刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病可以引起咳嗽、咳痰。咳嗽、咳黄痰往往提示有炎症的感染，需要吃抗炎药，如头孢地尼、阿莫西林等。还应吃止咳化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏、沐舒坦等化痰治疗。\n如果经过抗炎和化痰治疗效果不佳，需要到医院做进一步的检查，包括拍胸片、做胸部CT检查，明确肺部是否有其它原因，比如支气管扩张、肺结核等。平常饮食方面应清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，注意休息、避免疲劳。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
有点咳嗽、胸闷需不需要吃咳嗽药，要结合具体问题来考虑。如果症状很轻微，稍微有点咳嗽、胸闷，不至于吃药物，可休息，特别是换环境，到空气比较新鲜的地方，呼吸新鲜空气休息一下。如果没有明显好转，可考虑吃止咳化痰的药物，包括蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂等。\n如果经常咳嗽、胸闷，特别是用药效果不佳，要到医院去拍胸片或者做胸部CT检查，明确咳嗽、胸闷的原因。饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
嗓子疼、激烈咳嗽往往是上呼吸道感染，也可合并支气管炎。当然有些肺部疾病，如支气管的异物，也可以引起剧烈咳嗽，咳久了可以引起嗓子疼，包括支气管的肿瘤都可以引起。\n如果出现嗓子疼、剧烈咳嗽，应该到医院进一步检查，包括拍胸片或做胸部CT等检查，看是什么原因引起。如果是单纯的扁桃体发炎，可以抗炎、止咳、化痰等治疗。如果有支气管异物或者支气管的肿瘤，则需要做支气管镜，甚至做手术治疗才能好转。饮食方面要清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，要戒烟、戒酒。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
早晨起来咳嗽有痰，往往提示患者有炎症，通常需要抗炎治疗。支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等，都可以导致患者早上起来时因体位变动，痰液刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰。\n患者睡眠一个晚上排痰比较少，故早上起来时痰特别多。此时多需要抗炎治疗，还要结合化痰治疗，如服用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等。此外，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激性食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
早上起来嗓子痒、咳嗽有痰，往往提示有炎症表现，多见于咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病，需要给予抗炎及止咳化痰等治疗，也可以给予润喉药物，如草珊瑚含片。此外，需多饮水，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒等。\n如果上述处理效果不佳，要到医院拍胸片或者做胸部CT检查，进一步明确是否有其他疾病。患者平常也要加强营养、锻炼身体，增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽时感觉左胸下方疼痛多见于以下几种原因：\n1、肺部疾病，肺部疾病可出现咳嗽，而且可伴有左胸下方疼痛，深呼吸的时候明显，常常合并有发热、畏寒、咯血等症状。\n2、胸膜疾病，左侧胸膜疾病可出现左胸下方疼痛，也可伴有咳嗽，咳嗽和深呼吸的时候疼痛更加明显。\n3、左胸外伤，左侧胸部外伤可出现左胸痛，特别是合并有左侧肋骨骨折时，咳嗽的时候疼痛更加明显。\n4、也要注意排外左侧心脏的问题，心脏在左边有的时候也会引起咳嗽时感觉左下胸痛。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，许多种疾病都可以引起咳嗽，干咳无痰多见以下几种情况：\n第一、咽喉炎，咽喉炎的病人可出现干咳，没有痰或者少量痰，可伴有咽喉肿痛、瘙痒不适；\n第二、肺结核，肺结核的病人可以出现咳嗽，亦可伴有午后低热、盗汗等症状；\n第三、肺部肿瘤的病人也可以出现干咳，可不伴有咳痰或者咯血等症状。\n所以许多种疾病都可引起干咳，如果经过抗炎、止咳等治疗效果不佳，应该到医院拍胸片或者做胸部CT检查，明确病因。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
排痰期咳嗽咳得厉害，应该做如下处理：\n1、体位引流，可以协助患者拍背并选择合适的体位，让患者的痰液更加容易排出来。\n2、应用止咳化痰的药物，让痰液变得稀释容易排出来，可应用止咳化痰的药，如蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂，也可以应用雾化的药物，像乙酰半胱氨酸泡腾片等。\n3、加强对病因的治疗，在强有力的抗炎治疗的情况下，咳嗽、咳痰症状往往更加容易好转。\n4、饮食方面清淡，少吃油腻、辛辣、刺激的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
矽肺病是由于患者在工作中，长期吸入含有二氧化硅的粉尘而形成的以肺间质纤维化为主的一种疾病，常常会出现胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等等症状，严重时可出现呼吸衰竭，合并感染的时候可出现咳嗽、咳痰增多，甚至出现畏寒、发热等症状。如果病史比较长，可出现肺源性心脏病，出现双下肢水肿等等症状。矽肺病如果早期发现，要调离工作岗位，不要再继续吸入粉尘，以免病情进一步加重，并且给予抗矽肺的药物。如果没有禁忌症，可考虑大量容量的肺泡灌洗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
阻塞性肺气肿往往是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、尘肺等疾病发展而来，阻塞性肺气肿的X线表现可有如下变化，胸廓饱满、肋间隙增宽、肋骨走向平直、两肺透亮度增强、两肺纹稀疏、两肺纹理粗乱、膈肌下移、肋膈角变平等改变。\n如果考虑阻塞性肺气肿，则可行胸部CT、肺功能等检查进一步确诊。阻塞性肺气肿的病人常会出现胸闷、气喘，活动时明显，需要解痉平喘治疗，可以服用孟鲁司特、帮备、多索茶碱等药物治疗。平常要动态随访观察，定期复查胸片或者胸部CT。