刘巍

二尖瓣少量反流是超声心动图非常常见的诊断，一般二尖瓣如果出现微量反流，没有任何症状。二尖瓣是心脏从左心房到左心室的门户，能够使血液从左心房流向左心室，而不至于使血液从左心室反流到左心房。如果二尖瓣微量反流，并不会造成左心室大量血液反流到左心房，而只有二尖瓣发生中度以上的反流，才能引起血流动力学有意义的改变。 二尖瓣微量反流通常是一种生理性改变，这种生理性的改变也许在某些时段出现，但是在某些时段可能也会消失。因此，二尖瓣发生中等程度的反流才会有症状，此时需要治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
艾滋病的高发人群主要是青壮年。 1、由于艾滋病的传播途径主要是性传播，同性恋患者成为疾病的高危人群。 2、吸毒者，由于静脉吸毒的时候反复使用未经消毒或者消毒不彻底的注射器针头，而容易被艾滋病毒感染。 3、血友病的患者，需要反复输入凝血因子Ⅷ，否则会因为轻微外伤而流血不止。在使用凝血因子的过程中，暴露于传染性病原体的危险性比较大，容易感染艾滋病毒。 4、还有一部分患者是婴儿，与艾滋病抗体阳性的母亲没有检测便怀孕有关，这些母亲有可能通过胎盘、产道、乳汁，传染给出生前以及出生后的婴幼儿。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胆囊切除以后，由于胆囊作为胆汁储存的仓库没有了，胆汁就会持续24小时不停的进入肠道，有一部分人会出现大便次数增加，甚至轻度腹泻的症状，特别是在进食油腻食物或者高蛋白食物以后就会出现，但是这种情况会随着时间延长，大约半年左右就会随着肠道黏膜的调整而逐渐修复。 但是也有的患者切除后数周，可能会出现上腹部的疼痛不适，并伴有食欲不振、恶心以及腹胀等情况，被称为胆囊切除术后综合征，虽然多数人会消失，但是也有一少部分人症状会持续，需要采用饮食疗法以及药物疗法来缓解症状。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾结石是否需要手术需要根据结石的大小，是否导致了肾绞痛的症状以及泌尿系统的感染、是否导致尿路梗阻等综合评定。如果肾结石小于0.6cm，并没有导致患者有任何的症状，可以进行保守治疗，比如大量的饮水。根据结石的成分调整饮食结构，一般小于0.6cm的结石多数都能够自己排出体外。但是对于有肾绞痛症状的患者，可以先用解痉止痛的药物。如果疼痛不能缓解或者结石直径比较大，考虑外科治疗，比如体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架、经输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石术等等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾囊肿如何治疗，要根据囊肿的数目、大小、位置、症状、有无并发症等来综合决定。如果是单纯性的肾囊肿，囊肿径线＜5cm，患者没有任何的症状，可以暂时不用治疗，定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。因为，单纯性囊肿的生长速度都比较缓慢，变化不大。如果囊肿数目少，径线较大＞5cm，或者是患者有腹胀的症状，可以考虑超声引导下介入穿刺抽液治疗，或者是手术治疗。如果患者是多囊肾，多囊肾属于先天性疾病，就没有特别好的治疗办法，只能是症状难以缓解的时候，对较大的囊肿进行暂时的抽液治疗来缓解症状。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸腔积液是否严重，与导致胸腔的病因有关系。胸腔积液多是肺部、全身性疾病的一部分，如果是漏出性的胸腔积液，在病因纠正后，胸腔积液都能够自己吸收。如果是渗出性的胸腔积液，临床上以结核性的、类肺炎性的胸腔积液比较多见，需要抗结核治疗、抗炎治疗。少量的胸腔积液可以不抽液，中等量以上的胸腔积液，抗炎及抗结核治疗的同时，还需要适当的抽液治疗，多数预后也比较好。但是，脓胸、恶性的胸腔积液相对比较严重。脓胸多数需要手术治疗，而恶性胸腔积液一般预后比较差，与原发性疾病的恶性程度有关系。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
X光胸片是肺部疾病以及纵隔疾病常用的一种影像学检查方式，通过X光胸片可以判断患者是否有肺部的炎症、结核、肿瘤、脓肿，是否有支气管的扩张，是否有胸膜的增厚、粘连，是否有胸腔积液或者是气胸，而且还能够对程度进行相应的判断。\n通过X光片还能够判断纵隔的大小、形态，来初步判断患者的心脏以及纵隔是否有相关的疾病。所以X光胸片是患者常用的一种检查方式，很多患者在进行体检的时候也会用到X光胸片，它不仅检查比较简单、方便，而且对人体的辐射也比较低。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT和胃镜检查哪个更准确，主要看患者检查的具体目的，如果患者想判断自己是否有胃部的病变，肯定是做胃镜的效果更好一些，因为胃镜能够更加直观的观察到胃黏膜是否有病变，而且能够对可疑的组织直接取病理做活检，而CT很难能够发现黏膜下的小病变。\n如果患者已经有了胃部病变，需要进一步判断病变组织的程度，以及是否侵犯到周围组织，肯定是CT的效果更好一些，CT能够判断病变组织侵犯胃壁的程度、周围是否有淋巴结的转移，以及周围的脏器是否受到了侵及。如果患者想要判断是否有胃部的穿孔，也会选择做CT检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
MRI检查是一种相对安全的检查方式，如果检查的过程中，医生和患者都完全遵守检查规范，对人体基本上没有什么伤害，因为主要利用外加的磁场对人体进行检查，对人体没有辐射，但在检查之前要求患者不能佩戴任何金属物品，体内也不能有金属物，否则就会对人体产生不同程度的危害。\n高热的患者也不能够做此项检查，因为本身做核磁共振检查的时候，人体的体温就可能会升高1℃左右，如果高热的患者体温再升高，会加重身体的损伤。正因为核磁共振对人体相对安全，所以很多人都会选择做核磁共振检查，比如育龄期的女性等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
双源CT就是使用相互垂直的两套X线球管，旋转时可以同时发出X射线，只是射线能量不一样。双源CT同普通的CT差不多，只是比普通CT具有更快的成像速度，主要用于心脏的冠状动脉检查。所以，与普通CT副作用也差不多，主要是可对人体产生一定的辐射，因为两者都是利用射线对人体进行断层扫描。\n只要是正规检查所使用的CT，通常不会对人体产生明显影响，但为了安全起见，建议患者一定要在医学检查需要的前提下再进行双源CT检查。不建议患者没有医学检查需要时，随意做双源CT检查，以尽量减少CT对人体的辐射作用。