徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕9个月小腹阵痛，是临产前宫缩的重要的表现，可以伴随肚子发紧、发硬、频繁，宫缩开始的时候是不规则的，强度比较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间逐渐延长，间隔的时间也在缩短。宫缩在最初的时候是没有规律性的，没有周期性的，不会感到疼痛，只有到预产期才会有疼痛的宫缩，也是分娩前的先兆。如果患者距离医院比较近，在宫缩发生10分钟前去医院，如果说远，建议在医院待产，做好迎接宝宝的准备。如果疼痛在右下腹部持续的疼痛，同时伴有发热、恶心、呕吐等，不排除有急性阑尾炎的可能，一定要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症的发生。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肠化生是可以治好的，需要使用生胃酮、硫铝糖、兰索拉唑等药物治疗。肠道黏膜长期受到炎症刺激，会导致黏膜受到损伤，部分人甚至还会造成肠化生。肠化生虽然有一定可能性会出现癌变，但是只要积极进行治疗，大多数患者都能够治愈。生胃酮是胃部疾病中常见的药物，主要的作用就是增加胃黏膜黏液的分泌，抑制胃蛋白酶原的分泌。服用后能促进胃溃疡面组织再生，同时起到抗炎的作用。\n硫铝糖属于胃黏膜保护剂，能够与溃疡面渗出的蛋白质相结合，对溃疡面具有保护的作用，可以加速胃炎、胃溃疡病情的好转。有部分患者肠化生，因为胃内的胃酸分泌过多引起，需要使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。兰索拉唑属于质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜造成的损害。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是由于感染破伤风梭菌而出现的一系列症状，什么程度需要打破伤风，尽量到正规医院就诊，让医生检查诊断一下。破伤风的死亡率比较高，目前没有治疗破伤风的药物，只能及时预防。破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便中，是一种厌氧菌，在缺氧的环境下容易迅速繁殖、生长，所以以下几种情况需要打破伤风：\n1、对于伤口比较深，容易产生密闭的环境时，比如用生锈的铁钉扎伤脚，铁钉会携带破伤风梭菌进入伤口引起感染。\n2、伤口受到泥土和粪便污染时，清创治疗不彻底，也容易感染破伤风。\n3、伤口做了缝合，形成了密闭的环境，也容易滋生破伤风梭菌。\n4、由于破伤风梭菌会在粪便中，所以部分肠道手术、肛周脓肿切开，都需要打破伤风。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕三个月肚子左侧隐隐作痛，最常见的原因是孕妇胃肠道功能紊乱，未能及时的排气排便，左侧肠道胀气，引起不适。需要调整饮食，保持进水量，多吃蔬菜水果，按时的排便，是生理性的不适，不用引起过度的担心，同时观察病情的变化。如果随着月份的增加，胎儿及子宫增大，向上、向前压迫胃肠道、膀胱，引起胃肠道及膀胱功能紊乱，疼痛严重，病程长，应该引起注意。如果孕妇同时伴有阴道出血，不排除有先兆流产的可能。孕妇吃了辛辣、刺激、寒凉的食物，引起胃肠道疾病、肠炎、肠痉挛，需要对症治疗。如果说右下腹疼痛比较严重，同时伴有发热、恶心、呕吐的症状，不排除急性阑尾炎的可能，要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症发生。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎做完手术后的注意事项主要包括以下几点：\n1、在手术后麻醉作用消失后，应当在医护人员指导下尽早下床来回走动，越早下床活动，患者肠道蠕动功能恢复的越快，越不容易发生肠道粘连。\n2、在肠道蠕动功能没有恢复之前，不要自己随意进食，如果肠道开始排气，要及时告知主管医师和护士，医护人员会告诉患者如何进食。\n3、术后要注意加强腹壁切口部位的护理，切口部位及时换药，并且注意不要沾染污水、污物，预防切口部位被病原体侵入感染。\n4、手术后切口部位拆线的时间在七天左右，但是具体拆线时间应当根据切口愈合的情况而定。如果切口愈合不好，可以适当推迟拆线时间。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎的患者平时需要注意以下几点：\n1、慢性阑尾炎的患者平素注意控制自己的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食，注意不要进行剧烈的体育运动，尤其是在饱餐后，应当绝对避免体育运动。注意养成良好的排便习惯，预防便秘的发生。反复发作的慢性阑尾炎容易引起周围组织粘连，应当及时接受手术治疗。\n2、急性阑尾炎，急性单纯性阑尾炎可以考虑保守治疗，在治疗期间需要注意不能干体力活、不能做体育运动、不能进食过多固体食物，保守治疗无效的阑尾炎或者化脓性阑尾炎，需要及时进行手术治疗。术前各种准备工作需谨遵医护人员的医嘱，术后需要加强护理。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎的患者应当注意下列事项：\n第一、日常饮食应当避免饮酒，并且不可以食用辛辣、刺激食物，包括葱、姜、蒜等食材都尽量不要食用。除此之外，饮食应当清淡，多食用富含膳食纤维的食物，以保持大便畅通。\n第二、日常生活中应当注意休息，避免过度疲劳，以免使机体抵抗力下降，导致病情加重。\n第三、平时要注意多饮水，可以起到稀释胃酸的作用，从而减轻胃酸对胃肠道的刺激。\n第四、非甾体类解热镇痛药在日常生活中应当避免服用，长期服用会对胃肠道黏膜具有刺激作用，使患者发生消化道溃疡、出血，甚至穿孔。\n以上是阑尾炎患者日常生活中应当注意的事项，建议患者如果患有阑尾炎，应当严格遵守。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
阑尾炎手术在临床上很多见，做完手术以后多久能够喝水并没有固定的时间，要根据患者恢复情况决定。在患者排气以后才能喝水，一般情况下，大概在术后2-3天患者才能排气，才可以喝水。\n目前阑尾炎手术方式有两种手术：一种为传统的开腹手术；另一种为腹腔镜下阑尾切除术。在手术以后要鼓励患者多下床活动，注意活动不能过度，适当活动可以促使胃肠功能恢复，只有在胃肠功能恢复以后患者才可以逐渐喝水、吃饭。胃肠功能恢复的标准是排气，这个时间需要2-3天。但是在临床上，有些阑尾炎病情严重，比如穿孔性阑尾炎，术后排气时间要相对延长，喝水时间也会相应延长。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
新生儿肠梗阻的症状可以用四个字形容，痛、吐、胀、闭，也就是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，新生儿不能够用言语表达诊断起来很困难。新生儿呕吐的原因相对来说比较复杂，临床上可以将其分为外科性疾病和内科性疾病，新生儿恶心、呕吐需要及时诊断和治疗，给予针对性治疗措施否则将会严重延误病情，产生各类大并发症并且威胁患儿生命安全。外科方面的原因主要以先天性的消化道畸形为主，患者病症发现早，呕吐多在出现进食之后并且反反复复进行，患儿出现腹胀、体重下降、营养不良的表现就可能为肠梗阻；内科的原因呕吐发生的几率相对比较低，没有得到及时诊治也会引起严重后果。