张金锋

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肠粘连的主要症状，是由于腹痛、呕吐、腹胀，停滞排便、排气，往往有肠粘连症状的，很有可能是由腹部的手术史。腹痛主要是机械性，腹痛呈阵发性绞痛，可伴有高亢的肠鸣音，气过水声或高调的金属音。若腹痛间歇不断缩短，甚至呈剧烈持续性腹痛，应警惕有肠梗阻的可能。主要表现为绞窄性肠梗阻、麻痹性肠梗阻，因无肠蠕动，故无阵发性腹痛，呕吐、高位性肠梗阻，主要会出现呕吐比较早，比较频繁，再就是腹胀，高位肠梗阻的腹胀不是很明显，主要表现为低位性肠梗阻。体征主要是单纯性，早期无全身的表现，无明显的脱水。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肠粘连，主要是腹部的手术时，使肠道与邻近的器官或组织发生粘连导致的。这种情况它的主要表现为腹痛、呕吐、腹胀，停止排便、排气。在治疗方面主要是通过手术治疗，或者是非手术治疗。如果出现绞窄性疝，必须要进行紧急手术治疗。它的非手术治疗，也就是适用于单纯性粘连不完全性的肠梗阻。在治疗方面，主要是通过中医灌肠，或者是增加胃肠蠕动、胃肠减压，再就是通过食管打入石蜡油起到润肠的作用，这几天千万要禁食水。胃肠减压，可以用中药莱菔子之类的进行肛门肠道灌肠。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肠粘连自己是不能完全恢复的。有肠粘连的情况，往往是有腹部的手术史。由于抵抗力过强，肠与周围的脏器大网膜进行粘连，所以较肠粘连，属于肠梗阻的一种。这种情况必须要禁食水，胃肠减压，保守治疗，或者用中医中药的方法进行灌肠。这种情况是治疗粘连性肠梗阻，也叫不完全性肠梗阻的非手术治疗方法。如果肠粘连比较严重，这种情况必须要进行手术治疗，必须要把粘连的部位进行解除，这是治疗肠粘连手术的治疗方法。肠粘连自己是不能完全恢复的。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小儿急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻，一般状况良好。每天大便在10次以下为黄色或草绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈蛋花汤样。急性胃肠炎可以引起较重的腹泻，每天大便次数至数10次以上、大量水样便少数粘液、恶心、呕吐、食欲低下、有时呕吐物为咖啡样物、如果出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状，如不规则低热或高烧、烦躁不安、食欲不振、意识模糊，甚至会出现昏迷。大多部分急性胃肠炎还会出现腹痛的情况。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道症状，婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力也较低，稍有不适就容易发病。在治疗方面主要是病因和对症治疗，急性胃肠炎是什么原因引起来的？设法查出并消除病因，孩子现在主要是什么症状，就设法消除对身体有害的症状。如果是消化不良引起来的，可以调整饮食，并服用乳酶生、酵母片等，如果是自身的其他疾病引起来的，可选用抗生素，并在医生的指导下使用。如果是自身的其他疾病引起来的，就积极对症治疗这个病。如果是不合理应用抗生素引起来的，这个必须要请医生指导。使用合理的抗生素，孩子呕吐、腹泻、失水过多，要及时补充电解质。发高烧时采用物理降温或者是药物降温。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
两岁大的宝宝发生急性肠胃炎，属于小儿急性肠胃炎，也算是比较常见的。因为小儿的肠胃比较脆弱，所以很容易发生这样的事情。首先在治疗方面，如果有高烧，应进行退烧治疗；如果有腹泻、呕吐特别严重，应该要进行止吐、止泻的治疗；同时应该要挂水，补充水分和营养。在用药治疗的时候，首先应该要搞清楚引起肠胃炎发生的原因，这样才能够更准确地找到相应的药物进行治疗。再就是生活中，家长应该要多注意，比如要多注意保暖，不要让宝宝受凉。特别是肚子的部位，一定要防止受凉，在饮食方面要注意卫生，不能让孩子吃变质的食物、吃剩的奶。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
直肠炎，每个人的情况是不一样的，所以接受的治疗方法也是不一样的。在调理方面，病人应适当的休息，进食清淡，营养丰富，无刺激性的食物。并做到心情愉快，劳逸结合，也可根据病情口服肌内或静点抗生素。口服药方面，一般水杨酸偶氮磺胺吡啶也简称为SASP作为首选药物，适用于轻型或者是重型，经肾上腺皮质激素治疗已有缓解者疗效较好。另一种，就是肾上腺皮质激素适用于暴发型或重型可控制炎症，直肠炎最主要的是局部外用药或保留灌肠，可以根据情况配合中药内服。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
胃肠出血时间短，没有什么明显的症状，一般不容易看出来，只不过有的时候会感觉有些烧心，吃过饭感觉胃酸、反酸，有时候呕吐会有一些黑色的东西，大便会出现发黑的情况。化验大便，潜血试验阳性。肠胃出血时间长，可有出现贫血的症状，肠胃出血和胃肠疾病有很大的关系。而胃肠疾病和饮食有关，所以肠胃抽血的人，平时也要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。如果有抽烟、喝酒，必须要戒烟戒酒。根据情况，可以口服奥美拉唑和阿莫西林之类的抗生素保护胃黏膜。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
胃出血，如果在食疗方面，主要是进食一些流质饮食米汤之类的，就是主要是小米粥之类的，主要是起到保护胃黏膜的作用，再就是米汤，藕粉都比较好。饮用牛奶要适量。在饮食方面主要是少食多餐，饮食温热，容易消化的食物为主，尽量不要吃刺激性食物，酸性较强的食物以及气体性食物，少吃油腻或者是油炸类的食物。粗纤维了食物尽量不要吃，很容易引起消化不良，或者是使胃出血黏膜加重，主要是少食多餐保护胃粘膜，必要时可以口服一些奥美拉唑或者是胶体铋之类的，效果都是非常好的。以少食多餐，避免辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物为主。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
胃出血常见的病因是溃疡病，直到胃底静脉曲张破裂，胃癌、食管癌、十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血，若出现出血常有上腹部疼痛的病时，若为食管静脉曲张破裂出血，则肝硬化的临床表现，它的主要症状是根据出血的速度，若出血速度慢，量又少，一般无明显的全身症状，经在长时间出血后出现贫血；若出血多又快，则表现出现为心慌、出冷汗、面色苍白，甚至出现血压下降等急性休克的表现。另一种就是黑便，出血后，血液除吐出外甚至更多，从肠道排除，由于血红蛋白经肠道内硫化物作用，形成黑色的硫化铁，所以排出的血液一般为柏油样黑便。排出的血液才呈暗红色或偶尔呈鲜红色。