张晶

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
切除脾脏后对身体的影响主要是切除之后，会导致机体存在一定程度的新陈代谢功能减弱、抵抗力下降，一旦机体免疫力下降，会更加容易被各种细菌或病毒感染，从而更加容易发生肠道感染、呼吸道感染等。但是脾脏切除后只要病人能够做好防护，并且适当锻炼，提高身体免疫力和抵抗力，同样能够预防各种细菌和病毒。所以，整体上脾脏切除之后对身体的影响并不大。\n建议患者平时要加强身体防护，做好身体保暖，严格管理自身的饮食习惯，平时也要多吃营养丰富的食物补充蛋白质、维生素、矿物质等，避免吃刺激性、难消化的食物，并每天适当进行身体锻炼，就可以很大程度的避免感染。平时有身体不适症状时要及时去医院进行检查，发现病症后要及时治疗。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
男性出现左侧下腹疼痛的情况，可能是因为患有肾结石或者是输尿管结石所导致。如果是患有肾结石，除了疼痛外，还可能会出现轻微的血尿、腹胀等症状，而输尿管结石患者可能会伴有肾积水、发烧等症状。\n除此之外，引起男性左侧下腹疼痛还可能是肠道类的疾病，例如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，如果是肠炎，除了腹痛，还可能会有拉肚子、发烧等症状。患有肠痉挛的患者还可能会出现呕吐的症状，患有肠梗阻的患者多数排便会比较困难，会有比较明显的便秘等症状，所以患者除了左侧下腹疼痛外，大便还出现了异常，就要着重关注肠道内的问题。引起这种症状的疾病有很多，所以想要明确病因，还需要进一步到医院进行相关的检查才能确诊。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
癌症晚期能活多久的问题并没有准确的答案，因为已经到晚期的病人，可能根据个人身体情况不同和用药情况不同，生存率也有所不同。一般癌症扩散到肝就已经是晚期，基本没有治愈的可能，这时候就需要药物治疗，建议选择中药治疗，因为中药治疗比较保守也很温和，可以延缓癌细胞的扩散，从而达到延长生命期限的作用，进行放疗和化疗需要患者本身体质可以，体质好才能经受得住化疗、放疗的刺激和折腾。癌细胞入肝后，人脸会出现蜡黄颜色，消瘦、营弱，生命期限大概是半年左右，有的甚至更短，具体要根据实际情况来定。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺肿瘤的治疗方法跟肿瘤的大小、性质有一定的关系。如果是良性的甲状腺肿瘤且小于2cm，可以考虑用药物治疗，做好定期复查即可。如果药物治疗后肿瘤没有缩小，并且肿瘤明显压迫咽喉部位，建议用手术切除的方式进行治疗。如果患者的甲状腺肿瘤是恶性的，则需要积极进行手术。根据肿瘤的病灶切除范围不同，分为甲状腺部分切除、次全切、全切三种。因为切除后患者甲状腺功能受损，则需要终身口服优甲乐来代替甲状腺的功能。平时要保持心情舒畅，可通过运动来提高身体自身的免疫力。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹股沟疝术后注意事项有以下几点：首先患者要保持下肢屈曲位，使下腹壁松弛，防止术后出血以及缓解术后疼痛；其次患者要时刻注意切口处有没有渗血的情况，如果发生渗血及时告诉医生护士及时处理；然后患者会发现疝气术后，阴囊会有些肿大，这是因为手术创面渗液通过腹股沟管进入了阴囊，是正常情况，患者不必惊慌，这种情况几天后血液会自行吸收，阴囊即可变小。另外，腹股沟疝术后患者的饮食要清淡，避免辛辣、生冷等刺激性食物，多吃含粗纤维丰富的食物。患者出院后3个月内避免重体力劳动，尽量避免剧烈咳嗽而增加腹压，避免提拉重物、剧烈跑步等。

服用酒石酸唑吡坦片一般不会引起便秘。酒石酸唑吡坦片为镇静催眠药，主要成分为酒石酸唑吡坦，不会引起消化系统的问题，因此多数患者不会出现便秘的情况，临床上常用来治疗偶发性失眠和暂时性失眠症。酒石酸唑吡坦片安全性较高、副作用少，常见的不良反应有嗜睡、头痛、头昏、顺行性遗忘，而遗忘反应可能引发不适当的行为，还有腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。如果服用期间发生了便秘的症状，考虑是否由其他原因所引起，可以进行适当运动，运动可以增加胃肠蠕动，能够调节胃肠功能，也可以起到预防便秘的作用。患者也可以进行腹部推拿，以肚脐为中心，分别顺时针、逆时针推腹20分钟，可以辅助胃肠运动，从而也利于便秘的缓解。患者在平日里也要多喝一点水，养成定时排便的习惯，多吃新鲜的水果，以及蔬菜，从而起到通便的作用。如果症状还没有得到缓解，建议及时就医来进行治疗，排除是否有其他原因所引起，以免耽误病情。

