李莹

剖腹产即剖宫产，可以及时解救胎儿在宫内缺氧的情况，另外对于不能耐受分娩的孕妇，可以减少损伤。怀孕、分娩是正常生理过程，也是自然现象。在正常情况下，建议阴道分娩，阴道分娩对于孕妇的损伤较小，也有利于胎儿生长发育。剖宫产是解决分娩时，出现难产或者紧急情况下的处理方法，比如在分娩过程中，胎儿出现宫内缺氧、胎儿窘迫等情况，产妇又不能短时间分娩，这时采取剖宫产可以使胎儿及时脱离宫内不利环境，以免再加重窒息，造成新生儿窒息等严重情况。另外对于有其它合并症，比如内外科的合并症，孕妇不能耐受分娩过程中的体力消耗等，从而做剖宫产，相对来讲能够减少对孕妇的损伤。另外部分孕妇在分娩过程中，由于胎位问题，造成阴道分娩困难较大，继续阴道分娩有可能损伤较大，或者对产妇、胎儿都有一定威胁，从而进行剖宫产，也可以避免严重后果的发生。

孕妇怀孕后子宫逐渐增大，3个月后子宫从盆腔出来，进入到腹腔，因为子宫太大，盆腔装不下，子宫周围有很多韧带，帮助固定子宫位置，随着子宫增大，韧带也会逐渐牵拉，下腹两侧偶尔会有牵拉疼痛，但这种牵拉疼痛比较轻，偶尔发生，而且很快缓解。如果疼痛持续存在或者比较剧烈，造成很不适的感觉或者伴有其它不适症状，比如阴道流血等，应该及时到医院就诊，看是不是有先兆流产的可能性。先兆流产往往伴有宫颈缩短、宫口扩张等，所以要在医生检查后才能确定是不是先兆流产，必要时还得用药治疗。如果不是这些原因，需要检查是不是有肠道问题，比如吃的不合适、着凉、肠胀气、肠绞痛等，也会出现腹痛。另外，泌尿系结石也会出现腹痛，所以要排除内、外科疾病引起的腹痛。

女性怀孕以后身体会出现各式各样的不适，有的会有疼痛，原因是怀孕以后随着子宫逐渐增大，人的重心往前移，肚子挺起来后重心往前移，为了保持身体平衡，人就会不自觉的往后仰，就会出现肩背部、腰以及腿部等平时不受力的肌肉受力，继而造成疼痛、不适的感觉。有时在孕妇身体比较笨重的情况下，走路姿势不合适也会牵扯大腿内侧，使其有疼痛的感觉。到孕晚期后由于耻骨联合分离，分离的耻骨联合会牵扯到大腿内侧疼痛，都是引起大腿内侧疼痛的原因。到了入盆时孩子先露往骨盆里下降，会加重疼痛的感觉，大腿内侧痛有可能是入盆引起的，如果时间比较短，不是很明显，考虑是这个原因。如果疼痛比较剧烈，时间比较长，皮肤表面有红肿、疼痛或者伴有水肿等情况，还是应该到医院去找大夫，确诊引起疼痛的原因。

目前对于动产的原因并不清楚，具体什么原因才会导致临产，在科学上还未完全了解清楚。但是，孕妇不一定到预产期就会生孩子，如果怀孕到37-42周，在此期间分娩均叫足月分娩。所以，孕妇不一定在预产期生孩子，可能提前，也可能错后，所以不要着急，到预产期还未生，可耐心等待一段时间。如果孕妇在孕期无特殊情况，到41周还未生，则需住院给予引产，引产方式有催产素或用药物引产。所以，孕妇到预产期还未生，需前往医院找医生，让医生判断何时引产。除此之外，还有一些原因，如女性平时月经不规律，造成排卵较晚，此时需把预产期核实正确。所以，孕妇到预产期还未生不要着急，应及时前往医院，由医生决定何时引产。

孕妇怀孕后身体会发生一系列变化，在此期间血液系统里体液增加较多，红细胞增加相对较少，随着妊娠孕周的增加，孕妇有稀释性贫血的现象，属于正常现象。在妊娠过程中，胎儿在妊娠晚期对铁的需求量越来越高，因为对胎儿的保护机制，同样的铁可能分配给胎儿多一些。所以，如果在轻度贫血的情况下，对胎儿影响不大，但妈妈表现出来就比较明显。但是，如果贫血严重，则会影响到孩子，因为血细胞是携氧物质，过于贫血会造成孩子缺血、缺氧，胎儿会在宫内发生宫内缺氧，生长发育迟缓，严重时还可造成胎死宫内等情况。所以，孕妇一旦发生贫血，需及时前往医院进行救治，必要时还需应用抗贫血的药。

