李时莲

湿疹比较常见，特别是一岁以内的宝宝容易身上起湿疹。有的表现比较轻，就是皮肤粗糙、凸起的点状不光滑的皮肤。有的比较厉害，有往外流黄水或者结痂、瘙痒，浑身面积也比较大。 这时不要乱给孩子身上抹那些激素类的护肤用品，还有一个，因为有时候他起湿疹的时候，眼睛也会痒，会揉眼睛，不应该轻易的去点眼药水，一定要去到医院，让医生针对湿疹的情况，开皮肤药和眼药水，这样是比较安全的。 另外如果是由于喝奶粉过敏引起来的湿疹，还要到医院做14项的食物过敏原和尿的半乳糖的检测，看看是不是有这方面的问题，这样及时的给予处理，能够从根本上缓解湿疹的症状。

宝宝得了口水疹比较常见，特别是常见于一岁以内，也就是说几个月的孩子在长牙，长牙他要用手指头或者食物去磨，他的唾液分泌比较旺盛，然后不断的往外流口水，口水流到口唇外边接触下巴，容易使皮肤粗糙，长一些疹子。唾液本身的酸碱度对皮肤有一些刺激性作用，实际上不用吃药，抹儿童专用的护肤品就行。还有就是不要让口水长期的在下巴停留时间过长，可以用废的棉纱做口罩，或者是纯棉的，给孩子在下颌垫一下。孩子在活动时候，粘上棉的东西，就稀释下去了。还有就是在擦拭的时候不要去蹭，要蘸着去擦，因为皮肤比较嫩，擦拭以后损伤破了以后，口水再流下来，对破损的皮肤刺激性会更强，皮疹会起得更多。还有一个办法就是在下巴多擦几次护肤品，保护皮肤。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
现在咱们家长比较困惑，睡觉不踏实，还有就是说夜间突然哭闹，睡的好好突然就又尖叫又哭闹，也不发烧。就不知道是什么问题。确实这个它因为牵扯的方面比较多，有的是肠痉挛，就是孩子突然的哭闹，他是由于这一天，可能在吃饭过程当中比如吃了脏东西，冷热不均，或者吃得过多，咱们老百姓叫积食，那么他晚上是睡的不踏实。像大一点孩子还好，像几个月的，不会说，他只能用哭闹去提示家长注意。那么这时候，咱们家长要养成一个习惯，就是摸摸孩子肚子，如果肚子特别硬，挺胀的这种情况，就提示这个宝宝可能他有一个腹部的一些炎症，或者有一些消化不良。同时要观察大便，看大便什么颜色，是不是干，是不是稀，要去掌握第一手资料。还有就是，要看这个宝宝是不是口腔反映这种酸臭味，如果自己处理的话，可以用一些比如益生菌、助消化药给孩子，也许就缓解了，然后再进行一些饮食的调整。如果还是不行，就得到医院去就诊。当然还有一些其他的情况，比如看大便有一些比如果酱一样的便，或者是便便少。提示孩子突然哭闹，再加上吐奶是不是有肠套叠？一般的肠套叠，孩子晚上就是睡觉不好。还有一种就是缺钙。缺钙情况下，他也是睡觉不好，睡不实，那么给他进行钙的补充，但是钙补充是比较艰难的事情，有的家长反映，补了半天还是不行。那么这时候，要到医院找专门搞营养的营养医生，进行一个营养评估，计算好了钙的量，或者是不是有其他的潜在的营养缺乏，计算好了比例，这样的话就补的比较快，这种睡不实、哭闹症状也消失的比较快。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
小儿迁延性腹泻也就是慢性腹泻，就是反反复复的在两个月以上。腹泻的原因比较复杂，现在比较常见的是食物，比如牛奶蛋白过敏，或者添加辅食的时候有蛋白过敏或者乳糖不耐受比较多，当然还有一些其它疾病性的腹泻。初步的检查应该做一个食物过敏原、尿半乳糖检查，筛查病因，针对性治疗。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
蛋白质热卡营养不良的应该做一个食物不耐受检查，就是看看他对所有的食物，包括肉类的，还有蔬菜、水果，还有主食这些食物的蛋白质有没有不耐受，就是吸收方面有没有障碍，应该做这方面的检查。如果没有障碍，应该配好比例，计算好热卡进行营养加强。如果有的，应该进行治疗。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
营养不良的人不管是成人还是孩子，在营养加强的时候，要有一个原则叫循序渐进，就是热卡要进行计算，还有蛋白质以及它的矿物质和维生素的含量要有一定的比例，合理的比例来计算，比如在吃饮食的过程当中要什么都吃，尽量吃的品种要多一些，而且要把热卡尽量算足一些，尽量一顿多吃一口，逐渐的增加量，这样才能够慢慢把营养加强上去。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
孩子营养不良调理原则是循序渐进，如孩子营养不良，有特别瘦的，或者是长不起来，比较矮，营养的加强要循序渐进。不要在饮食上，一下增加太多，要逐渐增加，同时要进行营养的比例搭配，饮食的结构是宝塔尖形式的，如主食类、蔬菜水果，热卡是比较量大的，其次是肉、鸡、鸭、鱼、奶、蛋，还有增加营养的时候，油脂类的饮食是在比较少的位置。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
这个问题比较少见，实际上不管消化科，还是营养科特别重视摸肚子是不是胀。这种胀快速消除要有条件的，就是说看是什么原因。如果几天没拉大便，肚子胀得跟小鼓似的，一摸，大便都在肚子里，那是大便干。我们做了一个直肠给药，就把所有的积了几天的大便给拉出来了，这是一个快速消除的办法。如果是过敏，或乳糖不耐的这种肚子胀，一般我们也给相应的治疗，他会在10天或者一周左右逐渐的消除。还有就是吃得太多，消化不良，那么给一些助消化的药，或者膳食纤维类的，让他快点排便，这样也可以达到一个让他快速消除的办法。当然还有一些其他的原因，咱们自己掌握不了，快速消除不了的情况下，还是得找医生。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
矮小症的治疗如果是属于生长激素缺乏，用生长激素是比较贵的，按每公斤体重、每天的量算，如果孩子治疗的时期比较小，比如两岁、三岁、四岁，一般一个月差不多三千块钱左右。但有的地方它的药品的贵贱不一样，有一些浮动。大一点的孩子，比如青春期或者快到青春期，可能就要贵一些，因为孩子大了，体重增加了以后，可能就要七八千或者1万到1万多元。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
咱们在临床上专门有一个评估系统，把孩子身高体重分不同的百分位进行评估。那么作为家长，一岁以内的孩子一般是长得比较快的，那么一个月要长2.5cm或者2cm这样。过了一岁以后，就是速度没有那么快了，一年在5cm以上就可以。体重是刚出生以后，头半年是每个月长0.6㎏。后半年是0.5㎏。那么以后是一年，一岁以后是一年2㎏以上。如果是觉得这样算有点费劲，咱们可以在这个同年龄、同性别的孩子当中去比较，如果您的宝宝比如说8个月，男孩，和其他的宝宝男孩8个月，您去比较，如果有明显的瘦小，那么可以到医院来做一个具体的评估。