樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
发烧是否自己能好，不能够一概而论，有些发烧可以自己消退，有些发烧如果不及时治疗，可能会逐渐加重，甚至引起不良后果。病毒性感冒引起来的发烧，部分症状比较轻的患者，或者抵抗力比较好的青壮年，经过休息、多喝水发烧有可能自己消退。\n还有些细菌引起的感冒引起发烧，还有急性气管支气管炎，甚至面积很小的肺炎引起的发烧，如果患者的抵抗力比较强，而且患者能够得到充分休息，这种发烧可以自己消退。如果发烧持续不退或者症状逐渐加重，要及时就诊和治疗，以免引起来不良后果，比如感冒引起来的发烧就可以引起来心肌炎、肺部感染等。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
宝宝积食发烧的症状，常见的有发热、腹胀、腹痛、反酸、烧心、食欲下降、恶心、呕吐、口苦、口臭、大便臭秽、手脚心燥热等症状。如果是宝宝食积发热，饮食上要注意给宝宝吃好消化的食物，比如大米粥、蔬菜粥等等。\n还要多喝水，可以给宝宝吃具有促进消化、健胃消食作用的中药，比如小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液等。如果宝宝发热比较高，或者持续发热不退，应该及时就医，进一步明确诊断，在医生的指导下用药，切不可自行乱用药，以免引起严重的后果。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
发烧的时候可以吃方便面，但是并不建议吃。因为方便面营养价值不高，发烧的时候建议患者吃些富有营养而好消化的食物，比如鸡蛋羹、西红柿鸡蛋面条、蔬菜瘦肉粥、蔬菜面条等，还可以吃些富含维生素C的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉、橙子、火龙果、猕猴桃等，还有青菜、小白菜、莴笋叶、菠菜等蔬菜。\n发烧的时候还要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，尤其注意不能暴饮暴食。发烧的时候还要注意休息、多喝水，但是注意老年人不要一次饮水量太大，以免引起心力衰竭。发烧的时候还要注意不要吃太多生冷食物，吃太多生冷的食物会损伤脾胃，然后造成脾胃功能紊乱，形成腹痛、腹泻等情况。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
积食内热发烧多见于小孩，要注意饮食，吃好消化的食物，还要多喝水，给孩子吃具有促进消化或者健胃消食作用的中药，比如小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液等。如果发烧比较高或者持续不退，应该及时就医，进一步明确诊断，在医生的指导下用药，切不可自行乱用药，以免引起严重的后果。\n宝宝如果是积食内热所出现的发热，常见的症状有发热并伴有腹部胀满、腹痛、反酸、烧心、食欲下降、恶心、呕吐、大便臭秽、口臭、口苦、手脚心热等症状。如果发烧不是特别高，可以进行物理降温，比如冰袋。如果发烧超过38℃或者38.5℃以上，要在医生的指导下用药。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
孩子隔食发热，常见的症状有发热，还有脘腹部胀满、疼痛、不舒服，或者腹痛、腹泻，有些人会伴有反酸、烧心、食欲下降、恶心、呕吐、口臭、口苦、手脚心热、大便特别臭等症状出现，可能就要考虑孩子是不是出现了积食发热。\n如果出现了积食发热，先要注意饮食，给孩子多吃好消化的食物，比如蔬菜粥、西红柿鸡蛋面条等，要多喝水，给孩子吃具有促进消化或者健胃消食作用的中药，比如小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液等。如果孩子发烧比较高，或者持续发烧不退，应该及时就医，以进一步明确诊断，在医生的指导下用药，切不可自行胡乱用药，以免引起严重的后果。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒感冒导致发烧一般可以采取辨证论治的方法治疗，比方用荆防败毒散加减，或使用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊等，都具有疏散风寒、解表的功效。如果发热比较重，超过38.5℃，而且又伴有头痛、全身酸痛等，可以采取对症治疗，比方使用对乙酰氨基酚等对症退热治疗。\n风寒感冒若出现发烧，建议去查血常规，如果出现白细胞和中性粒细胞偏高，多说明伴有细菌感染，此时还可以加用抗生素抗感染治疗，常用青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢地尼、头孢羟氨苄等，或者大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