在孕中期由于胎儿骨骼、牙齿的发育，需大量的钙质，所以，胎儿会从妈妈体内吸收钙质，以维持自己的生长。胎儿在足月后大概需要30g钙，而且所需钙多数在孕中晚期，尤其是晚期储备，所以，孕妇在中晚期需补充更多钙，以维持胎儿的需要。早期孕妇缺钙没有较大表现，如果缺钙比较明显，可能会出现一些症状，比如小腿腓肠肌痉挛，即小腿抽筋的情况，抽筋晚上比较明显，发生时间不会很长，很快就会自然消失；严重者可出现牙齿松动、水肿，甚至缺钙后出现血压升高等表现。缺钙可能会出现此类情况，但是，以上症状未必均由缺钙引起，因此，不能把水肿、牙齿松动或者抽筋等全部归为缺钙导致的，如果以上情况反复出现，应及时就医，由医生判断具体原因。

怀孕期间，孕妇会在身体中储存更多的水或钠盐，开始的时候可能就比孕前略微水肿。随着妊娠逐渐的增加，子宫也会越来越大，压迫下肢的血管，造成血液回流受阻，造成下肢的水肿逐渐更加明显。一般来讲，水肿都是从远端开始，比如脚、踝、小腿凹陷性的水肿，孕妇久坐以后，会造成水肿更加明显，如下： 1、如果出现这样的情况，孕妇尽量不要久坐，时常起来活动活动，或者睡觉的时候腿底下垫一个软枕，抬高下肢，都会减轻水肿； 2、由于病理性原因造成的，比如妊娠高血压就会造成异常的水肿，经过休息都不见好转，而且会越来越重。从医院检查的时候就会发现血压增高，血压一般超过140/90mmHg，有的时候还会出现蛋白尿； 3、有一些病人的水肿是不对称的，一个腿粗，一个腿细，就要考虑是否有血栓形成造成的下肢水肿； 4、还有一些内科病，比如肾脏疾病、免疫系统疾病，有可能会造成水肿。所以水肿明显、经过休息不能好转的这些病人一定要到医院去就诊，了解水肿的具体原因，及时去处理。

孕期出现皮肤瘙痒应及时到医院就诊，通过检查明确引发瘙痒的原因，根据不同原因选择治疗方法。通常导致孕期皮肤瘙痒的常见原因如下：1、胆汁淤积综合征：通过血液化验可发现胆汁酸明显增高，容易造成胎儿在宫内缺氧，甚至发生宫内死亡，建议及时发现、及时处理；2、皮肤疾病：孕妇患有湿疹等皮肤疾病或误食致敏食物、接触致敏物品等导致皮肤过敏时，可出现皮肤瘙痒症状，比如荨麻疹等，可通过涂抹外用药物达到止痒目的；3、环境因素：孕妇长时间处于干燥环境，比如冬天空气干燥、空调房内湿度较低等时，容易出现皮肤干燥、瘙痒症状，建议适当涂抹润肤霜缓解不适。

眼皮属于俗称，临床称为眼睑，眼睑肿原因较多，具体如下： 1、炎症性水肿：包括睑板腺炎症、睑缘炎症、结膜炎症和角膜炎症等； 2、非炎症性水肿：包括黏液性水肿又称甲状腺功能低下性水肿、甲状腺机能亢进性水肿和肾性水肿如肾炎、肾病综合征等； 3、外伤：眼睑外伤导致炎性因子释放出现肿胀； 4、肿瘤：眼部肿瘤引起肿胀，较为少见。

红眼病多指腺病毒感染所致的急性角膜结膜炎，病程一般在3-4周左右，部分患者角膜表现或眼干表现可以持续几个月，一旦出现相应症状，建议尽快就诊、治疗，以免进入迁延期，具体治疗措施如下： 1、抗病毒治疗：包括阿昔洛韦、更昔洛韦，其中更昔洛韦效果好、半衰期长，一天使用3-4次即可； 2、眼表激素：角膜结膜水肿引起角膜上皮下浸润、角膜混浊，根据病情、角膜浸润程度逐渐调整激素用量，在高浓度、高次数的前提下，逐渐变成低浓度、低次数，预防疾病再次复发； 3、人工泪液：清洗眼部，使眼睛更加舒适。