吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
哺乳期内出现感冒也会在一定程度上影响奶水，主要是会导致母体奶水生成减少。感冒属于急性上呼吸道感染，而且多由病毒感染所引起，其临床症状主要有发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕，以及咽痛等等，这些临床症状都可以导致母体内体液大量丢失，尤其是持续高热的情况下。\n体液丢失之后母亲体内奶水生成自然就减少，并且感冒患者往往会导致食欲减退，母亲进食量减少，摄入量减少，进一步会影响奶水的生成。所以哺乳期出现感冒之后往往奶水会生成减少，需要进行积极的治疗，包括补液治疗和退热对症治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
贝诺酯片的功效和作用，主要是用来缓解疼痛以及退热。因为贝诺酯片的主要成分就是贝诺酯，是一种非甾体类解热镇痛药物，所以贝诺酯片在临床上，主要是用来治疗由普通感冒或者流行性感冒导致的发热症状。\n同时，贝诺酯片用来缓解各类疼痛，包括头痛、偏头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等，也可以用来治疗痛经。贝诺酯片的临床应用比较广泛，但是该药也可以引起嗜睡、头晕，以及恶心、呕吐等症状，要在医生的严格指导下使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吸氧在医学上叫做氧气疗法，就是通过额外吸入氧气供人体使用。氧气疗法应用广泛，吸氧好处也比较多，吸氧可以改善各种缺氧，包括低张性缺氧、组织性缺氧、循环性缺氧和血液性缺氧。 比如对慢性阻塞性肺疾病，哮喘的病人，吸氧可以改善肺的通气，提高血液中的氧含量，缓解胸闷、气喘的症状。吸氧还可以改善心脏病人的缺氧，也可以改善孕妇的胸闷、缺氧症状。人缺氧之后就会出现各种不适的症状，包括胸闷、头昏、乏力、食欲下降、精神注意力下降、焦虑以及学习记忆力下降等等。 至于吸氧的副作用，主要是引起氧中毒，而氧中毒发生的条件是长期吸入高浓度的氧，因此临床上都是低流量吸氧，出现氧中毒的概率很低。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有广泛的抗菌活性，可使用于多种细菌所引起的感染，对于肺炎支原体也有良好的抗菌活性，所以在临床上应用比较广泛。但是该药具有一定的不良反应，其不良反应主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，也可以出现皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头疼、肝功能异常、外周血细胞下降。根据该药的公开说明书和资料，在哺乳期服用罗红霉素后，低于0.05%的治疗药量排入母乳，需要考虑是否终止授乳。罗红霉素哺乳期妇女应当慎用，也就是说当收益大于风险时才考虑使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
呼吸30次/分通常属于不正常现象，因为正常人呼吸频率在12-24次/分，而30次/分远远超出了正常窗口范围，属于呼吸频率过快，表明可能存在一定生理性状况或者病理性状况，比如人跑步之后，就会引起呼吸频率加快，或者上楼后也可以引起呼吸频率加快。\n而病理状态则见于多种疾病，比如有发热时可以出现呼吸频率加快，或者有支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病，或者有慢性心功能不全，都可以引起呼吸频率加快，达到30次/分。另外，一些精神方面原因，也可以引起呼吸频率加快，比如恐慌或过度兴奋，都可以引起呼吸频率加快。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
跑步喘不上气的原因，主要有：\n1、生理性的原因，就是跑的运动量过大所导致的喘气，人在激烈运动之后需要消耗更多的氧气，呼吸、心跳加快，但不能代偿时就会出现喘不上气的症状，这种生理性的喘气，通过休息之后就可以逐渐得到缓解，还有一些人是因为体质比较肥胖，运动之后心肺的负荷不能得到有效的代偿，在轻度的跑步之后就会出现喘不上气。\n2、病理性的原因就更多，包括呼吸系统的疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等等，都可以在跑步后有喘不上气的现象，心血管方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，都可以导致跑步后喘不上气。\n因此，跑步喘不上气，要根据具体情况具体分析。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺气肿本身不是具体的疾病，而是病理学上的改变，具体指各种原因导致呼吸性细支气管出现持久扩张，肺泡间隔被破坏引起肺组织弹性减退，容积增大，出现过度膨胀和充气的病理状态。引起肺气肿的原因有很多，主要包括吸烟、环境污染、空气污染、小气道的反复感染以及肺部组织的慢性病变。在临床上最常见的就是慢性支气管炎反复发作，引起气道狭窄和阻塞，肺泡壁破坏和弹性减退从而导致肺泡内的残气量逐渐增多，肺组织容积逐渐增大形成阻塞性肺气肿。还有是由于缺乏α1抗胰蛋白酶，α1抗胰蛋白酶可以抑制弹性蛋白酶的活性，从而使弹性蛋白酶失去对肺组织的损伤，缺乏该酶时可导致阻塞性肺气肿的发生。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体肺炎就是由肺炎支原体感染所导致的肺部组织急性炎症，是临床上最常见的一种肺炎，可以引起咳嗽症状，而且咳嗽特点多为干咳，痰液比较少，即使有痰，也仅为少量的白色黏液痰，呈阵发性和刺激性，往往表现为呛咳，多见于儿童。支原体肺炎还可以引起发热的症状，在没有治疗的情况下发热可以持续2-3周，即使体温恢复正常的情况下，仍然可能出现咳嗽，所以支原体肺炎咳嗽的重要特点就是顽固性的咳嗽。\n另外，支原体肺炎除了咳嗽之外，往往还伴有咽痛的症状，甚至头痛的症状，但这些咳嗽的特点对支原体肺炎来讲并不具有唯一性和特异性。因此，不能通过咳嗽的特点来诊断为支原体肺炎，支原体肺炎的确诊需要行支原体抗体检测，以及冷凝集试验来进行明确。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
发烧病人是否可以洗头，还是要根据具体情况来看。如果是轻度的发热，并且人体没有任何不适，精神状态良好，完全可以洗头，而且洗头可以促进头皮的血液循环，有助于散热，让人体获得舒适感。\n如果病人体温较高，或者发烧的症状引起了全身的不适，包括头昏、头痛、全身乏力，那么最好不要洗头。因为在洗头的过程中容易发生意外，比如发生跌倒或者加重头晕、头痛的症状。因此，建议要在发烧退了之后再进行洗头，这就没有任何影响。针对发烧还需要给予相应的退热治疗，比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
建议喝酒24小时以后再吃布洛芬，相对比较安全。布洛芬是一种非甾体类抗炎药物，具有退热和镇痛的作用，主要通过肝脏进行代谢，常见的副作用是对胃肠道产生刺激，引起胃溃疡、胃出血。\n酒的主要成分是乙醇和水，虽然酒精不会与布洛芬产生直接的反应，但是喝酒之后乙醇需要经过肝脏的代谢生成水和二氧化碳，所以喝酒后吃布洛芬会加重肝脏的负担，甚至引起严重的肝功能损害。喝酒之后胃底血管在酒精的作用下会出现轻度的扩张，再服用布洛芬会引起胃出血的概率和风险大大增加，所以需要乙醇在体内代谢完后才可以吃布洛芬。但是乙醇在体内代谢的时间与摄入的量存在密切的关系，在常规饮酒的情况下需要24小时才能够代谢完全，因此，喝酒后24小时吃布洛芬相对安全。\n患者服用头孢、甲硝唑等药物之后，1周之内不能喝酒，否则会引起双硫仑样反应，严重的甚至能够危及生命。