下小细纹。对于如何才能去除眼周的皱纹，目前比较好的方式就是肉毒素注射，尤其是早期刚刚出现皱纹的时候，通过肉毒素的注射就可以将皱纹完全消除，当然对于眼下细小的皱纹，注射肉毒素一定要小心，注射量一定要很小，而且注射的位置相对要浅一些，不然容易将眼袋打出来。其实眼下的细纹更建议患者通过做水光去除，但是眼周的皱纹在没有表情的时候就已经出现，说明形成了部分死褶，肉毒素仅仅能够将其减轻，不能够完全消失，如果要求高可能还需要辅助以玻尿酸和脂肪充填才能够达到更好的效果。当然也可以通过做手术方式进行眼周皱纹的减轻，做颞部提升可以把眼周皱纹抚平、减轻。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
拥有一对丰满、坚挺的乳房，是很多女性的梦想，能把胸变大，目前临床上主要有以下几种方法：\n第一、通过自体脂肪移植来达到隆胸的效果，好处就是脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且抽吸脂肪的部位都是身体其他部位比较臃肿、肥胖的部位，通过脂肪抽吸可以让臃肿、肥胖的部位变得苗条起来，然后把抽吸的脂肪做处理注射到胸部，可以让胸部变得丰满、坚挺起来。不好的就是脂肪不能够完全成活，需要做几次之后才能达到比较好的效果。\n第二、通过假体植入的方式来达到隆胸的效果，目前常用的假体有硅凝胶假体、盐水假体等等。好处是一次就能达到比较想要的胸部大小或者是形状，不好的就是有可能会发生假体的排斥、假体的移位或者包膜挛缩等并发症。\n第三、通过玻尿酸注射来达到隆乳的效果，好处就是注射的手术时间相对来说比较短，术后效果也比较好，而且恢复的时间比较短。不好的就是玻尿酸在体内只能维持半年多一年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体完全的吸收代谢掉，隆胸效果也就消失，而且玻尿酸注射隆乳，因为使用的玻尿酸的量比较大，相对来说花费是比较巨大的，经济条件不好的人是做不起的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
太阳穴在传统文化里被称为夫妻宫，据说能够影响夫妻感情和家庭财运，所以很多女同志都会采用各种不同的方法来达到丰太阳穴的效果。目前做比较多的丰太阳穴方法，就是通过玻尿酸充填来达到丰太阳穴，或者通过自体脂肪移植来达到丰太阳穴的目的。\n用玻尿酸还是用自体脂肪，到底哪个更好？事实上讲这两者各有利弊，用玻尿酸来充填太阳穴，它的好处就在于手术时间很短，术后效果也比较好，而且术后恢复比较快。它的不好就是在于玻尿酸只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后玻尿酸就会被机体吸收掉，丰太阳穴的效果就消失，如果还想有比较好的效果，就只能通过再次注射才能达到比较好的效果。\n自体脂肪移植，因为移植的脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且一旦成活之后无论从外观还是手感，基本都是非常的逼真、自然的，别人看不出来。不好就在于脂肪的移植有一定成活率，并不是移植多少脂肪都能够完全成活，因此可能需要做几次之后，才能达到比较满意的效果，但是一旦成活之后，基本上可以接近于永久的存在。所以，要从长期的性价比来说，还是自体脂肪移植相对来说效果更好，而且性价比也最好。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
在刚刚注射玻尿酸之后效果不会立马显现出来，需要一定的适应期，通常情况下玻尿酸打下巴一周之内不能按摩、触碰，想要用手捏，注射部位最好是在1-2周之后才行。\n对于下巴短小或者下巴后缩的患者，拥有坚挺、前翘的下巴是很多人的梦想。玻尿酸隆下巴，因为其注射手术时间比较短，手术后效果比较好，术后恢复比较快，所以深受美容患者的喜爱。玻尿酸注射隆下巴之后，24-48小时之内局部会有肿胀和疼痛，过了48小时之后肿胀、疼痛基本上就会减轻或者完全消除。如果在注射过程中碰到了血管，造成了局部的青紫或者发黄的情况，大概需要两周左右的时间才能够完全地消退。玻尿酸注射隆下巴，一般情况下有吸水的过程，大概其天左右的时间才能够看到最终的效果，这时我们才能够知道玻尿酸隆下巴的最终形态。在这之前，如果局部有轻微的突起，事实上可以用指腹进行轻轻的按压，将其凸起的部分按下去，让其平坦，变得更好。过了其天之后如果再突起，也可以进行指腹的按压，但是再按压回去的可能性相对来说就会小很多。所以打完玻尿酸之后，一般情况下如果想要进行揉捏这个部位，至少需要等待1-2周左右的时间才比较安全，不然过早的进行揉捏，有可能会造成整个下巴的形态发生变化，不是我们想要的形态了。\n玻尿酸注射后24小时之内要严格禁止伤口沾水，一周之内禁止做热敷或者按摩。注射玻尿酸48小时以后禁止做一些面部表情比较丰富的大动作，以免造成玻尿酸的扩散。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
