李梅

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
对于孩子出现的多动症，考虑可能是与遗传因素、生活环境因素或者微量元素缺乏，以及与孩子本身脑神经系统代谢异常等引起的一系列行为异常。表现为易受外来因素影响而激动，很难自行完成任务，注意力不够集中，不听别人，上课的时候我行我素，不听老师和同学的劝阻，常干扰别人，说话过多或者摆弄东西不听老师讲课等症状。对于这种情况需要孩子的家长与学校老师以及医生共同参与，对孩子协同教育和管理，对孩子不可以打骂，需要有耐心和爱护，对出现的不良行为要正面给予教育，同时尽量不要用语言刺激孩子等。如果上述效果不佳可以考虑采取药物治疗处理，比如利他林等，但是通常情况下对于6岁以下的孩子，尽量少用药物，以教育为主等，以免药物对孩子造成不良影响。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
7个月宝宝出现便秘可以多喝水或者补充益生菌、使用开塞露进行缓解。出现便秘现象时家长可以让宝宝多喝水，可以滋润肠道以避免肠道过度吸收粪便中的水分，同时还能软化肠道中的粪便，因此有助于帮助排便。\n便秘的出现与肠道中有益菌减少有一定关系，补充益生菌能够提高肠道功能，增加肠道中的有益菌，在肠道功能得到恢复后便秘现象自然就可以改善。对于便秘严重的宝宝，家长可以在肛门部位适当的注入开塞露，帮助刺激直肠蠕动、软化粪便，从而缓解便秘。经常出现便秘的宝宝可以常做运动，能够促进肠道蠕动以缓解便秘。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
治疗儿童出现大便干燥的主要方法如下：\n1、饮食治疗，饮食中适当增加膳食纤维以及果糖的摄入，如粗粮、绿叶蔬菜、水果等，这些食物中的膳食纤维以及果糖可以促进肠道蠕动、润滑肠道，达到缓解便秘的作用。\n2、运动治疗，尤其是在饭后应当适当的活动，以增加肠道的蠕动、缓解便秘。切勿吃完饭就睡觉，这样会导致肠道蠕动减慢，加重便秘。\n3、药物治疗，针对儿童通便的药物主要见于润滑性通便药，如甘油制剂纳肛、乳果糖等，渗透性通便药物，如聚乙二醇等，促进肠道蠕动药物，如麻仁制剂、乳果糖等，还有中成药制剂，如芦荟制剂、四磨汤等。避免使用刺激性通便药物，如果导片、番泻叶制剂等。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
新生儿消化不良，需要考虑如下几方面的做法缓解：1、如果是由于乳糖不耐受导致的消化不良，母乳喂养的加用乳糖酶，人工喂养的改用无乳糖奶粉。2、如果新生儿本身由于胃肠道消化功能比较差，可考虑给孩子吃益生菌等药物，帮助形成良好的肠道内菌群。3、可尝试小儿推拿，对于腹部胀痛、消化不良有良好的效果，可以刺激神经，增强胃肠蠕动。4、新生儿消化不良容易引起腹泻，可用蒙脱石散等药物治疗。5、如果消化不良症状比较严重，可发生脱水、电解质紊乱等，应尽快去医院就诊。

讲解医师：李梅  （主任医师）
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孩子消化不良，应用的药物要根据孩子的症状来选择，比如孩子表现为恶心、呕吐、腹胀的时候，可以给孩子口服吗丁啉混悬液和健胃消食口服液等，助胃动力及促消化药物来治疗。在口服药物的同时，需要注意加强孩子的饮食护理，需要少量、多次进食清淡且容易消化的食物，避免暴饮暴食。\n如果孩子仅表现为食欲不振，可以口服健胃消食片等助消化药物治疗。但是有的孩子比较严重的时候，可以出现反复恶心、呕吐，口服药物效果差，可以给予肌注或者静滴止吐药物来治疗。所以病情轻重不同，用药不同，平时预防最重要，避免进食油腻、不易消化食物，平时注意适当运动。