百日咳是传染病，传染性很强，从潜伏期末到发病六周内都有传染性，在发病2-3周传染性最强，六周后传染性很弱或者不会传染，咳嗽要持续到2-3个月。百日咳是由百日咳杆菌引起来的呼吸道传染病，传染性很强，主要通过呼吸道飞沫传播，得百日咳以后患者出现阵发性、痉挛性的咳嗽，咳嗽末伴有鸡鸣样的回声，百日咳多见于婴幼儿，五岁以下的小孩感染性最强，目前已经广泛实行百白破疫苗的接种，百日咳的发病率明显下降。\n感染百日咳杆菌以后，血常规可以见到白细胞计数明显增高，淋巴细胞百分比可以达到60%，甚至80%，诊断百日咳要有流行病学史，1-2周内和百日咳的患儿接触过，要有典型的临床症状，发病初期可以见到感冒的症状，随后咳嗽逐渐加重，出现阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有鸡鸣样的回声，反复的发作血常规可以见到白细胞明显增多，淋巴细胞比例增高，最终的确诊需要病原学或者血清学的证据，治疗方面要隔离加强护理、预防并发症、注意营养，抗生素首选红霉素或者是罗红霉素进行治疗，积极治疗并发症非常重要。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺大疱属于结构性变化，通常不能彻底治愈。没有症状的肺大疱一般不需要治疗，但如果伴有慢阻肺、支气管扩张、慢支，主要是治疗原发病。如果继发感染，要根据不同引起感染的病原微生物，选用不同药物进行抗感染治疗。\n如果肺大疱体积比较大，在临床上已经出现了呼吸窘迫等，属于手术适应症。临床处理原则主要取决于肺大疱体积大小，如果病人肺大疱破裂，往往会形成气胸，对于此种情况发生以后应该紧急手术处理。对一些局限性、体积比较小的肺大疱患者，经常没有症状，一般不需要特殊处理，只要避免剧烈咳嗽或剧烈运动时导致肺大疱破裂，形成气胸就可以。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺大疱不会自己好，肺大疱指的是在肺组织形成的含气囊腔，各种原因引起的肺泡腔内压力升高、破裂，相邻的肺大疱互相融合，在肺组织形成含气的囊腔。肺上有大疱是否要紧取决于肺大疱的大小和有无基础疾病，肺大疱可以导致气胸，出现突发的呼吸困难加重，严重的可以危及生命。\n肺大疱有先天性和后天性两种，先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，软骨发育不良引起的活瓣作用所导致。后天性的多见于有慢性阻塞性肺疾病的老年人，比较小的、数目少的、单纯的肺大疱可以没有任何的症状，在体检照胸片或者肺部CT的时候偶尔发现，有一些肺大疱可以很多年都没有什么变化，有一些肺大疱可以逐年的增加，体积大或者肺大疱比较多发的时候，可以有胸闷、呼吸困难等等的症状。\n另外，合并有慢性阻塞性肺疾病的患者会有明显的气短、胸闷这样的症状，如果是大疱内感染，可引起咳嗽、咳黄脓痰、寒颤、发热等等，严重的时候也会出现口唇或者爪甲的紫绀，少数的肺大疱病人可以有咯血和胸痛这样的症状，一般没有症状的肺大疱是不需要治疗的。如果伴有慢性气管炎或者是慢阻肺的患者，主要是治疗原发病，继发感染的时候，要应用抗生素进行抗感染治疗。如果肺大疱体积比较大，而临床上出现了呼吸困难、感染、出血的患者，这些都是手术的适应证，要进行手术治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺水肿在临床上表现为严重的呼吸困难，患者端坐呼吸，口唇和指甲紫绀比较明显，伴有阵发性咳嗽，咯大量粉红色的泡沫痰，听诊的时候患者双肺布满细湿啰音。由于各种原因引起的肺内组织液大量聚集，在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺的通气和换气功能严重障碍，属于一种急危重症。\n一定立即马上就医，抢救治疗，切不可耽误时间，以免造成不可挽回的后果。一般治疗包括要镇静、吸氧、利尿、血管扩张剂、强心，甚至是无创正压通气等等。护理方面也要注意患者双下肢下垂，以减少回心血量，注意监测患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、指尖血氧饱和度等等，及时发现患者病情的变化。尽量少喝水，避免饱食，保持大便的通畅，保持心情的愉快，尽量卧床休息等等。同时，要积极寻找诱因，如果是感染所起，要积极抗感染治疗。如果有心脏方面的疾病，对原有的心脏病进行积极的干预治疗。