靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
成人脑积水的存活时间都是不一定的。如果是严重的脑积水，病人出现昏迷、瘫痪以及明显的恶心、呕吐、颅内压增高的情况，可能病人的存活期非常短，短的可能有不到1个月。如果是轻症脑积水，病人已经持续的适应了脑积水的这种症状，可能会存活期会非常长，甚至说终生都有可能适应了脑积水的情况。但是大多数脑积水都会出现持续性的加重，像一些行走不稳、小便失禁、智力下降等情况会逐渐的加重。所以只要是出现脑积水，还是建议手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
神经母细胞瘤的治疗，需要综合的评估，特别是要根据手术的风险分级，相应地采取不同的治疗办法。如果是比较小的神经母细胞瘤，可以进一步观察。如果这个病进一步进展，或者后期出现严重的变化，才可以考虑手术治疗，一般手术治疗可以达到治愈的效果。如果神经母细胞瘤的体积非常大，已经处于中度大小，那么手术切除以后，用放疗、化疗的办法综合治疗。如果是非常危险的神经母细胞瘤，除了手术切除，还需要大剂量的化疗、放疗，甚至部分病人需要进行骨髓造血干细胞移植，需要综合的免疫治疗，治疗是非常复杂的。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脊髓灰质炎的糖丸发放，主要是在各个地市社区疾控中心就可以买到。脊髓灰质炎的糖丸应该属于减毒活疫苗。服用一定要注意，因为对热敏感非常高，所以尽量用温开水嚼服，如果大的一点儿童可以直接吞服。另外，脊髓灰质炎这种糖丸需要根据病人的体质来服用。如果病人短期之内有发热，有急性传染病，甚至慢性疾病的急性加重，这期间尽量不要服用，以免出现比较严重的副作用。所以这种糖丸一定要慎重的服用，服用的过程中也需要注意很多注意事项。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
颈动脉狭窄，一般指的是颈内动脉狭窄。临床表现主要是脑供血不足的表现。轻度的颈内动脉狭窄，病人可能只会出现一般的倦睡、疲乏无力、注意力不集中。严重的内动脉狭窄，病人可能会出现一过性的肢体感觉麻木、嗜睡。严重的颈间动脉狭窄，还会导致脑梗塞，出现昏迷偏瘫、肢体感觉障碍等严重的脑缺血表现。如果出现了下列的情况，一般要做进一步的处理，可以清除斑块或者安放支架。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
骶管囊肿非常常见，大多数没有什么症状，如果没有什么症状，一般不需要特殊处理，可以先观察。如果病人已经有了症状，排除了腰椎间盘突出、椎管狭窄的情况，可以考虑手术治疗，特别是腰腿疼的非常严重，保守治疗没有效的，严重影响病人的生活和工作，另外腿疼伴有下肢没有力量，甚至出现大小便功能障碍，可以考虑手术治疗，手术是在显微镜下操作，手术后尽量下地活动，在一周以后佩戴腰围，同时三周以后可以进行功能锻炼。所以需要综合评估骶管囊肿的具体情况，才能考虑采取哪一种治疗方法最好。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
对于脑室引流的护理措施，主要包括以下几点：\n1、密切观察患者的瞳孔、意识、生命体征的变化。\n2、密切观察脑室引流袋内引流量、颜色的变化。\n3、定期给患者翻身，防止褥疮的发生。\n4、鼓励患者适当的多饮水，以及早期使用气压治疗，预防深静脉血栓的形成。\n5、协助病人进行翻身、拍背，促进痰液的排出，防止肺部感染的发生。\n6、协助家属进行饮食调整，忌辛辣、海鲜、油腻、烟熏等食物。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
头疼、恶心的原因有很多，如果是颅内压增高引起的头疼、恶心，需要应用甘露醇脱水，降颅压，可以有效地缓解头痛、恶心。如果是因为消化不良、急性胃肠炎引起的头痛、恶心，需要应用抗生素药物。单纯的颅内压增高导致的头痛、恶心，首先要寻找发病的原因，是哪一种颅内压增高引起的头痛、恶心，是不是需要手术治疗，这都需要综合评估的。单纯治疗头疼，可以应用脑新片；恶心可以应用改善恶心的药物，如胃复安。具体需要根据情况做综合的评估。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形手术成功率，现在随着手术进一步的提高，成功率还是挺高的。但是具体还是要根据脑血管畸形的大小和位置，像一些小的脑血管畸形，手术成功率都是非常高的，甚至在95%以上。但是一些比较复杂的脑血管畸形位置非常深，在脑干的这种深处，甚至大脑的一些功能区，手术成功率相对来说比较低。因为不能将它彻底切除，一旦彻底切除之后，病人可能会遗留有严重的并发症，就是昏迷、瘫痪都是有可能。所以具体多大手术成功率，还要看脑血管畸形的具体情况，根据他的情况来进一步的评估手术成功率的多少。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的伽玛刀治疗费用，如果是单次治疗，一般在2-3万元左右。但是还得具体根据脑血管畸形的大小、位置来进一步的评估。有一些脑血管畸形可能做一次伽玛刀，病情就能逐渐的得到缓解。但是有一些特别大的脑血管畸形，可能需要做多次伽玛刀治疗，甚至一部分病人伽玛刀治疗效果并不明显，还得需要开颅手术治疗。所以，治疗费用需要综合的评估，具体要看脑血管畸形的位置是不是在功能区，脑血管畸形的大小适不适合做伽玛刀治疗。比较小的脑血管畸形，可能做一次伽玛刀就就可以了，但是位置比较深的，比较大的，可能就需要多次的治疗。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤术后的护理，主要有几个方面：1、要保证足够的营养，因为垂体瘤术后，病人可能会出现电解质紊乱的情况，尿量会非常多，一旦出现尿崩的情况，一定要及时补充电解质，因为可能出现高钠血症、低钠血症，这个时候一定要保证出入量的平衡、电解质的平衡。2、饮食，如果病人神志清醒，尽量采用一些半流质饮食，吃容易消化的面条、稀饭等食物。如果病人出现昏迷，则可能考虑鼻饲流质饮食，只能给予营养浆液。3、需要注意四肢的活动，如果病人神志清楚，尽量在床上注意四肢活动，避免形成下肢的血栓。如果出现脑脊液漏的情况，需要绝对卧床两个星期以上。