马良

讲解医师：马良  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
引起耳朵痛的原因很多，有炎症性的病变，如耳周、耳廓、鼓膜、外耳道、鼓室、乳突、咽鼓管各部由细菌或病毒感染引起的急性或者是亚急性的炎症，均可导致不同程度的耳痛。第一、由于耳廓皮下疏松组织比较少，耳廓软骨膜炎症时，炎症可以引起局部压力增高，疼痛明显。第二、创伤性因素，如受到锐器或是钝器、烧伤、冻伤，可以引起耳痛。第三、神经性的病变，如耳廓带状疱疹病毒感染引起的耳痛。第四、恶病质性的疾病，如外耳道和中耳的癌症。第五、有可能是牵涉性的疼痛，如颞下颌关节功能的紊乱。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
引起耳疼原因有很多，需要对症治疗。如果是耵聍栓塞引起的耳痛，可以通过取出耵聍缓解疼痛。如果是外耳道疖引起的耳痛，可以应用口服头孢类的消炎药，避免掏耳等不良习惯。如果是外耳道炎引起的耳痛，可以行外耳道冲洗，口服头孢类的消炎药，氧氟沙星滴耳液滴耳。如果是感冒引起的急性化脓性中耳炎、急性鼓膜炎，可以口服头孢类的消炎药，至少一周的时间，可以适当的应用糖皮质激素3-5天，避免掏耳等不良习惯，禁食辛辣刺激性食物。如果是外伤引起的耳痛，建议行耳内镜检查，看是否有鼓膜的穿孔，建议口服消肿止痛的药物，如独一味或者是迈之灵口服。

讲解医师：马良  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳朵痒的主要的病因是外耳道炎、外耳道湿疹以及外耳道真菌病。外耳道炎是外耳道皮肤以及皮脂腺的局限性的化脓性炎症，治疗主要以口服抗生素控制感染，避免掏耳等不良习惯。 外耳道的湿疹主要见于婴幼儿，是耳廓、外耳道以及周围皮肤变应性的皮肤的炎症。治疗主要以口服抗过敏药物，口服维生素C，口服强的松为主。 外耳道的真菌病主要是外耳道内真菌感染引起的，治疗主要是以清理外耳道内真菌的痂皮和分泌物，尽量保持外耳道干燥，可以应用制霉菌素喷于外耳道内，一般不需要全身应用抗真菌药物。

讲解医师：马良  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳朵里面痒，主要有三种疾病：外耳道炎、外耳道湿疹以及外耳道真菌病。外耳道炎伴有皮肤的红肿，建议应用硼酸酒精滴耳液滴耳。外耳道湿疹了一般常见于婴幼儿，外耳道皮肤呈现红斑或者是粟粒状的小丘疹，进一步发展有可能成为小水疱，破溃处可流出黄水样的分泌物，表皮糜烂，治疗主要是口服抗过敏药物，口服大量的维生素C，可以适当的口服强的松。外耳道真菌病，一般需要清理外耳道内的真菌的痂皮和分泌物，尽量的保持外耳道的干燥，可以应用制霉菌素喷于外耳道或者是外耳道内涂用达克宁霜，一般不需要全身应用抗真菌药物。

讲解医师：马良  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳闷塞感是临床上常见的一种症状，其不是一种独特的疾病，也有可能是外耳、中耳、内耳的疾病。主要看耳闷塞感伴随的临床症状。如果耳闷塞感伴有听力下降，很有可能是突发性耳聋，建议做纯音测听检查看一下，该病需要应用扩血管、高压氧对症治疗。如果耳闷塞感伴有耳鸣以及眩晕，很有可能是梅尼埃病发作，建议按梅尼埃病治疗。如果单纯的耳闷塞感，很有可能是咽鼓管功能障碍或者是分泌性中耳炎，建议做声阻抗及耳内镜检查，看看鼓室里是否有积液。如果有积液，可以行鼓膜穿刺治疗或口服药物治疗，如抗生素以及桉柠蒎胶囊。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
外耳道软骨部的皮肤具有耵聍腺以及汗腺，其可以分泌淡黄色的黏稠液体，常称之为耵聍。耵聍腺分泌过多或排出受阻，可以形成耵聍栓塞。如果外耳道有炎症或者是尘土等刺激外耳道，可使耵聍分泌过多。由于外耳道狭窄或者异物存留，老年人的肌肉松弛、下颌运动关节无力，可以使得耵聍排出受阻，耵聍会在里面越积越多，积攒多了之后形成黑色的耵聍团块，常称之为耳油或者是耳屎，临床常称之为耵聍栓塞。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳朵像被堵住，有可能是大疱性鼓膜炎或者是分泌性中耳炎或者是急性化脓性中耳炎并鼓室积液。如果是大疱性鼓膜炎引起的耳闷塞感，可以口服头孢类的消炎药，应用氧氟沙星滴耳液滴耳。如果是分泌性中耳炎引起的耳闷塞感，建议做个耳内镜以及声阻抗检查，应用呋麻滴鼻液滴鼻，口服头孢类的消炎药，可以应用糖皮质激素类药物，如强的松25mg，每天一次，口服4天，口服黏膜促排剂。如果是急性化脓性中耳炎并鼓室积液引起的耳闷塞感，建议口服头孢类的消炎药。如果耳痛症状比较明显，可以行输液治疗，在未穿孔之前及时控制住炎症。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳朵出血的病因，包括外伤性的因素，如掏耳或者是不良的异物进入外耳道引起耳内出血。再一个就是炎症性疾病，如外耳道、鼓膜、鼓室内急性或者亚急性的炎症引起，如急性化脓性鼓膜炎并鼓膜穿孔或者是大疱性鼓膜炎。耳内的占位性病变，如中耳癌或者是耵聍腺瘤引起的。神经性的因素，如耳带状疱疹引起皮肤黏膜的破溃出血。坏死性的外耳道炎以及外耳道的占位性病变。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
耳朵长个包有两种可能：一、先天性耳前瘘管发炎；二、皮脂腺囊肿发炎。两者治疗基本上是一样的。在未完全化脓之前可以口服头孢类的抗生素，局部可以用碘伏消毒，避免食用辛辣刺激性食物，避免用手去触碰。如果形成脓肿，建议及时行脓肿的切开引流，引流之后需要定期换药，口服头孢类的消炎药。如果口服消炎药，炎症消退了，没有引起化脓，可以在炎症消退后两周左右行手术切除，以免以后再次发作。

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就职单位：潍坊市第二人民医院耳鼻喉科
外耳道炎引起的耳痒可以应用硼酸酒精滴耳液滴耳，避免掏耳等不良习惯。如果是外耳道湿疹引起的耳痒可以应用曲安奈德涂膜外耳道，避免接触过敏原，可以适当的应用糖皮质激素类药物。如果合并细菌感染者，可以口服头孢类的抗生素，避免辛辣鱼腥等食物。如果是外耳道真菌病引起的耳痒，建议及时清理外耳道内的分泌物，保持外耳道干燥，可以用达克宁或者是制霉菌素片行外耳道的涂抹，一般很少全身应用抗真菌类的药物。