高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
年轻人中风的前兆来讲，最常见的还是压力过大、长期睡眠不足、长期头痛表现为主，有的人会出现恶心、呕吐的情况，也有的人会出现肢体麻木无力、言语功能障碍的情况。多表现为突然走路或者在工作的时候不能站立，或者不能拿东西，突然之间和对方说话不能发音，不知道对方在说什么等等，这些表现都是。如果症状严重，则会造成昏迷的情况，也就是意识障碍、呼叫不醒、问话不答。有的人也会出现癫痫，即抽风的表现为主。这些都是脑中风前兆的症状，一旦出现这些症状，需要及时去医院进行相关检查。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血的后遗症，其中包括很多方面。对于头痛和头晕，可以口服相关的药物进行治疗。头痛可以口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚治疗；头晕可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果有条件，也可以高压氧的方式进行治疗，增加颅内的氧供。对于肢体的偏瘫、无力，可以通过规律的康复治疗，完善肢体的功能。康复治疗很重要，尤其是贯穿整体。更重要的是在家里的自我康复，可以明显的增强患者的信心，增加治愈率。再有的会有癫痫的表现，也就是抽风，一般情况下是通过药物进行控制，比如口服丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物治疗。因此对于脑出血的后遗症，一定要具体的情况进行具体的分析，每个方法都适用于不同的病症。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血因为有很多的后遗症，所以要根据具体的病情进行具体分析。比如如果出现头痛的后遗症，目前日常上需要口服洛索洛芬或者对乙酰氨基酚等治疗。但是一些其他的方式也需要注意，即保证充足的睡眠，必要的时候可以行针灸、理疗等治疗方案。头晕可以口服倍他司汀或者盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果条件允许，也可以应用高压氧治疗方式。对于肢体的偏瘫无力，可以口服艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等进行治疗。必要的康复治疗措施也必不可少，比如针灸、推拿、理疗等，也可以去康复中心做一些正规的康复治疗，此外还有一些其他的后遗症比如癫痫，要应用癫痫类的药物进行控制，比如丙戊酸钠或者拉莫三嗪等。还有一些其他的后遗症，要着重判断究竟其是哪种后遗症，才能进行对症处理。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化在饮食方面，主要是改掉以前坏习惯，比如经常吃大鱼大肉、动物内脏以及油炸类的食品，因为这些食物会引起人体的高脂血症，脂肪的堆积非常有助于损伤血管内膜。血管内膜一旦损伤，脂类物质沉积会形成血管的狭窄、硬化的表现。平常要以蔬菜为主，尤其是绿叶蔬菜，多进食蔬菜、水果，还有富含粗纤维的食物，比如香蕉、芹菜、韭菜等。在药物方面，首先要排除出血性质的禁忌，比如血友病、凝血功能异常等，排除这些之后，可以口服阿司匹林、氯吡格雷进行预防性的应用，减少血小板的聚集、减少动脉硬化的程度，从而能够有效的改善脑梗死的发生。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化症状对于药物的选择，一定要根据实际情况进行判断，理论上可以应用降脂、稳定斑块类型的药物，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等相应的药物治疗，但是也一定要找到脑动脉硬化症状根本的原因，很多情况下是因高血压因素引起的，这个时候可以应用硝苯地平、美托洛尔、缬沙坦等相应的药物进行降压处理。如果有高血糖，还需要应用胰岛素或者二甲双胍、阿卡波糖药物进行控制，给予改善脑循环、脑保护等治疗，用于改善头晕、头痛的症状，可以应用艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等治疗。如果有脑梗死，有的时候还需要应用阿司匹林、氯吡格雷等相应的治疗，一定要根据实际情况进行判断。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化对于中成药的选择，一般情况下可以吃银杏叶片或者脑心安片等药物进行缓解和治疗。但是也一定要注意脑动脉硬化并不能只是吃单纯的中成药，也需要通过结合饮食、卫生习惯等各种方式进行缓解和治疗。因为在某些情况下，脑动脉硬化与日常生活习惯息息相关，比如减少高血脂类食物的摄入，非常有助于减少动脉硬化的程度以及形成斑块闭塞等各种情况的发生。而在后期也需要通过一系列的手段排除和清理血管内的异物，一般过5-6年以后，脑血管内就会出现一系列异物，也就是俗称的狭窄。此时不仅仅是中成药的问题，更重要的是通过手术进行相应缓解。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化严重，则会有形成脑出血、脑梗塞的风险。形成脑梗塞的机制：脑动脉硬化逐渐严重，脂质会堆积于血管，会失去弹性。在这种情况下，尤其是脂质的堆积，会逐渐造成血管腔内的狭窄，血流通不过或者减少。当偶尔在1、2次低血压的情况下，会发病产生脑梗死的症状，出现头晕、恶心、肢体麻木和无力、言语功能障碍等情况。在脑出血的方面，因为弹性的下降，人体对于血压的调节能力下降，如同橡胶老化一样，一旦血压一过性的升高，无法得到明显控制，会血管破裂、造成脑出血。因此对于脑动脉硬化，积极的治疗、稳定斑块、软化血管，非常有利于预防以后的脑出血、脑梗塞的发生。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化，目前主要是神经内科、神经外科进行诊治。1、日常生活习惯的改变，非常有助于减少脑动脉硬化的产生，比如长期熬夜、酗酒、生活压力过大等，这些因素会加速脑动脉硬化的生成。2、自身疾病的变化。比如长期的高血压、糖尿病、吸烟等，如果没有得到明显的控制，会非常有助于脑动脉硬化的发生，尤其是糖尿病。糖尿病对血管的损伤非常大，而且一般不好修复，在这种情况下，脑动脉一旦发生斑块，则不会修复，逐渐斑块堆积、硬化表现，从而形成一系列的脑梗塞等症状。3、药物方面，需要根据具体的情况制定诊疗方案。因此脑动脉硬化，挂神经内科、神经外科都是可以的。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化，要注意的事情主要是：1、在日常的生活当中，比如生活习惯的改善，以前经常熬夜、酗酒、压力过大、心情郁闷等，这些情况都有利于脑动脉硬化的发展。因此，在日常生活中，要保持积极向上、乐观的情绪，健康的锻炼方式以及减少熬夜等不良的生活方式。2、控制疾病方面。因为高血压、糖尿病以及吸烟等，非常有利于脑动脉硬化的发生。因此，在日常的生活当中，控制血压、稳定血糖、戒烟是必备的措施。3、药物方面。如果发现脑动脉硬化，完善相关检查，没有禁忌症可以口服阿司匹林，进行抗血小板聚集治疗，以及他汀类药物降脂、稳定斑块治疗，这样也可以有助于减缓脑动脉硬化的发生。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化形成是一个漫长的过程，不存在一过性的障碍，一般都是一些慢慢形成的过程，比如长期的高血压、糖尿病、吸烟等这些不良的生活习惯。虽然1-2天不可能产生一些变化，但是10-20年，血管就会产生一系列的改变。高血压对血管内膜的损伤很大，尤其没有得到明显控制的高血压，会严重损伤血管内膜。然后吸烟以及糖尿病，如果没有得到明显的控制，它会严重的影响血管的修复功能，造成血管脂质的沉积，到最后狭窄甚至闭塞性的改变，因此这也是脑动脉硬化的一个形成过程。还有一些人，包括有的人会出现一些血管炎，但是相对比较少见，更多见的是一些高血压、高血糖、高血脂等，没有得到明显控制的情况下，从而引起脑动脉硬化。