刘磊

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸，顾名思义就是气体跑到胸腔里边就叫做气胸。正常的胸腔是个闭合性的胸膜腔，肺在里边正常的鼓起来瘪下去，有的时候因为其他的因素，比如肺的破裂或者是外力的外伤、钝器的钝伤、锐利的金属刺破了胸腔之后造成的肺的破裂，正常的在肺里进行气体交换的气体跑到了胸腔里，压迫了正常的肺脏的组织的膨胀，而造成的一系列疾病叫做气胸。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
闭合性气胸就是指胸膜腔是处在一个完全闭合的情况下所造成的气胸，一般多见于肺的自发的破裂，比如肺大泡或者病人出现的高压的情况下内部压增高，比如唱歌或者是大声咳嗽乃至于剧烈活动之后，肺的小泡局部破裂，破到了胸膜腔以外形成的肺大泡的破裂，造成的气体跑到胸膜腔内，但是并没有出现和外界相通的表现，所以形成的气胸叫闭合性的气胸。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
胸腔积液是否会复发就要看胸腔积液的原因了。一般常见的心衰或者肾功能不全、低蛋白血症这种情况，病人如果原发病不缓解，会出现复发。另外，肺癌这种癌性的恶性的胸腔积液，也是出现胸腔积液复发的一种常见的原因。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
汗疱疹主要是因为环境闷热、出汗不良，而引起的一种炎症性疾病，属于湿疹的一种特殊类型，主要发生于手掌、手指侧面、足底。临床上表现为，皮肤出现群集或散在的表皮深处的水疱，正常肤色，数天后水疱吸收，引起脱皮，可以采用以下方法进行治疗：一、内用药物治疗。口服氯雷他定片、复方甘草酸苷片，严重患者可以口服醋酸泼尼松片。二、外用药物治疗。先用5%的明矾溶液，或者5%的醋酸铅溶液浸泡手脚，干燥脱皮后再外用皮质类固醇激素类软膏，比如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。三、物理治疗，可以用红蓝光照射治疗。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
痒是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉，是皮肤疾病最常见的一种自觉症状。引起身上痒的原因很多，常见的有以下几种：\n一、患有过敏性皮肤疾病，比如过敏性皮炎、急慢性荨麻疹、药物疹等；\n二、患有非过敏性皮肤疾病，比如寻常型银屑病、神经性皮炎、体癣等；\n三、妊娠女性胆汁酸增高，容易引起皮肤瘙痒；\n四、老年人由于皮肤干燥，容易引起皮肤瘙痒；\n五、物理因素，比如冷、热、摩擦、压力等；\n六、其他疾病引起，比如糖尿病、甲状腺功能亢进、肝肾功能不全等。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌晚期死前三个月的症状，其实晚期肺癌有很多的临床表现，有可能是呼吸道的表现，也有可能是其它系统的表现，但是这些都可能会引起死亡，但是死前三个月的症状并不是非常统一或者固定的。因为晚期肺癌可能会有很多表现，所以在死亡之前具体的临床表现，并不能够说是非常明确地表现出来。\n有的患者在死亡之前三个月可能会表现胸闷或者乏力的症状，因为虽然是呼吸道系统疾病，很多疾病造成的都是以憋闷或者气短为主要症状，很多患者会表现出来呼吸困难或者喘憋感。有的患者会出现活动后的气促，有一部分人睡觉不能平卧。另外，还有患者表现出心率增快、心慌等这些情况。除了呼吸道的症状之外也有可能会表现出发烧、乏力，甚至消瘦、食欲减退等相关的症状。除此之外，患者由于癌症转移，也有可能会出现脑部的症状，或者疼痛转移相关的症状。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
