刘波

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
如果要避免腰椎体轻微压缩性骨折发生后遗症，最有效的办法就是绝对卧床休息四周以上。腰椎体轻微压缩性骨折，是指骨折压缩不超过椎体的1/4，患者的椎体、椎管没有明确的压迫和神经的损伤，但是这时候椎体周围的肌肉、韧带、关节有明显的出血或损伤，绝对的卧床休息，加上服用一定的活血化瘀的药物，可以使椎体关节周围的韧带和肌肉得到充分的休养，从而避免发生腰痛等后遗症。\n充分卧床休息的时间一定要长，没有四周以上的卧床休息，椎体的肌肉和韧带就没有得到充分的恢复，再配合药物的治疗，大部分病人可以得到治愈，而没有后遗症。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
针灸治疗20天以后，患者坐骨神经疼痛还是明显，这是不能确定是否需要手术治疗，因为针灸治疗只是保守方案中的一项，在坐骨神经疼痛的保守治疗方案中，有很多治疗方案可以减缓神经疼痛症状。\n对于坐骨神经疼痛的手术方案比较严谨，只有症状比较严重，影响正常的生活和工作的患者，才会考虑手术。还会经过2-3次的保守治疗，保守治疗无明显的效果，才会考虑手术。同时，因为坐骨神经疼痛的患者病情差异、个体差异比较大，最终的治疗方案需要详细的检查并讨论。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
关节炎病人的关节表现，具体要分是什么类型的关节炎：\n一、急性滑膜炎或者急性化脓性关节病变：这种关节的特征性表现为关节的红、肿、热、痛，四肢关节有明显的积液、肿胀，关节周围的皮肤有明显的红肿、皮温升高、触摸有明显的触痛感，或者活动受限、活动后有明显的痛感，这种情况需要及时就医就诊。\n二、骨性关节炎：双侧关节明显肥大变形，大部分呈内翻畸形，膝关节骨干的干骺端变得肥大，明显的可触及增生的骨质，甚至在关节周围有增生的骨性包块，膝关节的内侧有明显压痛，特别是在下楼梯负重的情况下疼痛比较明显，膝关节弯曲有活动受限，关节的内侧和后侧肌群经常出现疼痛或者抽筋。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
对于关节炎需忌口的食物，需要根据以下分型来判断：\n1、痛风性关节炎：主要是因为尿酸的增高，导致关节的红、肿、热、痛，关节内有尿酸性结晶，这种时候就要注意不要吃辛辣，以及豆类、海鲜等食品，要多饮水，同时能吃一些碱性的食物，来中和体内的酸性环境，还要严格遵循抗痛风的饮食标准。\n2、化脓性关节炎：其病因是关节内有金黄色葡萄球菌的感染，感染比较严重时，饮食上要避免吃辛辣的食物，应该多吃鸡肉、鱼类等优质蛋白，能促进身体蛋白质的消耗，有利于对抗感染组织。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
艾灸对关节炎治疗有效，关节炎使用艾灸非常有作用，其主要作用是改善关节内的血液循环，缓解疼痛和肿胀。其实艾灸的作用跟西医微波治疗效果差不多，平时在出现关节疼痛时可以积极的使用。\n但需要注意的是，应避免艾灸烫伤皮肤，同时关节炎周围合并感染时不建议使用艾灸。因为周围组织有感染时，采用艾灸会加速血液循环，加速感染的症状，使关节周围局部的皮肤肿胀更加严重。所以，在初次用艾灸时最好先咨询专科医生，排除关节感染的可能，使患者得到正确的治疗。

讲解医师：刘波  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
垂体瘤的临床表现分成几类，一类垂体瘤比较大，引起脑积水、颅内压增高了以后，病人会有头痛、呕吐、视乳头水肿。还有一类症状是垂体瘤直接占位所引起的症状，压迫视交叉、视神经会引起视力视野障碍。第三类垂体瘤内分泌引起的症状，最常见的泌乳素腺瘤，男性会有性功能障碍，女性闭经、泌乳、不育。

慢性胃炎患者不一定会癌变，但如果没有注意个人生活习惯，经常暴饮暴食、进食刺激性食物以及胃炎无法得到积极治疗，发展成胃溃疡，长时间炎症反复刺激可能出现癌变，一般需要3-5年。 胃镜发现有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生，甚至重度不典型增生，都是胃癌的癌前病变，需要重点注意，及时治疗。临床如果发现胃炎，需进行胃镜、幽门螺杆菌检查，必要时进行CT检查。一般建议每年进行胃镜复查，随时调整治疗方案，警惕癌变的发生。

胃癌发病原因主要包括幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传因素、环境和饮食因素，具体如下： 1、幽门螺杆菌感染：是胃癌最主要的原因，建议有胃痛症状的患者及时就医，进行幽门螺杆菌检测，即C13和C14呼气试验，如果检查结果为阳性，需进行胃镜检查，明确是否有胃溃疡或胃炎； 2、癌前病变：胃溃疡属于癌前病变，需要及时治疗并及时复查，治愈后可以减少胃癌发生； 3、遗传因素：有胃癌家族史也属于高危因素； 4、环境和饮食因素：食用腊肉、腌菜、隔夜剩饭剩菜等都是胃癌的危险因素，应尽量避免此类不健康的饮食习惯。

胃位于上腹部，而小腿属于下肢，因此小腿酸痛与胃癌本质无直接联系。小腿痛最常见的原因是肌肉拉伤、血管病变或椎间盘突出压迫神经。 胃癌常见症状是上腹痛、便血，发展到晚期时会出现呕吐、进食困难、无法下咽等症状。如果出现小腿痛，建议及时到骨科就诊，如果怀疑有胃的疾病，需要到消化内科就诊，进行胃镜检查，必要时到胃肠外科就诊。

不用化疗的胃癌是否易复发需根据情况而定，具体如下： 1、手术以后病检较早，即一点癌或原位癌等早癌，此类患者无淋巴结转移，术后不需要化疗，只需定期复查即可，不容易复发； 2、患者分期较晚，失去手术机会，或身体不能耐受化疗，此类患者复发几率高。 化疗主要是通过应用化学药物对全身残留的癌细胞进行杀灭，以达到控制肿瘤的目的。手术可能无法彻底消灭癌细胞，残存癌细胞会随血液流动向远处转移，因此如果患者在手术后需要加强巩固治疗，可以选择化疗。