眼袋是面部老化的一个重要表现，出现眼袋之后，人会显得比较衰了，而且显得没有精神。出现眼袋之后，具体处理措施如下：\n1、对于刚刚出现的眼袋，如果是年轻人是因为睡眠不足，或者长时间用眼造成的，一般建议患者尽量改善睡眠，不要长时间的看手机、电视、电脑，可能就能够将眼袋得到改善，或者消除。\n2、如果眼袋继续存在，而且主要是以脂肪突出为主，下睑的皮肤没有松弛下垂，一般会建议患者采用内切的方式，也就是在眼睛里面做一个切口，将突出的脂肪去除，能达到比较好的一个效果。\n3、对于既有下睑皮肤的松弛、下垂，同时又有脂肪突出的患者，一般建议患者采用外露眼袋矫正手术来达到一个比较好的效果。\n4、对于不仅有脂肪的突出，同时在脂肪的下方又有比较明显的泪沟的患者来说，一般建议患者采用眶隔脂肪释放的方式，也就是将突出的脂肪不进行去除，将其向下移位来填充泪沟，达到一举两得的效果。\n所以眼袋一旦存在之后，需要根据患者的具体情况和他能够接受的手术方式，设计出一个最好的手术方案，这样才能达到一个比较好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
泪沟的存在会造成整个人看起来没有精神，面部也显得比较老。所以一旦出现泪沟之后，很多患者都会选择通过不同的方式来祛除泪沟。目前比较常用的方式主要有以下几种：\n1、通过玻尿酸充填来填充消除泪沟；\n2、通过自体脂肪移植来填充泪沟；\n3、通过眶隔脂肪的释放来填充泪沟。\n对于自体脂肪移植或者是通过眶隔脂肪释放，其实都是用脂肪来填充泪沟。脂肪填充泪沟的好处是一旦将泪沟充填完之后，无论是从外观上还是触感上都是比较自然、逼真的。如果用自体脂肪充填，一般都会每次只打一点点，但是脂肪有一定的成活率，有可能一次达不到最终的效果，可能需要做2-3次才能达到比较好的效果。但是切记一点做泪沟脂肪充填时，宁可一点点的增加脂肪的充填量，也不要一次做的太多，如果一次做的太多，充填的脂肪存活的也比较多，最后形成鼓包反而就不太好弄了，如果想祛除多余的脂肪，只能通过手术的方式才能祛除多余的脂肪，创伤是比较大的。所以做脂肪填充泪沟的时候，一定要一点点的增加脂肪的填充量，才能达到比较好的效果，才会比较满意。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
鼻子位于五官的中间，一个高挺的鼻子可以让面部立体感凸显出来，容貌得到极大改善。现在很多患者都会采用假体置入的方式达到隆鼻效果，但是有些患者做完假体隆鼻手术之后，可能会因为各种原因觉得不太满意，过一段时间之后会把假体取出。一旦把假体取出之后，鼻梁会不会变塌呢，答案是肯定的。因为当初置入假体的目的一般都是要让鼻梁变得比较高、比较挺。假体取出之后，原先假体所起到的支撑作用就消失，鼻梁肯定就会变的相对比较低、比较平。\n对于硅胶假体，可能损伤比较小，基本上能够接近于没有置入假体之前的状态。膨体因为跟周围组织可能可以长到膨体里头，损伤可能会稍微大。如果膨体取出之后，出现瘢痕增生相对严重，鼻子的塌可能会比硅胶稍微好，因为有瘢痕增生的缘故。当然，需要看瘢痕的软化情况，如果软化特别好，有可能能够达到恢复假体置入之前的状态。如果瘢痕转化不是特别好，有可能还会稍微比置入之前稍微要高。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是深受中国人喜爱的一项美容外科手术，做完双眼皮手术之后可以使得眼睛更加有神，眼睛也显得更大。但很多人也会担心，现在年轻做了双眼皮之后，老了会有什么样的变化。事实上不用担心，大家可以在平时日常生活中就会观察到，就是天生的双眼皮，即使是到老的时候，双眼皮也会不好看的。因为到老了之后随着年龄的老化，皮肤会松弛下垂，尤其是眼睛外侧的皮肤松弛下垂的会快一些，内侧皮肤会慢一些，这时候就会形成三角眼的情况。如果这时候对容貌仍然很关注，可能就需要进行修改。我们常见的修整方法就是通过双眼皮的方法，将松弛下垂的多余的皮肤去除。还有一种通过眉下切口，所谓的提眉的方法来恢复原先的双眼皮的形态。所以割了双眼皮之后不用特别担心老了以后会怎么样，老了以后如果真的出现了不太好看而又特别在意，完全可以进行再次修复的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是中国人比较喜爱的一项美容外科手术，对于上睑臃肿、上睑皮肤松弛和下垂的患者来说，一般都会建议患者采用全切的方式来做双眼皮。全切双眼皮做完之后，需要5-7天才能够拆除伤口的缝线。刚拆完缝线的双眼皮有些肿胀，而且宽度也比预先设计的要宽，这时的形态不是最终的形态。\n在过去一般会告诉患者需要3-6个月的时间，双眼皮的肿胀才会消褪，才会恢复自然的状态。现在一般情况下需要1-3个月的时间，就能够恢复到比较自然的状态，这是因人而异的，有些人可能会比较快，有些人可能就会稍慢。一般情况下讲，至少需要等到3-6个月的时间才能够知道双眼皮的形态到底是不是好看，是否恢复到正常的一个状态。\n一般来说，如果保守来讲，至少需要等到3-6个月的时间，双眼皮的宽度才不会再有什么变化。这时才知道这个双眼皮是不是你想要的一个双眼皮，如果存在瑕疵，也是要等到至少半年以上才能够进行修复。