徐亚光

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患有急性肾小球肾炎，应当注意卧床休息2-3周。当急性肾小球肾炎患者各种临床表现好转时，如水肿消失、血压恢复正常、肉眼血尿消失，可以恢复适当活动，如散步，但应当注意密切随诊。饮食上，应当给予富含维生素饮食，如果有水肿以及高血压的患者，应注意适当限制钠盐的摄入，食盐每日在2-3g以内；如果有氮质血症的患者，应当给予优质蛋白饮食，并限制蛋白量摄入量，在尿液增加、氮质血症消除后，应尽早恢复正常蛋白摄入；对于有少尿、严重血肿、循环充血的患者，应严格维持入液量平衡，必要时需要适当限制水的摄入，如果少尿患者，需同时限制钾的摄入量，饮食应需保证每日的热量需要。在进行饮食控制时，应当在医师指导下规律的应用药物治疗，建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患者临床上出现刚尿完又想尿，属于尿频。临床上常见于急性尿路感染、前列腺炎、前列腺增生等泌尿生殖系统疾病。需要去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善尿常规、尿培养加药敏检查、泌尿生殖系统B超检查、前列腺液化验、残余尿检测等评估病情。如果尿常规提示白细胞明显增高，尿培养提示细菌阳性，考虑确诊为尿路感染，需要在医师指导下根据尿培养的药敏结果选取敏感抗生素，如头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果确诊是前列腺增生引起的尿频，需要在医师指导下应用改善前列腺增生的药物治疗，如哈乐、保列治等。如果药物治疗效果欠佳，需要综合评估病情，必要时需要行前列腺电切术或开放手术治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
有些肾病患者在早期可以没有明显的临床症状。有些患者在早期时可以出现乏力、疲倦、腰部酸痛、进食不佳、尿中泡沫增多等一般的症状。还有患者会出现水肿，严重时会出现胸闷、气喘、胸腔积液、腹腔积液等表现。部分患者还可以出现头晕、头痛、失眠，与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱有关。还有少数患者会出现少尿，肾小管功能损害较明显者可以出现尿量增多、夜尿频繁等。另外，部分患者病情常因感染、劳累、使用肾毒性药物等因素，呈急性发作或急骤恶化。如果患者出现了上述表现，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊，千万不要去广告做得很好的肾脏病专科医院以免上当受骗，延误病情。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患者病理穿刺为二期膜性肾病，建议患者应当在医生指导下应用相关药物进行治疗。对于一些初发的、表现为非肾病范围内的蛋白尿，而且是肾功能正常的患者，可以暂时不应用免疫抑制剂进行治疗，可以进行非特异性治疗。如可以应用控制血压、减少蛋白尿、抗凝等药物进行治疗，同时密切观察患者病情进展。对于临床上表现为大量蛋白尿的患者，早期进行免疫抑制治疗可能是很必要的，以期望达到降低蛋白尿，减少并发症，延缓患者肾功能恶化的目的。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说肾结核早期常无明显症状，尿路造影也没有明显异常，唯一重要的阳性表现是发现尿内有少量红细胞和脓细胞。此时尿内可查到结核分枝杆菌，随着病情的进展，可以会出现以下症状。一膀胱刺激症状，这是肾结合最典型也是最常见的症状，约有80%的病人会出现尿频。从3-5次每天逐渐增多至10-20次每天，这是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜形成溃疡所引起的。晚期会出现膀胱挛缩，容量较小，每天排尿次数可多达数十次，甚至会出现尿失禁的现象。在尿失禁的同时会伴有明显的尿急尿痛等。二血尿，这也是肾结核一个重要症状，发生率约为70%，一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为终末期血尿。严重时会有血块，是由于结核炎症以及溃疡在排尿时引起膀胱抽缩所致的出血。三脓尿，发生率约为20%，尿液中会含有大量脓细胞，也会有干酪样物质。四腰痛，约有10%的患者会出现腰痛。五全身症状，有一些患者会出现一些贫血、低热、盗汗、食欲减退以及消瘦无力等全身症状。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果男宝宝尿道口周围有白色分泌物，考虑原因可能是尿道炎或局部的包皮龟头炎引起的。