徐京杭

流感疫苗的最佳接种时间大概在每年10月份，因为此时间段注射流感疫苗后可以产生有效抗体，以应对后续冬春季节发生流感的患病高峰期。由于注射疫苗到产生抗体需要一定时间才能起效。但并非超过10月份就不可注射流感疫苗，在需要应急接种时，比如有小区或单位发生较多流感患者，希望提高其他人的特异性免疫力，此时需进行应急的流感疫苗接种。总而言之对于普通人群而言，通常推荐在流感的高峰期来临前，提前1-2个月接种流感疫苗。但对于个人而言，无论何时均可接种流感疫苗。

四价流感疫苗的副作用如下：1、局部反应：较常见的包括注射局部出现红晕、硬结，或者有局部疼痛、烧灼感；2、全身反应：包括发烧、头痛、头晕、乏力、全身不适、嗜睡，有些患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，都有可能发生。总体而言，以上不良反应发生率较低，症状通常较轻微，几天后多数不良反应会自行消失。推荐有接种意愿的人应及时接种疫苗，尤其对于得流感后病情易加重的人群，优先推荐接种流感疫苗。

流感疫苗需要每年接种一次，原因如下：1、流感疫苗接种以后，在人体内维持有效抗体时间一般不超过一年；2、每年流感流行的流感病毒的亚型、种类不完全相同，可能今年流行毒株下一年变成另外一种。注射的疫苗针对流行毒株时，并不能有效帮助抵抗其他病毒导致的感染。因此通常要求流感疫苗每年注射一次。尤其对于患上流感容易病情很重的高危人群，优先推荐接种流感疫苗，比如老年人、小朋友、孕妇、肥胖人群或存在基础疾病，免疫力较差人群。

流感会传染，流感是呼吸道的传染病，传播的途径主要就是通过呼吸道。当去到空气不太流通的场所，比如较大的室内场合如超市，或者较大的封闭的场馆如体育场馆等人流密集的地方。如果这里有流感病毒，其他人未佩戴口罩就进入后，流感病毒有可能进入到呼吸道和肺部，从而感染流感病毒。在流感传播的过程中，手部也起到非常重要的传播作用。若手去触摸被流感病毒污染的东西，如衣服、物品等，手未经过清洁消毒就触摸了眼睛、眼角、鼻子黏膜等部位，同样有可能会传播流感病毒。所以在流感的防控中，要预防流感需要勤洗手，注意手部卫生，佩戴口罩，及时注射流感疫苗。

流感病毒AB型阳性表明有流感病毒甲型和乙型的感染，俗称甲流和乙流。该检测方法常见于门诊或者急诊，属于快速检测。用咽拭子蘸取样本后，将检测液滴到试纸条上，几分钟时间即可得出有无甲流或乙流感染的结果。由于检测结果快速，所以有时可能存在检测误差，造成假阳性或假阴性的结果。当同时出现A和B都为阳性时，需注意是否为假阳性的结果，因为甲乙流同时感染的可能性极低。此外可以查病毒核酸，核酸检测时间相对更长，但检测结果对于临床有重要意义。

流感疫苗大约要2-4星期才能起效，注射流感疫苗后并不是马上可以产生防护效果，而是等待2-4个星期左右时间，体内才会产生足够有保护作用的抗体。所以在每年流感季来临前，需提前一段时间做流感疫苗接种。一般我国大部分地区的流感高峰季节在冬春两季，所以一般在10月份左右可以开始注射流感疫苗，当流感高峰期来临时，体内已经产生防护抗体。另外，流感疫苗有效时间不超过1年，所以每年都需接种流感疫苗。尤其对于得流感后容易病情加重人群，更为优先推荐接种流感疫苗，比如老年人、儿童、妊娠期妇女、肥胖人群以及基础病患者。

流感疫苗效果的持续时间为1年左右，一般不会超过1年，所以在流感疫苗接种频次方面，需要接种1次/年。尤其对于患流感后容易发生重症的人群，推荐优先接种流感疫苗，流感重症的高危人群包括以下几个人群：1、老年人：一般指60或65岁以上人群；2、儿童：尤其是5岁以下的儿童；3、妊娠期妇女：怀孕妊娠期的妇女；4、慢性病患者：比如肿瘤、糖尿病、慢性肾病患者的免疫力较低，患流感后容易转为重症；5、肥胖人群：一般肥胖人群的免疫功能不好，所以优先推荐接种流感疫苗。

成年人流感的时候，可以服用奥司他韦或者对症药物等进行治疗，具体如下：1、奥司他韦：属于特效的抗病毒药，专用于治疗流感，可以抑制流感病毒在细胞间扩散的过程。所以在病程的早期，如果应用奥司他韦，能够尽量减少病毒的扩散，治疗效果较好。所以通常建议流感患者，在病程的早期应用奥司他韦，即起病＜48-72小时。如果患者已经起病数天，再应用奥司他韦，可能效果较为有限；2、对症药物：除上述特效的抗流感病毒药物以外，如果成年人的流感症状较重，也可以适当应用对症药物。例如发烧较为严重，可以应用退烧药，常用的包括对乙酰氨基酚和布洛芬。有时是流感，出现打喷嚏、流涕等症状比较严重，也可以加用抗过敏药物、缓解鼻塞的药物，都属于对症药物。

患者接种流感疫苗后3天低烧不退，如果仅出现低烧没有其他明显不适，可以暂时居家观察，适当多饮水，避免体内水分严重丢失。此外需注意多休息，低烧可能属于接种疫苗后的反应，多数人观察几天症状即可好转，低烧存在自限性过程。如果除低烧以外，还有其他明显不舒服，如食欲较差、头疼、恶心、呕吐等，应该及时就诊，医生可能会考虑流感疫苗之外的其他疾病，真的发现有其他疾病存在，就医可获得及时治疗。

支原体抗体阳性一般代表支原体感染，支原体种类较多，引起人类致病最为常见的支原体是肺炎支原体，可以导致肺炎。而肺炎具体表现包括发烧、剧烈咳嗽，患者可有呼吸困难、喘气不舒服、憋气、乏力等症状。 除肺炎支原体感染致病外，还存在其它致病的支原体，比如解脲支原体，可引起患者的生殖系统感染，感染后使患者出现泌尿、生殖系统症状，比如排尿不适，分泌物增多等表现。