吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺炎属于肺部的急性炎症，大多数由细菌感染所引起，也有些是由病毒、支原体、衣原体甚至真菌感染所引起，肺炎可以出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状，具体吐什么痰与肺炎具体的种类、病情的发展程度存在一定的关系。细菌性肺炎在早期可能并没有明显的咳嗽症状或者咳嗽比较轻微，多为白色黏液痰或者干咳为主。肺炎链球菌感染所引起来的肺炎，其典型的痰液多为铁锈色痰液，由肺炎克雷伯杆菌感染所引起来的肺炎多为砖红色痰液。有些绿脓杆菌感染所引起的肺炎，咳出的痰液可以表现为翠绿色，还有些肺炎可以出现痰中带血，表现为血痰。但是痰的颜色特异性并不强，与肺炎的种类并不存在对应的关系，也不代表病情的轻重程度。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎病人出现咳嗽是非常常见的症状，针对咳嗽症状，一般可以使用止咳祛痰药物进行治疗，如果咳嗽没有什么痰液，也就是以干咳为主，治疗以镇咳为主，比如可以使用磷酸可待因片或者氢溴酸右美沙芬片。\n如果咳嗽痰液较多，特别是伴有黄痰或脓痰的情况下，就以祛痰为主，可以使用盐酸氨溴索分散片或者化痰平喘片进行祛痰治疗。同时要考虑是否存在细菌感染，如果是由细菌感染所导致的支气管炎，需要加用抗生素进行治疗，比如可以使用头孢氨苄片、头孢呋辛酯片或者阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素来进行治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
急性支气管炎治疗多久要根据实际情况来看，急性支气管炎是由各种因素所引起来的支气管黏膜以及周围组织的急性炎症，致病因素包括感染性因素、理化性因素以及过敏性因素等，其中以感染性因素最为常见，且多为病毒感染。对一般的急性支气管炎症状轻微，绝大部分呈自限性不需要治疗，在7-10天左右就可以自然痊愈。对于症状明显者比如出现严重的咳嗽、咳痰症状，需要给予止咳祛痰治疗，治疗时间在5-7天。对于症状严重者往往出现细菌感染，除了给予祛痰止咳治疗外，还需要给予有效的抗生素治疗，治疗时间在7-14天左右，伴有明显的畏寒、高热者可能还需要给予静脉输液治疗，尤其是体弱者治疗时间更长。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎一般不会引起胸骨痛，支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎，都是指发生在支气管、支气管黏膜以及黏膜周围组织的炎症。既可以由感染性因素所导致，比如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等等，也可以由理化因素刺激所导致，比如接触烟雾、高温气体、油烟等等。由于支气管发生的炎症大多数局限在支气管，少部分可以并发支气管肺炎、肺炎，但很少累及到胸膜，因此无论是急性支气管炎，还是慢性支气管炎都不会引起明显的胸痛，更不会引起胸骨痛。胸骨是骨性结构位于胸壁上，与肺组织和支气管也并没有直接的相连，也没有共同的痛觉神经支配，因此绝大部分情况下支气管炎不会引起胸骨痛症状。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
化学性支气管炎是因为吸入有害的化学性气体，造成的支气管黏膜和周围组织的炎症。如果炎症对支气管黏膜造成的损伤较轻，一般具有自限性，通过休息可以自然缓解。如果引起较为严重的损害，比如引起明显的咳嗽、咳痰甚至发热等症状时，可以使用糖皮质激素来缓解气道内的急性炎症反应，从而缓解临床症状。如果合并有细菌感染，比如出现明显的咳脓痰、黄痰等症状，可以根据痰培养与药敏实验加用抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢呋辛、头孢氨苄等药物。如果引起支气管痉挛，导致胸闷气喘、呼吸困难时，还可以使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等药物。症状严重者，要及时就医，完善检查并采取针对性治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气管炎与支气管炎的区别在于发生的部位不同，气管指的是喉部位以下到隆突，也就是气管分叉的位置，而支气管指的是各级支气管，包括左右主支气管、段支气管、细支气管等。在医学上，气管炎是指发生在气管黏膜及其周围组织的急性炎症，支气管炎指的是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症。两者都可以由各种病原体感染所引起，包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等等，也可以由理化因素刺激产生，包括各种烟雾气体的刺激。由于气管与支气管解剖位置关系十分临近，所以气管炎往往累及到支气管，而支气管炎是由上呼吸道感染发展而来导致。因此，在临床上将两者统称为气管-支气管炎。当然，在民间还有一种俗称的“气管炎”，实际上指的是慢性支气管炎，是一种慢性疾病。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎病人可以吃萝卜，支气管炎属于呼吸系统感染性疾病，主要的临床症状为咳嗽、咳痰，同时也可以出现发热症状，所以支气管炎对人体会造成一定消耗，包括营养成分和热量的丢失。\n吃萝卜可以有效的补充，因为萝卜是一种常见的蔬菜，含有较为丰富的营养，包括维生素，并且萝卜还可以增进食欲，因此支气管炎病人吃萝卜有利于疾病的恢复。如果出现支气管炎，症状严重者需要及时给予相应的治疗，比如给予抗感染和止咳、化痰治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎的病人，也可以出现声音嘶哑的症状。支气管炎属于一种急性疾病，主要指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，其临床症状主要为咳嗽、咳痰，也可以引起发热症状，大多数情况下，并不会出现声音嘶哑。\n但是如果咳嗽较为剧烈的情况下，就可以导致声带出现充血、水肿，从而引起声音嘶哑的症状。有一部分支气管炎是由于急性上呼吸道感染蔓延所导致，所以在早期可以出现上呼吸道感染的症状，可以累及到声带，从而引起声带炎，出现声音嘶哑。因此，支气管炎的病人可以出现声音嘶哑的症状。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎出现咯血，考虑是咽喉部的黏膜破裂出血，或者支气管内的黏膜破裂出血。支气管炎属于一种急性疾病，指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以由病毒感染所引起，也可以由细菌感染所引起，其临床症状主要为咳嗽、咳痰，当然也可以出现发热症状。\n如果咳嗽较为激烈或者较为顽固的情况下，就可以导致咽喉部的黏膜破裂出血，从而出现咯血的症状。还有支气管炎的炎症反应比较强，对支气管黏膜造成较大的损害，就可以引起支气管内的黏膜破裂、毛细血管出血或者动静脉出血，从而引起咯血的症状。因此，支气管炎出现咯血时，要及时完善喉镜检查和肺部CT检查，必要时还需要完善支气管镜检查，明确出血的具体原因。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎是临床上最常见的一种疾病，多指急性支气管炎，也就是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，具体用药要根据具体临床情况来看。如果是由理化因素所导致的急性支气管炎，不需要吃药，只需要雾化糖皮质激素治疗即可。\n如果是由病毒感染所引起来的急性支气管炎，只需要服用止咳化痰等对症药物即可，如果有发热，就需要吃退烧药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。如果是由细菌感染所导致的支气管炎，就需要吃相应的抗生素来进行治疗，比如阿莫西林、头孢氨苄等药物。另外，如果症状持续不缓解，还需要完善胸片、血液分析等相关检查，来进一步明确。