建议带着宝宝去正规综合性医院儿科就诊，需要在医师指导下完善尿常规、中段尿培养、尿道拭子检查、分泌物培养、血液炎症指标以及泌尿系B超检查等评估病情。如果确诊是尿道炎，需要在医师指导下根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素进行治疗。如果考虑是局部的包皮龟头炎引起的尿道口周围白色分泌物，建议应当在医师指导下应用红霉素软膏外涂缓解症状。平时应注意保持宝宝会阴部皮肤清洁，及时清理包皮内、外侧皮肤，注意让宝宝多喝水，勤排尿。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果出现了尿急、尿频、尿痛伴有尿道口脓性分泌物现象，不一定淋菌感染引起的淋病，还可能是支原体或衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎。如果出现这些表现，建议不要去一些宣传效果很好的男科专科医院，也不要相信虚假广告，以免上当受骗，延误病情，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善血常规、血炎症指标、尿道拭子检查、尿常规、尿培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果相关化验提示淋球菌感染，确诊为淋病，此时应当在医师指导下应用头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗；如果尿道拭子检查是支原体或衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用四环素、强力霉素、阿奇霉素或者左氧氟沙星等药物进行治疗。建议未明确原因前不要擅自用药，以免引起耐药，建议治疗期间应注意多饮水，勤排尿，避免发生性关系，内裤要经常煮沸消毒，性伙伴也应当积极进行治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患有尿道综合征临床表现可能会有尿急、尿频、尿痛的症状，部分患者可能会伴有尿道烧灼感以及排尿困难等不适情况，而完善相关化验检查均没有异常细菌发现。治疗方案有一般治疗，平时应注意规律作息，进行热水坐浴，还可以进行下腹部热敷以及局部的理疗针灸等治疗。还可以进行一些行为治疗，包括心理治疗以及生物反馈治疗。膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容。通过膀胱功能训练，可以增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能，从而可以缓解消除尿急、尿频、尿痛的症状。具体方法是每天鼓励多饮水，进行体育活动或者休闲活动，分散对排尿的注意力，主动控制排尿时间，逐渐延长排尿间隔时间。还可以采取适当的药物治疗，如可以应用α-受体阻滞剂以及山莨菪碱。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果你出现了尿急、尿频、尿痛、尿道刺痒不适以及尿道口脓性分泌物现象，考虑可能存在尿道炎，考虑可能是淋菌性尿道炎，但是不能排除非淋菌性尿道炎。建议尽快去正规医院就诊，完善相关化验检查。明确致病菌类型，建议完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、尿道拭子检查以及尿道分泌物涂片等检查评估病情。如果确诊是淋球菌感染引起的，建议在医师指导下应用菌必治或阿奇霉素，左氧氟沙星或环丙沙星等药物进行抗感染治疗。如果确诊是非淋菌性尿道炎，如支原体、衣原体感染引起的，建议在医师指导下应用罗红霉素，阿奇霉素，或者四环素，或者左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。建议治疗期间应注意避免进行性生活，避免进食辛辣等刺激性食物，注意多饮水勤排尿，注意保持局部卫生等。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般如果男性患者出现了尿道痛痒的症状，考虑原因可能是尿道炎，不能排除是前列腺炎。建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下完善尿常规、中段尿培养、尿道拭子、前列腺液化验以及泌尿生殖系统B超检查等评估病情。如果确诊是尿道炎，需要鉴别病原菌是淋球菌还是非淋菌性尿道炎，如果是淋菌性尿道炎，建议在医师指导下应用菌必治进行抗感染治疗。如果是非淋菌性尿道炎，需要在医师指导下，应用四环素、强力霉素，红霉素或左氧氟沙星等进行抗炎治疗。治疗期间应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，避免进食辛辣等刺激性食物，避免穿过于紧的内衣。