孙鹏

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，患儿眼睛局部出现典型的红、肿、热、痛的表现，主要是细菌性感染引起。在疾病的早期患儿可滴用抗生素眼药水，如夫西地酸滴眼液、托百士滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。同时可以局部热敷，由于患儿配合程度较低，效果可能并不理想。 经过上述治疗，大部分轻症麦粒肿可自行消退，如果炎症继续发展，局部形成脓点，即皮肤面发白。此时家长应带患儿到医院进行切开排脓缓解症状，术后可痊愈。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果经过规范的散瞳验光，近视100度需要配戴眼镜，认为50度以上就要配戴眼镜。很多家长并不愿给孩子配戴眼镜，因为害怕配戴眼镜以后度数越戴越深，其实这和戴不戴眼镜没有关系。\n应该关注的重点是在100度之前，孩子平时的用眼习惯，坐姿、写字姿势，还有户外活动时间，要找出是什么原因造成100度近视的发生。如果这些原因没有找到，没有去除，目前即使配戴眼镜视力正常，半年以后再去验光会发现度数增加。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
3岁孩子视力下限是0.5，4-5岁为0.6，6岁为0.7，7岁为0.8，如果能达到相应的视力下限，就认为是正常的视力。孩子到8-9岁视力可发育到1.0及以上，虽然低于1.0，但是达到正常的下限标准就认为视力发育正常。 如果达不到正常的视力下限要尽早检查，明确是什么原因造成视力的下降。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
角膜塑形镜也叫OK镜，是目前比较理想的控制近视度数增长的方法，有效率在60%左右。因为是配戴于角膜，所以很多孩子家长担心对角膜的安全性，其实经过大量的临床应用，只要按照规程来配戴、复查，角膜发生感染的可能性微乎其微。 在以前由于不规范的验配、不规范复查，出现过角膜感染的情况，但是经过国家的大力整治，验配规范化的全国推广，这类事件发生的可能性目前较低。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果经过规范的散瞳验光明确是真性近视，无法恢复正常。目前无研究表明有任何方法可以治疗近视，不论是配戴眼镜，或成年后进行手术治疗，都仅能矫正近视。 孩子一旦发现近视，如果每年度数增长过快，超过50度，眼轴增长超过0.2mm，应做近视防控。因为到18岁左右眼轴发育才会停止，近视度数才会稳定，目前比较推荐的近视控制方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜，可以根据孩子的年龄近视度数、适应程度、家庭经济条件选择。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果老是流眼泪，考虑可能是出生的时候，鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，泪道没有完全形成管道化，导致泪水从鼻腔排出受阻，从而出现流泪多。如果还伴有眼睛分泌物比较多，也就是眼屎比较多，考虑可能有继发感染，感染以后会出现增多的黏液性脓性分泌物。 如果宝宝还不到3-4个月，首选局部按摩。按摩的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩及压迫，每天3-4次，每次20余下，坚持数周，大部分都可以自行的开放，因为按摩的力量可以冲破下端的黏膜皱襞。如果有分泌物，在每次按摩完以后，可以滴抗生素眼药水来减轻炎症。如果宝宝已经3-4个月大，靠按摩改善症状的效果不明显，需要到医院行泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝流泪，大部分都是因为出生时鼻泪管的下端黏膜皱襞出现了残留，没有完全管道化，导致出现的流泪症状。如果继发感染，有可能出现黏液性脓性分泌物。 对于这种情况，首选的是局部按摩。按摩的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩和压迫，每日3-4次，每次持续20下左右。按压后可以滴抗生素眼药水，帮助鼻泪管下端开放，坚持数周观察效果。如果到3-4个月以后症状不能改善，保守治疗无效，要考虑泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，是细菌性感染，眼睛局部会有典型的红、肿、热、痛的炎症表现。在疾病的早期可以给孩子滴用相对安全的滴眼液，比如托百士滴眼液、可乐必妥滴眼液、夫西地酸滴眼液、红霉素眼膏等。也可以局部热敷来减轻症状，帮助炎症消退。 如果上述方法效果不明显，炎症继续加重，一般3-5天后局部会出现脓点，也就是皮肤面会发白。这个时候需要到医院去切开排脓，等脓腔里的脓液彻底排出后，症状就会很快缓解，术后3-5天就会痊愈。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
正常的泪水生成以后，经过泪道排出到鼻腔部，两个月的宝宝老是流眼泪，说明生成正常，但是排出有问题。绝大部分是由于鼻泪管的发育不全，或者是鼻泪管的下端黏膜皱襞阻塞所引起来。\n在早期可以观察，有些逐渐长大以后，发育完全了以后，症状就会消失。也可以做一些保守的治疗，比如说局部的按摩，用食指在泪囊区有规律的挤压和按摩，可以使得下端的管道开通，流泪症状消退。如果3-4个月以后，宝宝还是有这种流泪的症状，按摩并不起效，这个时候需要到医院去进行泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
近视一般分为三种镜片，包括：第一种，单焦点的镜片；第二种，渐进的镜片，也就是一部分看远，另一部分看近；第三种，离焦的镜片。对于18岁以上的人群来说，度数基本稳定，近视一般不再发展，选择单焦点镜片就可以满足矫正视力的需求。如果有内斜视或者AC/A比值比较高的人群，可以选择渐进镜片来缓解近处的内斜视。\n对于小于18岁的人群，通常他的度数不会稳定，每年都会增长，为了防控近视、控制度数进展的需求，可以选择离焦镜片。当然目前还有其他控制近视度数增长的方法，比如角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜等都可以选择。