陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑膜炎的治疗方法，主要是针对引起脑膜炎的病原菌进行治疗，病毒性抗病毒治疗，感染性因素可以用抗生素进行治疗。比较特殊的有结核性和真菌性，因为这两种比较凶险，会造成严重的后果，需要积极的选用合适的抗生素进行治疗，来改善症状。\n同时，对症和支持的治疗，根据脑膜炎发生的症状，如果有癫痫发作要抗癫痫的治疗，电解质紊乱给予纠正电解质紊乱，高热给予降温、物理降温的方法进行治疗。通过积极的病原菌治疗，对症、支持的治疗，改善、治疗患者的症状，通过规范、足疗程的治疗，一般可以治愈或者改善脑膜炎。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
周围神经病损的原因非常多，可以是外伤性引起周围神经病损，还有代谢性，糖尿病引起或者喝酒引起，都会导致周围神经病损。因为病毒、细菌感染，以及自身免疫的因素、肿瘤的因素，都会造成周围神经病损。\n还有一些跟遗传有关系，因为基因突变、染色体异常，导致周围神经病损。这种情况需要做相关的检查，给予基因的调控治疗和营养神经，可以改善。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
热性惊厥持续状态首选治疗的药物是苯二氮䓬类，主要是安定，还有咪达唑仑等来进行静脉推注，终止惊厥持续状态的发生，然后再给予一些抗癫痫的药物进行维持治疗，主要是静脉或者肌肉可以用的癫痫类药物。\n因为热性惊厥患者往往处于昏迷的状态，不能够自行服药，需要通过肌肉或者静脉方法给予注射用药，所以先可以用安定进行静脉推注，病情稳定以后要积极的控制原发疾病，就是抗感染治疗，还要给予抗癫痫的药物维持治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
老年痴呆的形成跟长期的生活习惯、饮食习惯，以及睡眠习惯等造成大脑神经的退化有关系。主要会形成大脑神经元丢失、凋亡，还有淀粉样的病变，造成神经元的纠缠状况。\n老年痴呆的大脑神经元退化跟感染性因素、病毒感染，以及代谢因素、低血糖、缺血缺氧这些因素，以及毒物有关系，会造成大脑神经元的退化加快。这样从而使得大脑功能散失，出现记忆力下降、计算能力下降、视空间障碍、言语功能障碍、处理行为、处事方式、能力下降等。

导致新生儿肺炎的原因如下： 1、感染原因：又分早发感染和晚发感染。出生后3-7天以内的感染，属于早发感染，主要和宫内感染有关系；出生7-10天以后的感染，属于接触感染源的晚发感染； 2、吸入原因：新生儿出生时吸入羊水、胎粪；或新生儿吸入乳汁后呛咳。

儿童嗓子发炎、干咳、痒，一般是急性咽炎的一种表现，因为小儿体质、免疫力相对较弱，易感染某些呼吸系统疾病。小儿急性咽炎的临床表现是咽部不适感、干痛、瘙痒感，因而如果患儿出现了咽部发痒，产生不适感，首先要考虑小儿急性咽炎的可能，因为咽炎是临床上最常见的咽部疾病。另外，嗓子出现痒、干、不适感，还要考虑是否为过敏性咽炎。

半夜腹痛，要根据病程进行评估判断。应询问是反复发作还是一次性的发作。如果夜间发作，最常见的是消化性溃疡，即十二指肠球部溃疡，该病一般都呈反复发作性和规律性的特点，比如空腹夜间出现疼痛，但吃了东西之后能够减轻，甚至可以缓解。 十二指肠球部溃疡还会伴有嗳气、反酸等症状。如果是首次发作，要追问患者的病史，在白天有没有吃错东西，或者是吃过什么药物，有没有合并其他的症状，比如发烧、腹泻，或者放射到肩背部、下肢，再根据患者的具体情况，才能决定腹痛性质。 如果夜间半夜痛得比较厉害，建议患者要及时去医院就诊，让医生进行详细的问诊和体查，必要的时候做一些检查，才能够得出更准确的答案。

帕金森病的运动疗法，是有效辅助药物而改善帕金森症状的疗法，主要包括以下几个方面：1、面部运动：帕金森病患者会出现面具脸，通过面部运动可改善面部肌肉活动度以及肌张力，而改善症状。通常需通过自行的皱眉、皱额、鼓腮，还有通过大笑等动作，而改善面部的肌肉活动能力；2、肢体活动：通常主张患者尽可能多的自行活动，在家人的陪同下进行肢体的活动，特别是在服用药物后肢体活动改善，处于帕金森开期时，可以进行适当活动。一方面可保持肌肉不萎缩，另一方面可改善肌张力作用；3、躯干活动：主要是进行肢体、腰部的肌肉活动和背部活动，以及腹肌活动，通过有意识的呼吸而进行运动；4、相应的关节肌肉活动：可以通过旋转胳膊和大腿活动等，保持关节的活动度，对帕金森病的病情延缓具有较好效果。

起床后发生头痛现象 ，常见原因如下：1、鼻窦炎：病人出现慢性鼻窦炎或由于身体免疫力下降、熬夜、过度疲劳和夜间受凉等引发急性鼻窦炎时，起床后由于刺激可引起头痛症状。通过相关检查明确诊断，给予相应治疗改善症状；2、大脑缺血、缺氧：病人处于睡眠状态时，血流速度缓慢、血管扩张，起床后由于体位改变可造成大脑灌注不足，引起大脑缺血、缺氧现象出现头痛；3、偏头痛：经常熬夜、过度疲劳、睡眠不足均可导致起床时诱发偏头痛；4、病毒感染：吹风受凉等因素可引起病毒感染，导致起床时头痛；5、其他：血压和颅内压改变也会引起头疼。脑脊液漏病人，起床时由于体位改变、脑脊液降低，也可出现头痛。

慢性脑炎是病毒感染后引起的免疫反应，主要表现为头晕、头痛 、头胀、恶心、呕吐，还会出现神经刺激症状包括癫痫发作、肢体无力、麻木，以及视觉症状如复视、视野障碍等。需要通过相关检查，明确诊断后，进行针对性治疗，改善症状。还有部分慢性脑炎见于细菌、结核、真菌感染后，高发于各种免疫力下降的患者，如肿瘤或者糖尿病患者。通过污染的泥土，或者接触到肺结核患者，会出现结核性脑炎、脑膜炎和真菌性脑炎、脑膜炎。主要表现为头痛、恶心、呕吐、逐步加重的颅内压增高症状，还会出现癫痫发作以及脑膜刺激征，包括颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。