首都医科大学附属北京佑安医院肝病科 / 主任医师
小儿肝衰竭是指大量肝细胞坏死,出现显著黄疸、凝血功能障碍、意识障碍等,随后威胁生命。
如果是年龄非常小的孩子,首先考虑是否有先天代谢性疾病导致孩子出现肝脏损伤。临床上见过出生后几小时即死亡的婴儿,以为是围生期或接生问题,最后基因鉴定发现有严重先天性疾病。部分小孩出现肝功能衰竭是由于病毒感染,特别是儿童,比如CMV巨细胞病毒、EBV即EB病毒,这些病毒感染都可以导致小儿大量肝细胞坏死,随后出现肝功能衰竭,有时候会威胁生命。此外,药物也可以引起肝衰竭,如退烧药含有对乙酰氨基酚肝毒性物质,药物过量也会出现肝功能衰竭。儿童肝衰竭的病因和成人略有不同,但预后也非常严重。
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