曹广

颈部淋巴结炎经过一段时间的治疗，随着炎症消退可以治愈。但有些增大的淋巴结，并不会因为炎症的消退、淋巴结炎的好转，而自然消失，仍是淋巴结增生状态。淋巴结主要作用是清除体内有毒、有害物质，主要分布在颈部体表、腋窝、腹股沟区等，体内胸腔、腹腔均有较多的淋巴结分布。导致淋巴结炎的具体原因大多与感染性疾病相关，比如颈部的淋巴结，通常会收集头面部的感染，产生局部肿大，比如咽炎、鼻炎、牙龈炎等，均为病毒或细菌感染造成。异常感染均会造成颈部淋巴结肿大，积极控制相关的感染才会自然的消散，症状会逐渐的减轻。有些淋巴结在增生后，外形并不会因为淋巴结炎的消失而变得缩小，或已经不能触及，但仍有正常的淋巴功能，不需要进行特殊处理。

甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤，随着超声及病理学的不断进步和发展，很多早期的甲状腺癌会在影像指导下被发现，并且通过穿刺活检增加病理的最终诊断。早期的甲状腺癌通常没有明显的症状，而且甲状腺癌早期由于肿物较小，不会产生明显的压迫或浸润的临床表现。如果肿物较大，并且产生一定的侵犯表现，患者有可能会出现呼吸及吞咽困难，甚至因肿瘤侵犯神经，而出现相应的神经表现，比如会出现声音嘶哑、呛咳等症状。甲状腺癌在临床上，由于经常被早期发现，而且甲状腺癌的手术效果比较令人满意，经研究认为，甲状腺癌因肿瘤的转移、复发，而引起的患者死亡，这种情况比较少见。因此对于甲状腺癌，不必过于紧张，及时手术切除，必要时进行淋巴结清扫，大多都可以得到良好的治疗效果。

肛周脓肿是比较常见的肛周感染性疾病，出现肛周脓肿，要明确脓肿是发生在表浅软组织的感染，还是肛瘘等深部感染，治疗方法如下：1、抗炎处理：如果是来自于表浅的软组织，要积极进行抗炎和局部处理，一旦形成脓肿，及早切除是加快控制感染的重要方法。因为治疗不及时，容易使肛周脓肿和直肠肛管等部位发生内瘘，形成迁延不愈、反复发作的肛周脓肿；2、切开排脓：在诊断肛周脓肿的时候，要注意是否由肛瘘引起，由于肛瘘在肛门内有一个内口，肛门外有一个外口，连接两者的是一个细长的瘘管，有时候瘘管会弯曲，甚至分叉。肛瘘引起的肛周脓肿需要进行瘘管切开，使新生肉芽组织由内向外生长，才能彻底治愈肛瘘，使肛周脓肿消失。

乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，尤其是哺乳期女性，一旦发现乳腺炎，大多都建议患者及时到医院就诊，由医生指导治疗。乳腺疾病大多数是普通外科进行乳腺疾病的诊断和治疗，部分医院为提高乳腺诊疗的专业性和科学性，会专门设立乳腺门诊。因此乳腺炎在部分医院可以挂普通外科，寻求医生帮助，部分医院可以挂专门针对女性乳腺疾病而设定的乳腺外科进行诊治。乳腺炎的重点是在于预防，尤其是哺乳期女性，均应在哺乳前、后对乳头进行清洗和保护，以减少乳头出现破损的可能。如果已经发生乳腺炎，应积极将发炎部位的乳汁排空，如果没有服用抗生素，乳腺炎症没有形成脓肿，这侧乳腺可以正常哺乳，因此在出现乳腺炎先要排空乳房内的乳汁，可以加快炎症控制。

乳腺炎患者出现化脓应积极切开引流，才能及时排空脓性分泌物，加快炎症控制。应根据伤口情况适当放置引流条、引流片，有利于深部脓肿排空。浆液性乳腺炎也可产生局部脓肿，对于感染性疾病，引流一般无法起到较好治疗效果，应将乳房部分甚至全部切除，才能达到伤口愈合目的。乳腺炎为哺乳期女性较常见感染性疾病，哺乳时出现乳房硬块提示可能出现淤乳。淤乳不代表出现乳腺炎，原因与乳管堵塞有关，乳腺炎或化脓性乳腺炎不仅哺乳期女性可发生。哺乳时应先喂养淤乳侧乳房，通过婴儿吸吮动作，大多乳汁淤积可排空。喂养时可采用适当按摩方法加快乳汁排空，形成乳腺脓肿应切开引流。

