张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
新型冠状病毒感染为急性感染，早期症状主要会表现为肌肉酸痛、周身乏力等等。随着病情的发展，病人会出现发热症状，大多数患者体温在37.3℃以上，此时可能会出现呼吸道症状，像干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等等。随着症状的逐渐加重会表现为呼吸困难、胸闷、心慌，甚至出现呼吸窘迫等严重的表现。但由于感染者个体差异，出现症状的时间以及严重程度会因人而异。根据《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案（试行第七版）》中，明确指出新型冠状病毒感染的重型、危重型的患者，发病过程中会出现低、中度发热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等症状，少数患者仅核酸检测为阳性，并无明显的临床表现。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
2型呼吸衰竭是指通过动脉血气分析，来判断呼吸衰竭的性质。特点是高碳酸血症，以及低氧血症同时存在，可以给予对症治疗、纠正乏氧，应用呼吸兴奋剂，持续低流量的吸氧，对于有感染的患者，选择敏感的抗生素来控制炎症，配合氨溴索、溴己新等化痰药来治疗，对于纠正2型呼吸衰竭都有很大的帮助。临床上很多时候2型呼吸衰竭伴有酸碱失衡，可以通过碳酸氢钠等药物来辅助，纠正其酸碱失衡的状态。2型呼吸衰竭相对于1型呼吸衰竭来说，都是危重疾病，都需要重点观测患者的病情变化，及时进行对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肥胖，很多情况下都是因为湿气重，因为胖人多湿。在中医方面，治疗湿气重的肥胖，主要是两个方面：第一个方面，健脾。通过规范的作息，多吃清淡的食物，可以使脾胃得到很好的调养，把体内的湿气运化出去，进而出现体重减轻的情况。第二、调肝。调肝的方式可以是运动，也可以是口服药物。通过跑步、游泳、太极等运动，可以使肝脏肝气得到舒发，而不会制约脾气，心情好了，脂肪细胞自然而然就在体内不会停留太多。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
手指类风湿就是类风湿性关节炎，主要的症状有以下三点。第一点，晨僵现象，大部分的类风湿性关节炎的患者，早晨起床的时候都不会动，特别是手指大约半个小时到一个小时才会逐渐可以活动，而且手指伴有发冷、麻木感。第二点，手指的关节特别疼、肿胀，甚至碰着就疼。第三点，关节的摩擦音，手指在活动过程中，会闻到特别细的握雪感、捻发音，而且有时候膝、肘等大关节也会存在这种声音。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
类风湿性关节炎是一个比较常见的关节疾病。在日常生活中，应该适当的忌口：比如牛奶、羊奶、奶糖、花生、巧克力，这些东西都要少吃，因为会产生炎症介质加重关节炎。还有肥肉、动物脂肪以及高胆固醇的动物内脏，这些会引起关节的疼痛、骨质疏松，甚至破坏关节。再就是甜食，除了容易引起过敏之外，还会加重关节滑膜炎的发展，引起关节的疼痛，所以也不建议吃。平时一定要少喝酒，少喝茶，少喝咖啡，这些饮品对于类风湿性关节炎都没有好处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
类风湿性关节炎是一种常见的疾病，饮食应该如何调整？首先，要营养均衡，以植物性食物为主，应该吃一些蔬菜，还有谷物这样的食物，可以喝牛奶，也可以吃瘦肉，但是都应该适量；还应该吃对炎症有一定治疗作用的食物，可以减轻（类）风湿性关节炎的症状，比如吃深海的鱼类，特别是深海鱼类，还有一些欧米伽3，这些脂肪酸能够跟炎症进行对抗，影响肠道的菌群，效果很好。日常生活中，蔬菜和小麦也可以减轻炎症水平，这就靠个人的饮食习惯。另外，一定要禁止吃能够增加炎症水平的食物，比如垃圾食品，汉堡、油炸食品、烧烤，这些食物都会使类风湿性关节炎的症状加重，不建议饮食。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
中医治疗类风湿性关节炎的方法，主要是药物治疗、针灸治疗以及拔罐、刮痧等。对于类风湿性关节炎的辨证，中医认为是痹症，也就是气血不通，最常用的中药方剂有防风汤、乌头汤，还有白虎桂枝汤、桃红饮、血府逐瘀汤、薏苡仁汤等，都可以针对中医痹证中的行痹、痛痹、着痹、热痹等类风湿的证型进行相关的治疗。类风湿作为一种终身性疾病，不能完全治愈，只能通过中药的方法缓解症状。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
游走性类风湿性关节炎的主要原因是关节的反复发作慢性炎症，而表现为游走性的关节疼痛、肿胀、功能障碍等。在中医的角度来说，游走性的类风湿性关节炎属于痹症，因风邪束表、游走善变，表现为走窜疼痛。建议游走性类风湿性关节炎，可以应用抗风湿药物进行治疗，还可以应用免疫调节药物，特别是应用中医中药，运用祛风除痹的方法治疗，效果都很肯定。类风湿性关节炎属于终身性的慢性疾病，治疗比较繁琐，应该在医生的指导下进行。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
小孩出现新月体肾炎，是非常危险。因为新月体肾炎是肾小球肾炎中的分型最严重的一种，主要最终发展可能会出现肾衰竭，需要进行肾移植或者是血液透析、腹膜透析治疗。新月体肾炎应该及早的进行肾穿刺，以明确具体的分型。应用激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，使病情的发展得到控制，而不会出现严重加快肾衰竭的症状。新月体肾炎诊断的标准就是进行穿刺，只有在病理的条件下，才能明确诊断。临床上如果小孩发现新月体肾炎，应该及早到正规医院进行系统治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
隐匿性肾炎是一种预后比较良好的肾病，很多患者能够自愈，只有很少的患者会出现尿毒症期。所以，对于隐匿性肾炎，不用特别的治疗。平时以保养为主，口服中药可以考虑是百令胶囊、金水宝、海昆肾喜胶囊、黄葵胶囊对症处理，对于肾功能的保护是都有好处的。但是，不建议隐匿性肾炎在一些非正规的中医场所开中药吃，因为很多中药对于肾脏是有肾毒性的，对隐匿性肾炎不会起到很好的治疗作用，反而有很大的危害。所以，隐匿性肾炎应该在医生的指导下，在正规医院进行正规治疗。