陈少君

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
这个问题可以分成是两方面，患者在感染HIV病毒的时候可以称之为HIV感染者，或者是叫HIV病毒的携带者。它距离达到艾滋病还有一段的时间，也就是它的潜伏期，一般是1—10年，平均是7—8年，患者在感染HIV病毒后，如果没有经过好的系统的治疗，一般来说要经过平均7—8年的时间转变成艾滋病，这个时候会表现出来各个系统的诸多症状。在它的前期随着系统时间的推移，患者机体的免疫功能会逐渐降低，感染者会有淋巴结肿大，呈现EB病毒继发感染的毛状黏膜白斑、口腔或者阴道的念珠菌病、带状疱疹以及各种皮肤病变。CD4细胞持续下降到200—400/mm3的水平，核算数目也会超过5000个/ul以及以上时，症状就会进一步的发展，这时候会看到患者有严重的疲劳，夜间盗汗以及体质下降、乏力，则表明艾滋病的相关综合症出现了。

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
从HIV病毒感染发展到艾滋病，如果未经药物治疗，一般需要1—10年，平均7—8年。但是如果在HIV感染的早期，进行高效的抗逆转录病毒治疗，这个期限可以明显地延长，有的甚至终身是HIV的携带者，不会发展成明显的艾滋病。 我们国家艾滋病的治疗已经到了比较高的水平，根据现有的资料显示，艾滋病的HIV感染者或者是艾滋病的患者，如果能进行规范有效的药物治疗，平均寿命目前已经能够达到只比正常人低五岁的程度。所以如果正常人的寿命按75岁来算，艾滋病或者HIV感染者如果用药控制的好，是完全可以活到70岁的，而且生活质量也是比较高的。

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
初期当然是可以治愈的，所有的病越早发现、越早治疗，效果就会越好。当然这也取决于几点：首先看患者自身的机体免疫力如何。如果免疫力水平不是很低，治疗又很及时，又很准确，同时采取的方法也比较好，患者也能够比较配合，比如他能够戒除不好的生活习惯，比如熬夜或者是过度的烟酒等等，同时如果能配合锻炼身体，相信尖锐湿疣初期甚至是中期也是可以治愈的。要充分的考虑到疾病治疗的困难性，尖锐湿疣复发率是比较高的，这种情况可以标本兼治，既用中药来治本调节，使机体的免疫力提升，身体的失衡状况恢复，同时又用比较合适的外用药进行配合治疗，相信尖锐湿疣的初期是能够治愈的。\r\n

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
首先要了解一个概念，什么叫艾滋病的窗口期？HIV病毒在患者体内从感染到出现的时间，就叫窗口期。这个窗口期一般是因人而异，因为HIV感染者也可以是没有任何症状或者主观上没有任何的不适，免疫系统功能比较完善，能够像正常人一样工作、生活和学习。如果患者本人近期有高危的行为，进行HIV检查的时候如果呈阴性，这个危险行为可能还未酿成感染；但是如果是高危行为频繁，则需要每三个月复查一次。一般就把这三个月作为艾滋病的窗口期，也就是窗口期实际上是没有任何症状的，和正常人是完全一样的。\r\n

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
尖锐湿疣主要的病原体是人类乳头瘤病毒，简称是HPV。它是最小的一种DNA病毒，这种病毒的颗粒直径是50—55nm，它的分子量是50000kD，是由72个壳微粒组成的立体对称的正十二面体。它的病毒能够耐受干燥，可以长期的保存。在肝油中和零下20℃的时候，至少可以存活2—5个月。 用现代分子生物学技术已经可以将HPV鉴别出一百多个亚型，不同型别的HPV在不同的部位可以产生不同类型的损害，如扁平疣、寻常疣、鲍温病和尖锐湿疣等。已经发现和尖锐湿疣有关的型别达到34个，最常见的HPV有6型、11型、16型和18型，它们与尖锐湿疣有密切的关系。 人体是HPV唯一的自然宿主，HPV只能在人体存活的组织细胞内以复制的方式进行繁殖，无法在体外的组织培养或组织细胞中成长，也不能在试验动物中接种成长。HPV除了引起疣状增生外，还具有致癌性，有许多证据表明HPV感染和宫颈癌的发生有密切的关联。

