李蕴铷

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
传染性肝炎有一定的潜伏期，在潜伏期内，病人没有任何症状，但是具有一定的传染性。甲型肝炎和戊性肝炎的潜伏期相对比较短，甲肝的潜伏期为15-45天，平均30天左右。戊型肝炎的潜伏期在2-11周左右，平均为6周。乙型肝炎和丙型肝炎的潜伏期相对比较长，乙型肝炎的潜伏期为6-24周，一般为3个月左右。丙型肝炎的潜伏期可以长达30周，最短的仅仅两周，丁型肝炎的潜伏期目前还不是很清楚。潜伏期的长短往往和病毒侵入的数量以及机体的免疫功能有关系，病毒量越高潜伏期越短。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
甲肝疫苗是一种预防甲型肝炎的疫苗，甲肝疫苗具有非常良好的免疫保护作用。接种甲肝疫苗后，往往八周左右可以产生很高的抗体，具有很好的免疫力，目前在中国已经成为儿童免疫的主要疫苗，凡是对甲型甲肝病毒易感的人群，年龄在一岁以上的儿童、成年人均可以注射甲肝疫苗。甲肝疫苗分为冻干甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗，不同的地方、不同的人群，接种的疫苗不一样，一定要到防疫部门，由防疫专家为儿童选择。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
要明确和乙型肝炎病人共餐是不需要分碗筷的，我国的指南已经明确指出，乙肝病毒主要是通过经血液、母婴垂直传播和性接触传播，不经过呼吸道和消化道传播。因此日常的学习、工作和生活接触，比如在同一办公室工作、握手、拥抱、同一宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所等都不会传染乙型肝炎。但是对于家庭成员中有乙肝的患者，其他的成员也要尽量的注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗后产生乙肝表面抗体就不会再被传染乙型肝炎。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
乙肝五项这个检查是帮助了解是否患有乙型肝炎的最主要指标，而乙型肝炎是我国法定的乙类传染病，因此应该到传染科或者感染科就诊。大一些的城市有传染病院，到传染病医院就诊是最合适的，还有一些医院有单独的肝炎科或者肝病科，就要主动的到这些科室进一步化验，个别的医院特别是二级和二级以下的医院，没有感染科也没有肝炎科，可以到消化内科或者普通内科做乙肝五项的检查。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝血管瘤是一个非常常见的肝脏的良性病变，大多数在定期检查、体检当中，彩超发现很多病人没有任何的症状。血管瘤形成的原因目前还不是很清楚，形成的原因比较复杂，推测可能与以下的原因有关，1、先天的血管异常，由于在胚胎发育过程当中，血管的发育出现了异常形成血管瘤。2、可能和雌激素有关系，临床当中发现青春期的女性，孕妇，或者服用雌激素的女性血管瘤会增大，可能与雌激素有关系。3、毛细血管出现感染，造成了毛细血管扩张，逐渐形成血管瘤。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝脏的血管瘤是肝内最常见的一种良性的病变，这种占位性病变不会恶性变。血管瘤没有任何的症状，如果比较小，特别是小于直径5cm以内，不需要做任何处理，只需要定期观察就行。血管瘤不会自行消失，形成与先天和后天的因素有关系，这种血管瘤一般情况不需要处理。但是有的血管瘤的生长速度比较快，或有的血管瘤发现比较巨大，甚至病人已经有症状，有的位置靠表面，有出血的风险，这个时候就需要处理。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝脏血管瘤，是肝脏良性占位的一种常见的病变，不是肝癌也从来不会癌变。生存和遗传还有后天的因素有关系，药物治疗是没有效果的，同时生活当中比如饮食还有保健品等，对于这种血管瘤的减轻都没有效果。最理性的是定期复查，如果血管瘤生长速度比较快，或者血管瘤比较大，病人有症状，有一些并发症，可以考虑微创治疗或者手术治疗。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
一般情况下，肝囊肿不需要治疗的，大部分病人的肝囊肿比较小，个别病人的肝囊肿也可以随着时间延长而增大，只需要定期复查就可以。如果直径大于5cm或者伴有并发症，可以考虑手术或者微创治疗。那么药物治疗有效吗？一般情况下，药物治疗是没效的，但也有报道说用中医、中药的方法能够缩小囊肿的大小，但是一定要到有经验的专业医生那里就诊、治疗。如果治疗一段时间以后没有效果，也不必长期服药，千万不要相信祖传秘方之类的治疗方法。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
大部分人的肝脏囊肿是在体检当中发现或者诊治其它疾病时发现，没有任何的症状，往往囊肿比较小，不需要治疗，但是当囊肿比较巨大或者有并发症时就需要治疗。治疗的方法主要包括：一、穿刺引流，同时向囊内注射粘合剂，往往比较经典，效果也比较好。二、也有一些囊肿容易复发，或者是有些位置特殊，需要手术治疗，手术治疗可以开刀手术治疗，也可以腹腔镜下治疗将囊肿切除，也可以开窗治疗。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝脏囊肿在人群中非常常见，一般不需要治疗，但是如果囊肿比较巨大，已经有了并发症，比如出血、感染或者影响了肝功能，就需要治疗。治疗的办法主要有以下几种：1、穿刺引流，将囊液引流出来，向囊内注射黏合剂，使囊壁黏合，囊肿不再发生。2、腹腔镜下治疗，腹腔镜下可以将囊肿摘除，或者对于靠近肝脏表面的囊肿进行开窗治疗。3、开腹的手术治疗，如手术切除等。