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孩子不吃饭的处理方法如下：\n1、要注意改善孩子的饮食习惯，要养成按时吃饭，并且定量吃饭的良好习惯，能够使脾胃功能得到恢复；\n2、可以酌情使用助消化的药物来进行缓解，例如可以选择鸡内金片、大山楂颗粒，这些助消化的药物，能够很好的辅助宝宝脾胃功能的消化，对于缓解消化能力减弱导致的不爱吃东西有很好的帮助；\n3、可以酌情让孩子服用胃肠动力药，但是不可以长期使用，只有在长期不进食或者厌食情况比较严重的情况下，可以酌情使用，例如多潘立酮混悬液等；\n4、当身体缺乏微量元素锌时，也很可能会有厌食、不爱吃东西的临床表现，要去医院做微量元素的检测，明确缺乏以后要及时的补充微量元素锌。

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宝宝肚子咕咕响可能是由于以下几种情况而引起的：\n1、首先可能考虑孩子是腹部着凉而引起的症状，比如当室内温度较低，晚上孩子总踢被子时就可能会导致寒风进入肚脐，从而引起着凉的症状。\n2、宝宝肚子咕咕响也被称之为肠鸣，也可能是孩子消化功能障碍而导致的情况，此时胃肠道则会出现异常，可能会引起肠蠕动加快，所以就会听到肚子咕咕响的声音。\n3、当宝宝肚子饥饿时该症状也会更加明显，或者当孩子患有胃肠道疾病，比如胃炎、肠炎等，这也会使孩子胃肠消化功能紊乱或胃肠胀气，并伴随频繁的响声。针对该情况，若孩子没有明显不舒服的症状，则不需要进行特殊治疗。

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黄疸14umol/L不算高，正常的情况下如果在医院进行血清胆红素的检查，应该在1.7-17.1umol/L，如果检查时黄疸范围在14umol/L是属于正常现象，黄疸主要就是人体中的血清中胆红素升高，会出现皮肤、巩膜、黏膜发黄的临床症状。如果想要判断人体是否出现黄疸，首先需要排除摄入了过多的胡萝卜素，比如经常吃木瓜、南瓜、柑橘、红萝卜及大量的米帕林，都有可能会导致人体的巩膜、皮肤出现黄染的表现。其次如果因为饮食的原因导致皮肤发黄，被称为假性的黄疸，排除以上的这些情况，可以到医院就诊后对症治疗。

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小孩胃痛可以使用山莨菪碱、奥美拉唑肠溶片缓解，同时对局部进行热敷。小孩出现胃部疼痛，与胃痉挛、急性肠胃炎发作有直接关系，学龄儿童反复的慢性胃痛要注意幽门螺杆菌感染。突然出现疼痛时可以局部热敷，或轻轻按揉腹部，如果不能缓解可以使用药物治疗。山莨菪碱进入体内后可以对抗乙酰胆碱，因此具有减轻平滑肌收缩的作用，尤其是对于肠胃炎引起的疼痛具有缓解的作用。奥美拉唑肠溶片是属于抑制胃酸的药物，药物进入胃内后可以减轻胃酸的分泌，并且能够缓解胃部疼痛症状，并且这种药物的副作用相对比较少。热敷具有促进血液循环，解除局部肌肉痉挛的效果，因此能减轻胃疼，如反复胃痛超过1-2个月要去医院诊治。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿期宝宝出现鼻塞，先应该注意宝宝鼻腔内是否有黏性分泌物堵塞的情况。因为宝宝年龄比较小、鼻腔比较狭窄、鼻腔分泌物容易阻塞，这种情况可以用温水湿润鼻腔，使分泌物湿润、松动，然后按摩鼻翼促进分泌物的排出，需要注意避免滴入太多水造成宝宝呛咳，分泌物排出以后，宝宝鼻塞就会缓解。如果宝宝鼻腔内没有分泌物出现鼻塞，可能有急性上呼吸道感染的情况，可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒治疗，局部可以外用生理盐水鼻喷剂治疗。也可以外用温热的毛巾热敷鼻子，可以减轻宝宝的鼻塞情况。平时应该注意加强护理，避免宝宝受凉引起呼吸道感染。