曹广

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
患者在被烫伤之后，如果有火辣辣的疼痛感，首先可以使用干净的冷水大量冲洗被烫伤的部位，以达到快速散热的效果，一般冲洗十五至二十五分钟左右，即可减轻不适感。其次，也

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
触电死亡的特征较多，一般不止五个，常见的有呼吸停止、心跳骤停、瞳孔散大、身体僵硬、高温碳化等，具体如下：1、呼吸停止触电可以导致人体的生理学功能发生改变，当患者

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
烫伤后的皮肤大部分情况下可以逐渐恢复，具体根据烫伤深度不同，恢复情况存在区别。如果是一度烫伤，大多不需要特殊处理，烫伤后形成的红斑会逐渐自行褪去，皮肤可以完全恢

慢性直肠炎较难根治，一般主要针对其症状进行治疗，且尽可能减少穿孔、出血、癌变等并发症。直肠炎和结肠炎常与免疫系统疾病相关，一般单纯的局部感染不会造成上述改变，这时需控制刺激性食物的摄入，尤其是辣椒、酒精，以及过冷、过热的食物，可能刺激肠道，引起直肠炎发作。出现直肠炎时，需遵从医嘱规律服药，如出现腹痛、便血等症状，需积极前往医院检查。部分患者因肠炎产生穿孔或出血，必要时需进行手术切除，这时医生会格外小心，因为在切除肠管后，吻合口易形成吻合口瘘，术后并发症较多。因此肠炎患者进行手术切除时，需严格把握手术适应症，以减少意外出现。

淋巴癌属于淋巴系统的肿瘤，有些淋巴癌可能与肿瘤的转移有关，比如女性的乳腺癌，可以导致相应区域的腋窝淋巴结转移，但是这种淋巴结肿瘤不属于淋巴癌，称为淋巴结的转移癌。在淋巴结肿瘤的治疗过程中，要明确导致淋巴结肿大或癌的具体原因，通过穿刺活检或手术切除，多数淋巴结肿大或淋巴的癌症可以明确原因。如果是乳腺、肝脏、胃等脏器的肿瘤转移形成的淋巴癌，只有切除原发病灶并进行淋巴结清扫，才能治疗相关的肿瘤疾病。如果是血液系统或淋巴系统的肿瘤，会对放疗、化疗等综合疗法比较敏感，经过一段时间的治疗，可以使患者长期带瘤生存。因此对于淋巴癌，要明确其病理诊断，才能提供具体的治疗。

对于胃出血患者，如果是胃溃疡或黏膜少量出血，可以口服凝血酶，如果是在家中有少量出血，可以尝试饮用冰水，通过毛细血管或者小血管收缩，尽可能减少出血。胃出血在临床上分为溃疡性出血、肿瘤性出血、静脉曲张引起的血管破裂出血，不同病因导致的出血症状存在较大差别。食管胃底静脉曲张导致的胃出血较为凶险，有时一次出血可以达上千毫升，甚至直接导致患者死亡。此时口服药物无法起效，只有及时进行胃镜检查，并且在胃镜下止血，才有可能挽回患者生命。但是胃出血最重要的是针对病因治疗，积极治疗胃溃疡、胃炎等，才能减少胃出血的病理改变基础。

对于甲状腺结节患者是否可以摄入碘，与甲状腺功能有关，具体如下：1、甲状腺功能低下：应该多吃含碘类食物，比如地方性甲状腺肿或弥漫性甲状腺肿，是因为摄入含碘类食物较少，容易造成甲状腺弥漫性肿大，通常分布在内陆地区，也称大脖子病；2、甲状腺功能亢进症、甲状腺腺瘤：会影响甲状腺功能，应减少摄入含碘类食物。因为碘是生产甲状腺素的重要原料，如果摄入含碘类食物，容易造成甲状腺功能控制不佳，对甲状腺功能亢进症的治疗会产生不利影响。

甲状腺结节诊断过程中，超声检查是常用手段。随超声器械不断改进和提升，目前超声可以发现甲状腺或乳腺内小结节，甚至0.1cm左右结节均可被发现。对于甲状腺结节分类，通过超声可以对肿物大小、边缘是否光滑，肿物内是否有钙化、血运等情况，综合判断结节性质。超声下将结节分为0-6级。3级前肿物属于良性病变，只要定期观察，无需过度担心。4级分为4a、4b、4c三个亚级。4a级患者，肿物10%可能性为恶性；4c级约50%可能性为恶性。但大部分4级患者仍属于良性病变，通常需要进行穿刺活检，明确肿物性质。

有时在超声探查下，发现结节内有一定的钙化，但良性的钙化呈片状或者团状，恶性的钙化呈砂砾样或点状钙化。单纯依靠钙化判断肿瘤的良恶性不科学，如果不能明确诊断，大多需进行穿刺活检或手术切除，明确肿瘤的病理性质。如果是恶性肿瘤，应及时进行甲状腺切除，还应进行相应区域的淋巴结清扫，对于根治甲状腺癌，提高手术治疗效果有益。通常多数中年女性会有甲状腺结节，甲状腺结节可分为良性和恶性结节，良性结节可分为有功能性和无功能性结节。在结节诊断中，超声检查是常用的影像学检查方法，通过超声可以根据肿物的外观、大小，是否有钙化和血流等，对肿瘤进行超声评级。

狂犬病由狂犬病毒感染造成。狂犬病毒一般存在于犬的唾液和组织液之中，病毒离开唾液以后难以长期存活。由于不够确定在被抓伤前狗是否舔舐过爪子，理论上也有一定传染狂犬病的可能。被狗抓伤以后，需要进行标准的清创操作，在家中可以用肥皂水进行清洗。如果到医院，可以使用碘伏、双氧水以及盐水制剂清洗伤口。在清洗伤口以后，还可以根据伤口的情况注射狂犬疫苗，预防感染。在伤口愈合期间，如果出现伤口感染或者脓肿，需要及时进行切开引流，才能减少感染，加快伤口愈合速度。