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
它的治疗费用是看疾病的治疗手段和方法以及时间的长短，跟这个直接相关。比如目前相对来说，治疗费用比较昂贵的药物是艾拉，它的治疗周期相对略长，费用也是比较高的。还有一些其它的方法，比如内服中药的治疗或者一些外用的擦剂，相对来说费用比较低。但是具体的费用是因人而异的，当然治疗的疗效越好，恢复的越快，它的费用就会越低，反之亦然。

讲解医师：陈少君  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院皮肤科
假性尖锐湿疣一般主要是指女同志的外阴部，尤其是大阴唇的内侧会看见很多类似鱼卵状排列的小的丘疹，但是这种皮损没有任何的感觉，而且出现的时间已经很长，没有任何的不适。我们要清楚尖锐湿疣它是一种增生性非常快的皮损，短期内就可以长到很大，甚至轻度触碰后会有剥脱、出血等等现象。假性的尖锐湿疣没有任何的感觉，触碰也没有任何不适，它实际上相对来说是一种正常生理结构，与尖锐湿疣应该没有任何关系。

脸上有疤主要指颜面部瘢痕增生症，其实瘢痕治疗本身比较棘手，治疗参考如下： 1、若患者是瘢痕体质，在皮肤有破损之后或者有炎症的刺激下，胶原组织过度增生形成瘢痕，这是瘢痕形成的原理；这样的患者一定要尽早治疗，如有创面或有皮肤破口时一定要在皮肤刚愈合时，早期就要用合适的药物，如积雪苷霜软膏外用或口服其它药物；一旦等到瘢痕形成，再用其余手段则效果相对较差； 2、在患者明确没有激素使用禁忌症的情况下，可用得宝松激素类药物，对于瘢痕组织进行局部封闭治疗；可以配麻药，如普鲁卡因或利多卡因等，将得宝松稀释到一定浓度，进行常规消毒以后注射到瘢痕组织中；大家注意一定是打到瘢痕组织里面，而不是打到结节皮下； 3、放射性贴片，如490，现在也常用。另外还可以做手术，手术之后在刚形成创面时，也可以用激光治疗，如可以使用硬化剂破坏瘢痕上的供血血管。失去供血后，瘢痕组织也会慢慢萎缩。

老人斑是民间老百姓的说法，实际上学名叫脂溢性角化。其形成比较常见的原因是过度曝光紫外线，损伤人体皮肤造成皮肤老化，角质细胞增生，过度增生老化。 有一部分年龄大的人，到了一定时间，随着自然衰老，皮肤角质细胞也会老化，老化增生以后，堆积在局部皮肤表面，也可以形成老年斑。 另外的情况，如有内脏疾病，可能脂溢性角化会在全身短时间内数量快速增多，这种情况有可能提示会有内脏肿瘤等其它问题。如果遇见这种突发数量增多的情况，大家要做相关检查，如去专科医生咨询。

雀斑是与遗传有关的色素性皮肤病，雀斑在白种人身上比较明显，黄种人相对较少，但是也有。因为它与遗传有关系，所以不可能完全根除掉。临床比较有效的是光子嫩肤术，可以用特定的波长，如用570波长的光子嫩肤，将光打到患者雀斑皮肤所在的那一层，雀斑的颜色多是黑色，吸收570波长的光子能量之后，会造成色素碎裂崩解，离皮肤表面比较近的色素可以直接提出来，离表面比较深的色素，碎裂崩解以后身体会把它吸收掉。经过治疗，该吸收的色素都会被吸收掉了，比较表浅的色素就会变成黑褐色小斑片脱落。大概经过2周左右的时间，做过1次光子之后，原来很明显的雀斑，就会消退的非常多，颜色越深的效果越好，因为它吸收光子的能量非常充分，颜色浅反而效果差。经过光子治疗之后，还要注意严格避光，防止色素反弹。