乳腺增生可引起上肢疼痛，但并非所有疼痛均由乳腺增生引起。即出现上肢疼痛应尽可能寻找疼痛原因，不可单纯因乳腺增生耽误其它诊断。女性乳腺增生疼痛大多以乳腺本身病变为主，尤其是年轻女性乳腺疼痛与月经周期有密切关系。疼痛一般随月经周期来临明显增加，随月经周期结束，疼痛可明显缓解。由于乳腺与上肢距离相对较近，出现乳腺严重疼痛时，上肢可受到牵连，但疼痛不会影响上肢运动、感觉功能。发现上肢疼痛应注意寻找是否出现炎症性病变，如局部发红、发热表现，应积极控制感染，感染控制后上肢疼痛可自然缓解。胳膊疼痛是否与乳腺增生有关，应根据具体情况具体分析。

肛裂三联征指的是肛乳头肥大、肛裂以及前哨痔，具体如下：1、肛乳头肥大：指肛乳头在炎症的刺激下，形成肿胀、炎症反应，进而形成肛乳头肥大。肛乳头是正常的解剖结构，在大便的反复刺激下形成局部损伤，而产生局部炎症反应。肛乳头的主要作用是分泌黏液来润滑大便，出现肛乳头肥大的时候，容易造成分泌的腺体减少，而使大便更不易排出；2、肛裂：指肛管的皮肤在大便的刺激下，形成局部的破损、溃疡，迁延不愈，便形成肛管皮肤的裂开和炎症反应；3、前哨痔：肛裂出现时间较久以后，在肛门出现肛裂部位的皮肤表面形成肉芽组织。出现肛裂三联征标志着肛裂进入慢性阶段，这种肛裂很难自行愈合。肛裂的主要症状是疼痛和便秘，即使大便结束然会有较严重的疼痛，对于肛裂的治疗，一般都是需要手术切除，才能彻底地治疗肛裂。

盲肠是大肠的开始，盲肠有一个盲端，从盲肠开始往下，此段长称为结肠，整个盲肠是结肠的开始。在生长发育的过程中，阑尾为免疫器官，但是随着成年以后，免疫器官的作用可忽略不计。阑尾长在盲肠上，其是直径将近1cm，长10cm左右的器官，上有小的开口，开在盲肠壁上，阑尾里的分泌物会通过阑尾开口排到盲肠里，使阑尾不易发炎。在生病时，比如结肠里有粪块进到阑尾里，将阑尾腔堵住，则形成阑尾炎。阑尾发炎后，由于其长在盲肠上，炎症有播散作用，所以盲肠也会红肿发炎，此时阑尾炎则演变成盲肠炎。

腰部的脂肪瘤出现疼痛感，大多为局部的神经压迫或局部膨胀所致，大多不会影响患者的正常身体健康，不会出现其他严重并发症。脂肪瘤是较常见的体表肿瘤，由于脂肪瘤大多为良性病变，而且较少出现恶变，对脂肪瘤的处理，大多和患者的具体部位及是否出现相关症状有密切关系。有些脂肪瘤相对较大，影响患者的外在形象，或生长的部位较特殊，对正常的日常生活产生影响，如腰部脂肪瘤有可能会出现穿衣时局部异常感觉，有时候脂肪瘤会影响睡觉正确卧姿，这种情况也是手术切指征。由于脂肪瘤相对较大，并且会产生局部压迫感，对周围的神经会产生一定的影响，疼痛可能也是因此而引起，但是这种疼痛一般并不严重，通常以胀痛形式表现，只要进行肿瘤切除，大多数症状均可消失。

女性的乳头有特殊的生理功能，但乳头的大小与自身发育有关，如果乳头小，只要不影响美观或哺乳功能，不需要特殊处理。患者应注意乳头的具体变化，比如突然出现不明原因的乳头内陷，应注意是否出现乳腺肿瘤，因为乳头下方的恶性肿瘤会牵引乳头向下凹陷，甚至乳头全部陷在乳晕内。出现乳头凹陷的时候，可以通过超声、核磁等影像学检查，明确乳腺内是否有肿瘤性病变，还应进行穿刺活检，以明确肿物的性质。如果乳头过小，影响哺乳，应寻求医生的帮助。在乳头和乳房的诊治中，女性定期地自我身体检查是发现乳腺癌的重要方法。