邢文军

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于胆囊结石的原因来说，除了和自身的体质有关系之外，多见于患者体内高胆固醇血症的情况。如果患者长期进食高胆固醇食物，如蛋黄以及动物的内脏，就会引起体内高脂血症的可能性，胆固醇含量过高，合并有患者结石体质，就容易形成胆囊内的结石。对于患者不进食早餐，以及经常处于空腹状态，胆囊胆汁长期处于淤积的状态，也会诱发患者胆囊结石的可能性。对于患者如果是经常的吃素食，不进食肉类，也会引起患者胆囊结石容易发生的可能。如果胆囊结石发生以后，患者查上腹部彩超，提示患者的胆囊结石直径超过两厘米，而且合并有胆囊炎反复发作，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。手术之后，患者应在手术后的一周适量的进食油脂食物以及高蛋白饮食，以利于胆总管内胆汁的排泄。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
胆管结石建议患者到肝胆外科就诊。如果患者胆管结石是肝内胆管结石，需要根据结石的部位予以不同的治疗。如果肝内胆管结石不多，而且位置较深，建议患者可以口服优思弗，即进口的熊去氧胆酸胶囊，积极治疗3个月到半年，半年后复查，看结石有没有消溶。另外一种情况是见于肝内的多发性胆管结石，而且多见于左肝。对于此类情况，患者应积极考虑行左肝切除术，经左肝管肝内胆管取石术的手术治疗。对于胆总管以及肝总管的结石，如果单纯是胆总管、肝总管结石而没有胆囊结石，患者可以考虑ERCP下取石，并且在取石之后放置鼻胆管引流。如果患者经ERCP取石成功，对于胆总管结石可治愈。但是对于部分患者有胆汁黏稠以及胆汁淤积的情况，建议患者术后服用1-3月的熊去氧胆酸胶囊。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者应避免使用夏枯草长期的泡水喝，夏枯草属于中草药之中的一种，长期饮用有可能进一步损害患者的肝功能，致使患者出现肝功能不全或者肝功能的衰竭。\n肝硬化的患者，在平常的生活过程当中，需要针对引起肝硬化的病因进行治疗，例如部分病毒性肝炎的患者，如果提示有病毒的复制合并有肝功能的损害，需要考虑及时的予以抗病毒治疗以及保肝治疗，还要考虑在平常的生活过程当中充分休息，避免饮酒、熬夜、劳累等情况。部分失代偿期的肝硬化患者，在必要的情况下要考虑进行门奇断流手术。

讲解医师：邢文军  （主治医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院三级甲等普外科
多是由于食物快速通过吻合口之后，进入肠道而引起相应的并发症的可能性，对于这种情况来说，建议患者要少量多餐，并且注意不要过度饱食，那么对于患者倾倒综合征的缓解，具有积极的意义另外，患者可以适度的考虑口服一些马来酸曲美布丁，西沙比利，吗丁啉等药物，以利于患者胃肠功能的调节以及恢复，另外对于部分倾倒综合征较重的患者，那么还要考虑二次手术，将吻合口缩小或者进一步行短路手术治疗。另外对于肿瘤性疾病的患者来说

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者应避免使用夏枯草长期的泡水喝，夏枯草属于中草药之中的一种，长期饮用有可能进一步损害患者的肝功能，致使患者出现肝功能不全或者肝功能的衰竭。\n肝硬化的患者，在平常的生活过程当中，需要针对引起肝硬化的病因进行治疗，例如部分病毒性肝炎的患者，如果提示有病毒的复制合并有肝功能的损害，需要考虑及时的予以抗病毒治疗以及保肝治疗，还要考虑在平常的生活过程当中充分休息，避免饮酒、熬夜、劳累等情况。部分失代偿期的肝硬化患者，在必要的情况下要考虑进行门奇断流手术。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
原发性胆汁淤积性肝硬化患者病情进展较慢，一般通过1-2月以上的胆汁淤积才会引起患者肝脏部位的纤维化以及出现肝硬化的情况。对于胆汁淤积性肝硬化的患者会表现出梗阻性黄疸，部分患者出现凝血功能异常，出现这种情况需要考虑积极治疗原发疾病。\n在检验学检查的过程当中，患者可表现出抗线粒体抗体阳性的情况，而且部分患者会伴有甲状腺炎、肺间质纤维化以及胆囊泥沙结石等情况，部分患者还会合并有干燥综合征的情况。\n对于这类疾病需要考虑及时予以治疗，避免长期肝硬化而引起门静脉高压。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者在切除脾脏后主要有以下几种影响和后遗症：\n1、血小板急剧升高：部分患者有可能出现术后血小板急剧升高，这种情况下有可能引起患者体内血栓形成，所以部分患者在进行脾切除手术之后，如果血小板数量较高，需要考虑适量服用一些抗凝药物进行积极治疗；\n2、感染：部分患者有可能在脾切除手术后出现严重感染，部分患者有可能出现感染性休克，或者影响到患者正常寿命；\n3、肠管粘连：部分患者在脾切除手术后，有可能因为出现肠管粘连，而导致发生粘连性肠梗阻，如果经保守治疗后效果较差，必要时需要考虑进行外科手术予以探查。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
脚底按摩对于肝硬化并没有治疗作用，但是脚底按摩可以舒缓患者的情绪，对于患者休息以及免疫力提高具有一定辅助治疗效果。\n对于肝硬化的患者，在平常生活过程当中要避免长期服用药物，还要避免饮酒、熬夜、劳累等情况发生。如果部分患者处于肝硬化失代偿期，例如出现脾脏的增大，胃底、食管静脉曲张，腹腔内积液，还需要考虑及时的予以保肝治疗，以及必要时考虑进行门-奇静脉断流术，或者是进行脾脏切除手术。部分患者还要针对引起肝硬化的病因进行病因治疗，例如对于部分病毒性肝炎的患者，需要考虑及时的予以抗病毒治疗。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者出现消化道内出血，出血停止的标志是没有呕血、黑便，在进行血常规检查的过程中，患者血红蛋白多会逐渐的固定于某一数值，或者经输血后有明显的提升。\n对于肝硬化的患者，还要考虑必要时进行胃镜检查，进一步判断引起消化道内出血的部位、原因。而且在局部可以考虑进行血管的套扎，或者是考虑进行硬化剂的注射止血。另外对于部分患者还要考虑静脉输注血浆以及人血白蛋白等血制品，予以积极治疗。并且考虑静脉输注保肝的药物，予以进一步治疗。在平常生活过程中，患者还要注意避免饮酒，充分休息。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
扶正化瘀片不能治愈肝硬化，尤其是对于肝硬化失代偿期的患者，应尽量避免长期服用药物，否则有可能进一步致使病情加重，对于肝硬化失代偿期的患者有以下处理方法：\n1、检查：需要观察有无脾脏增大，有无腹膜腔的积液，以及有无胃底、食管静脉的曲张；\n2、治疗：如果有上消化道内的出血史，必要情况下需要考虑进行脾脏切除手术，或者是进行门-奇静脉断流术。部分患者还要考虑及时予以保肝治疗，并且必要的情况下静脉输注血浆以及人血白蛋白等血制品，进行积极的对症处理；\n3、生活：在饮食过程当中还要注意避免饮酒，少吃辛辣刺激性的食物，避免过热、过硬的食物。