这种问题要不同分析、不同对待。首先，要明确所说的鼻子内长肉疙瘩，肉疙瘩是指的是什么。在临床中，经常见到病人来到门诊就诊，告诉医生他的鼻子里面长了息肉，其实鼻镜检查一看，一般是肥大的下鼻甲。病人所指的鼻腔里面长肉疙瘩从临床经验一般是指比较常见的正常的下鼻甲结构，每个人都有的，只不过平时没有注意，偶然间发现淡红色的黏膜，以为是肉疙瘩，其实是正常的下鼻甲结构。如果感冒了，就是所谓的急性鼻炎，或者患者确实存在慢性肥厚性鼻炎或者过敏性鼻炎，这个时候可以看到鼻腔黏膜，以及下鼻甲充血、肥厚。如果是急性的和过敏性的，坚持糖皮质激素喷鼻子治疗。如果对于慢性的肥厚性鼻炎，患者有明显的持续性鼻塞症状也可以考虑手术治疗。至于是否手术，关键看你的主观症状。第二个，临床常见的所谓的肉疙瘩就是病人确实有慢性的鼻窦炎，伴随着鼻息肉。鼻腔内确实有鼻息肉，但是一般这种情况病人会出现比较明显的临床症状，鼻塞、流涕，它的治疗也是要通过鼻内镜手术。其它少见的，还有像乳头状瘤、血管瘤，或者鼻中隔偏曲引起来的。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
高频听力下降可能会聋。人耳能够感受到的声音频率通常是20-20000Hz，通常的言语频率在500-2000Hz之内。在临床上规定超过1000Hz的频率属于高频，高频听力下降本身就是高频的感音神经性耳聋。有些高频听力损失的人，在早期言语上是感受不到耳聋的，例如长期接触噪音环境，如矿山、厂房、车间工作人员等等，在常规的职业病健康体检时，会发现典型的4000Hz以上的高频听阈下降。随着时间的发展变化，会逐渐向言语频率波及，最终会导致明显的耳聋，影响言语沟通交流。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
双耳耵聍栓塞及时清理取出就可以，所谓耵聍栓塞，就是外耳道内的耵聍腺分泌物、坏死上皮组织、粉尘颗粒长期堆积形成的。 分泌旺盛的人，耵聍体积可能较大，长期风干后会表现为硬性结节状物，可能会完全堵塞外耳道，引起耳鸣、耳闷和听力下降的临床表现。如果洗澡、游泳进水后潮湿会进一步膨胀，可能产生耳道疼痛的症状，需要去医院耳鼻喉科予以清理取出。 对于比较坚硬的耵聍，取出时疼痛明显，需要先进行软化处理，通常是用碳酸氢钠注射液耳浴3-4天，然后复查、冲洗干净就可以。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
耳膜，临床上叫做鼓膜。骨膜破损穿孔一般有两种情况，一个是外伤，比如现在比较常见的外伤性鼓膜穿孔，一种是打架斗殴，就是不小心被一巴掌打过去，就是外耳道空气气压骤然变化，引起鼓膜穿孔。还有一种可能是无意间关门，被门打了一下，有时候也会出现鼓膜的外伤性穿孔。这种穿孔表现是什么？以前没有外耳道炎，鼓膜紧张部出现三角形的或者楔形的，如果穿孔比较大，会出现不规则形的整个的大部分的鼓膜穿孔，周围有新鲜的渗血或血迹，表现在耳朵就是轻微的疼痛、耳鸣、耳闷、听力下降，严重的会伴随着恶心、呕吐、眩晕。还有一种引起外伤性的鼓膜穿孔的病因就是爆震性聋，例如工厂作业就是放炮炮震的，甚至工厂的高压装备爆炸，还有红白喜事放铁炮引起的。鼓膜穿孔受什么影响？化脓性中耳炎也分为急性的和慢性的。如果是急性化脓性中耳炎，比如儿童感冒，儿童语言描述能力差，最后急性中耳炎化脓没有得到及时的控制，引起急性的鼓膜穿孔，会有耳朵流脓、流血水，大部分都是慢性化脓性中耳炎引起来的，就是长期的陈旧的鼓膜穿孔。慢性中耳炎的表现，比如耳鸣、耳闷、听力下降，如果治疗，也能根据病情采取鼓室成形术。