黄亮

卵巢囊肿吃何种药好，需根据囊肿性质而定。因为卵巢囊肿比较宽泛，种类较多，若是生理性囊肿，无需吃药。若是恶性肿瘤，吃药并无较大作用，需尽快手术。大部分良性肿瘤吃药并无作用，只有巧克力囊肿即子宫内膜异位症囊肿，与每月来月经有关，此时服用高效孕激素或避孕药，对囊肿进展有所抑制。所以大部分卵巢囊肿不用吃药，除巧克力囊肿通过服药可控制囊肿进展外，恶性囊肿应尽快手术，生理性囊肿通过观察可自行消退。

外阴瘙痒豆腐渣样白带，是典型外阴阴道假丝酵母菌病的表现。如果出现这种情况，最好到医院就诊，大夫判断以后，选择最合适的药，这是最佳的。如果不方便就诊，也急于解决问题，可以到药店买克霉唑阴道栓，或者硝呋太尔，阴道上药治疗都可以，这也是治疗外阴阴道假丝酵母菌病最常用的药物。除了用药之外，外阴阴道假丝酵母菌病同时也在生活上注意阴部的通风透气、贴身衣物进行晾晒，在当月最好不要夫妻生活，同时要注意休息，增强抵抗力。很多外阴阴道假丝酵母菌病总是反复发作，主要原因就是用药不规范，再加上生活上不注意，导致它反复发作，自己也很苦恼。其实药物基本都能奏效，都是用药不规范或者生活不注意，导致药的效果打了折扣。

3个月后复查子宫腺肌症消失，通常见于以下因素：1、若患者在生育年龄，每个月都来月经，腺肌症的病灶通常不会消失，只有在绝经后，才有可能消失；2、早期患者发生病变，病灶本身比较模糊，超声检查有时有、有时无，也可能是医生判断不够准确，过3个月后复查发现病灶消失；3、若腺肌症进行积极治疗，病灶抑制住后，超声复查会出现病灶消失，通常为较好的治疗效果。

人流没有做干净通常表现为阴道出血或者腹痛，出血淋漓不尽、经常腹痛时可能提示流没有做干净，如果怀孕的感觉没有消退，比如乳房仍然发胀或者早孕反应仍然不退，更有可能提示流没有做干净。此时要尽快到医院就诊，通过超声检查明确宫腔是否有残留物，如果宫腔扫描到残留物则可以确诊人流没有做干净，需要根据残留物大小采用药物或者手术治疗。所以判断人流是否做干净先观察自己是否存在阴道流血和腹痛，如果阴道流血要到到医院做检查确诊。人流没有做干净是人流手术比较常见的并发症，只要处理及时，不会有太大风险，患者无需过度紧张。

怀孕7周(49天)以上可以做人流手术，因为如果孕周过小，胚胎组织过少，容易漏吸，即便吸中后也不好判断，不利于检查，无法判断是否将胚胎吸掉。如果怀孕超过10周，胚胎组织过大，同样不利于做无痛人流手术，10周以上需要做无痛钳刮，手术创伤比无痛人流手术大，且通常需要住院。所以无痛人流手术的合适时间是怀孕7-10周，过早容易漏吸，过大则吸不掉，需要采取钳刮。但如果有特殊情况，比如多次人流手术史或者胚胎位置特殊，比如在子宫角或者剖宫产瘢痕上、子宫颈上，即便是在7-10周，也可能需要住院做手术，因为风险较大。

做完宫腔镜手术，通常流血会在2-3天干净，最长一般也不超过1周，具体手术内容不同，流血时间也不相同。一般来说，如果2-3天过后，阴道流血量很少，而且流血趋势一天比一天少，血中没有异味，即使超过1周，也可以继续观察。患者手术以后，如果过多活动，经常食用活血食物或者药物，出血时间就可能会延长，所以要注意休息，少吃活血食物或者药物，不必着急到医院就诊。患者做完宫腔镜手术后，通常流血时间不会超过1周。如果1周过后，流血趋势还很多，血中有异味，要尽快到医院就诊。也有很理想的病人做完手术后2-3天，基本停止流血，是最理想的状态。

引产后应摄入营养丰富饮食，如肉、蛋、奶以及蔬菜水果，同时不能过于油腻。引产后阴道以及子宫均需要恢复，饮食较为重要，应避免摄入促进血液循环食物，防止增加引产后流血量或延长流血时间，流血量过多或时间过长可能增加感染风险。引产后除饮食外，通常还会使用促进子宫恢复药物，如益母草或五加生化等促进淤血排出，可减少产后出血时间以及感染风险。所以引产后应注意休息，注意食用营养丰富、不油腻、易消化食物，除肉、蛋、奶还应摄入适当蔬菜及水果，尽量避免摄入活血类食物。

没有性生活的女性很少出现阴道松弛，因为阴道松弛的主要原因是妊娠和分娩。分娩后，胎儿促使产道扩张，造成阴道松弛。只有少部分女性由于天生体质的问题，造成阴道松弛，属于阴道松弛症，是由于先天的阴道壁发育欠佳或者盆底的组织发育欠佳所致。此时由于没有性生活，阴道松弛主要表现为阴道排气，气体进入阴道后，形成积气，无法排出，积气量到达一定程度，则出现排气，可困扰女性的日常生活。没有性生活的女性出现阴道松弛的情况较少，但可以采取治疗，比如适当做提肛运动，增强肛提肌力量，可改善阴道松弛。有性生活后，也可采取阴道的激光治疗。

42岁发生月经量少，需要查明原因，可能由于手术或者卵巢功能衰退等，导致月经量减少，根据不同原因进行相应处理，具体如下：1、如果是已经生育过的女性，月经量减少的问题通常不大。如果没有生育意愿，只要月经周期较为规律即可，说明激素水平在基本合理的范围内，无需特殊处理；2、如果42岁仍有生育意愿，需要至医院检查，分析月经量减少的原因。如果月经量减少，为术后宫腔粘连所致，可以考虑手术治疗。如果为卵巢功能衰退所致，需要患者注意休息，也可以应用中药调养治疗，或者尽早完成生育。所以42岁发生月经量减少，需要分析原因。如果没有病理性原因存在，只是单纯的月经量减少，同时患者没有生育意愿，通常无需特殊处理，继续观察月经量即可。

月经量少，经期短主要由以下原因所致：1、自身原因：常见于卵巢功能衰退，会出现月经量少或经期短。同时子宫内膜增殖不够或者比较劳累，身体状态比较差，也会出现经量的减少。年龄偏大也会导致卵巢功能有所减退，也会出现月经量少和经期短；2、手术原因：手术可能会导致卵巢功能下降或子宫功能下降，可能会出现月经量少和月经期短。常见于卵巢的手术，卵巢功能在手术过程中遭受损失或者做人流手术，子宫腔因为手术过程中导致子宫内膜损伤，会出现经量少和经期短的情况。所以月经量少，经期短的患者需要结合年龄、最近的身体状态，然后做初步的检查来查清原因，根据原因考虑是否需要处理以及后续的处理方法。