脂肪肝常常会出现转氨酶升高，升高以后代表肝细胞存在一定程度损伤，但是升高程度和时间非常重要。如果转氨酶升高时间很短，通过减重能够减轻脂肪肝和降低转氨酶。减重主要靠饮食和运动两方面，比如减少进食总量，减少总热量，同时进行合理、有效、中等强度的有氧运动，配合无氧力量性训练，即抗阻运动，会有效减轻体重，转氨酶会随着体重的下降而下降。 部分患者随着脂肪肝减轻和体重下降，转氨酶仍然没有得到明显改善，这种情况需要进一步查是不是脂肪肝所引起的转氨酶升高。另外可能要做进一步检查，比如检查达到非酒精性脂肪性肝炎的程度，可能需要配合药物治疗。体检发现转氨酶升高和B超发现脂肪肝后，第一步是需要减重，若效果不好，即转氨酶不降，建议到医院进一步进行专业检查和治疗。

弥漫性脂肪肝通常是B超报告的结果，弥漫是相对于肝脏的局限性病变，比如肝脏囊肿、肿瘤、血管瘤等叫做肝脏局灶性病变，如果肝脏回声普遍改变，不论是左叶，还是右叶都呈现出相应的回声异常，这时叫做弥漫性改变，比如乙型肝炎、丙型肝炎感染都不是某个部位，而是全部肝脏，因此B超上常常报弥漫性病变。 如果整个肝脏都呈现出典型脂肪肝表现，而不是局部改变，B超医生可能会给出弥漫性脂肪肝报告，也是通常意义上所说的脂肪肝，无额外含义。

上消化道出血常见消化性溃疡、食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变或者胃癌等。此外，贲门黏膜撕裂或者服用非甾体抗炎药、阿司匹林等都可引起上消化道出血。同时比较少见的，如血管畸形或者胆胰方面肿瘤，也可引起上消化道出血。 通常消化性溃疡引起的出血量较小，若出血量较大时患者会引起呕血，呕出暗红色血或血凝块。如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量非常大、非常凶猛，病人可能在短时间内出现头晕、心慌等休克症状，需要进行急诊抢救。此外贲门撕裂引起的出血，一般在饮酒后会出现，首先呕吐的胃内容物不带血，呕吐后会再出血。多数出血可以通过内镜检查明确诊断，并且部分出血可以在内镜下直接进行止血治疗。 若为短暂性出血，如血管畸形出血，则必须前往急诊做检查。上消化道出血的原因很多，如果出现出血，建议前往医院就诊明确出血原因，并做相应治疗。

服用右佐匹克隆片后出现头晕，可能是由于不良反应引起。右佐匹克隆片能够有效发挥诱导睡眠、减少睡眠觉醒次数、改善睡眠质量的作用，对失眠症具有良好的治疗效果，常见的不良反应有味觉异常、口苦、头疼、眩晕、胃部不适等，因此服用右佐匹克隆片后出现头晕是属于正常现象，不必过于紧张。右佐匹克隆片对于中枢神经系统具有抑制作用，服用后可能会产生头晕，对于轻度的头晕，一般停止服用药物，不要活动，注意卧床休息，并多喝水，促进药物在体内的代谢，症状即可消失。对于严重的头晕，症状没有好转，需要及时到医院，在医生的指导下进行对症治疗。另外，头晕除药物的副作用外，还需要考虑其他原因，比如高血压病，血压控制不理想时，除引起头晕外，还会出现恶心、呕吐，此时应注意监测血压，及时调整药物。此外，美尼尔氏综合症、耳石症也会导致头晕，此时头晕症状比较明显，多表现为眩晕，活动或睁眼后加重，伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等一系列症状，需要及时到医院给予耳石复位，及活血化瘀、改善循环的治疗。脑血管意外也会导致头晕，尤其是中老年人，既往有高血压、糖尿病史的患者出现头晕时，需要及时进行头颅CT检查，进行进一步脑血管意外排除。