刘娜

常规部位吸脂患者通常术后第1天较痛，在吸脂术前会注入很多肿胀液，在抽吸脂肪的过程中肿胀液大部分会被排出体外，但依然会有少部分存留在身体内。所以手术后第1天既有少量创面渗血、渗液，还有肿胀液存在，导致术后第1天不适感较明显，术区会感觉疼痛、胀痛。通常术后前3天渗出较多，第1天最严重，但随着后期创面愈合，渗血、渗液减少，在术后3-5天疼痛感明显下降。当患者疼痛感觉下降后可能会恢复轻体力活动，可以起床、散步等。如果做腿部吸脂或活动肢体的吸脂，会随着轻体力活动的增加，痛感会进一步加重。

患者吸脂术后1个月可以少量食用牛羊肉，吸脂后会出现较大创面。在浅筋膜和深筋膜完全贴附前，如果患者进食大量刺激性食物，甚至吃牛羊肉过敏，可能会加重局部出血、渗液，从而延长消肿和恢复期，所以吸脂后早期不建议吃牛羊肉。牛羊肉可以提供优质蛋白，但应注意烹饪方式。患者需要避免选择油炸或混有高糖的烹饪方式，避免添加辛辣、刺激的调味料，如生葱、辣蒜、黑胡椒等，否则会刺激创面和伤口，出现瘢痕增生，远期会出现瘢痕或瘢痕周围红、肿、痛、痒。

如果患者做中下面部吸脂，包括双下巴吸脂，可以同时做上面部拉皮或中面部拉皮，但术区不同，术后恢复范围也不同。如果做同一区域，如做中下面部拉皮和中下面部吸脂，通常不建议同时做，因为吸脂和拉皮手术有术区干扰，会影响到医生对于手术层次的判断，影响手术安全性。如果患者同时进行同部位手术，会加重出血风险，术后恢复时间会延长，所以不建议同时做上述手术。若患者做全面部拉皮，又同时做腹部或大腿躯干吸脂。因为手术创面均较大，需要手术时间较长，对机体负担较大，容易出现长时间应激反应，对于术后恢复不利，所以不建议同时做2个较大术区的复杂手术。

吸脂的副作用即并发症，短期做吸脂后有可能会因创腔贴合不严密，导致早期渗血、渗液。某些患者做吸脂操作时损伤小血管，会出现局部瘀青或者小血肿，可能10-14天瘀青随着身体代谢逐渐消散。如果是小血肿，则可以自行吸收。如果是较大的血肿或者有积液，则可回医院复诊，让专业医生帮助引流或者排出体外。在吸脂针眼区域，如果早期没有做好相应护理，有可能会出现针眼感染乃至针道感染，甚至会出现大面积吸脂区域感染，远期可引起一定的色素沉着、瘢痕产生，或者出现局部吸脂区域凹凸不平等。如果吸脂后局部脂肪细胞个数减少，没有做好生活规划，没有控制好体重，有较大幅度的体重增加。在其他部位肥胖后吸脂区域有可能会因脂肪体积增大，导致再次臃肿，这时可能需要进行第2次吸脂手术。

如果做面部吸脂需要常规24小时持续戴头套，需要维持1个月左右，可以促进创面贴合，进一步减轻局部肿胀、加速消肿，还可促进浅表皮肤及皮下组织，与深层软组织之间的贴合，达到2次紧致的作用。如果持续1个月24小时佩戴，之后1-3个月建议尽可能多的佩戴。如果在特殊社交场合不适合戴头套时，可以短暂取下，可以帮助组织2次收缩，达到吸脂区域2次紧致的效果。皮肤或者浅层皮下组织因吸脂内容物减少，会有短暂松弛的外观，表层皮肤和软组织松弛堆积，会影响美观，影响术后外形恢复。建议尽量多戴头套，术后可以戴3-6个月更好。

通常吸脂术后1个月左右需要更换小号塑身衣，术后1个月左右机体随着组织代谢、吸收，肿胀液排出，可能会有明显的维度减小。之前的塑身衣因肿胀期长期撑大，可能造成松脱，后期穿着所产生的压力不足，这时需要更换小号塑身衣。术后3-5天也会经历快速消肿期，在术后3-5天的高度肿胀期，会随着组织肿胀液的排出，早期水肿吸收，导致维度上有较明显的变化。医生通过在塑身衣内塞无菌棉垫或者大量纱布，增加组织压迫度。消肿后塑身衣的压力正好合适，高度肿胀期产生压力会更大。度过高度肿胀期后，塑身衣的号码可暂时不更换，经过再次消肿和恢复后，大部分患者需要更换小号塑身衣。

吸脂手术反弹的可能性较小，因为人体局部的脂肪细胞个数固定，吸脂手术可将部分脂肪细胞吸走并破坏。而肥胖是由于脂肪堆积，脂肪细胞个数较多处易先胖起来，且肥胖较明显。术后再次肥胖，吸脂手术区域的脂肪细胞个数经变少，即使细胞体积增大，但视觉上体积不会明显增大。短期内体重增长过快不是真正意义上的反弹，虽然看上去再次变胖，但是没有经过吸脂的其他区域肥胖会更明显。所以吸脂手术不能减重，如果饮食等生活方式不健康，整体上还是会变胖。

做完腰腹吸脂前2天，随着伤口渗出增加或切口附近有牵扯痛，术后第1-2天有腹壁胀痛，是正常现象，术后前3天相对不舒服。而最痛苦的是第1天，腹壁注入大量肿胀液，肿胀感明显，再加上创面隐痛或切口缝线牵扯感，都有可能造成第1天的痛苦感觉。通常在术后3-5天开始出现组织消肿，包括肿胀液以及腹壁创伤渗出液吸收，可使胀痛有明显缓解。但是在9-14天拆线前伤口还未完全愈合，不建议泡澡、局部沾水，或用不洁物品碰触，以免造成继发性感染。所以要等伤口结痂全部脱落、正常拆线后，再考虑正常清洁身体或洗澡。

腰部环吸脂如果采取局部麻醉，身体条件比较好，没有出现术后并发症，则当天可以回家。如果做全身麻醉，则不能当天回家，需要住院观察，等到度过麻醉恢复期。如果身体条件不够好，合并其他疾病，建议在医院观察一段时间，经过医生帮助调理，身体状态达到比较平稳和良好状态后再回家正常生活。如果对疼痛特别敏感或平时身体体弱多病，也不建议刚做完手术便自己回家。如果身体素质一直较好，做完全麻吸脂后观察1-2天即可。如果合并其他疾病，做完全麻吸脂后可能要观察4-7天。如果在家不能做到良好护理，建议在医院住到拆线之后再回家。

建议在可耐受情况下，早期24小时配戴下巴吸脂头套，等稳定后则尽量多配戴，建议至少戴1-3个月，以达到良好的恢复效果。做完下巴吸脂后为促进术区创伤闭合，减少因为术区早期渗出或渗血造成肿胀、瘀青、血肿等情况，建议及时戴下巴吸脂头套。如果感觉头勒得头疼或出现面部高度肿胀，已经不能耐受时，可以间断放松一段时间，但是还要尽快再次配戴。如果已经戴过一段时间，白天配戴头套不太方便，建议晚上戴吸脂头套。术后远期能够戴下巴吸脂头套的时间越久，则恢复越好，下颌部位会变得紧致，使轮廓感清晰。如果戴的时间不够，可能会出现臃肿或松垂的表现。