王宏

小儿横纹肌肉瘤是恶性肿瘤，一旦明确诊断，要看其发展到哪期，比如其只是局限在眶内，肯定要用手术切除。如果已经侵犯到颅内，要联合颅眶手术一起治疗，病变发展较严重的情况下甚至会做眶内容切除。即便是这种情况，也不能保证完全切干净，也要联合局部放疗或者化疗治疗，局部放疗可采用敷贴方法。 所有这些恶性肿瘤疾病都有共同点，即要早期发现、早诊断、早治疗，对患儿的预后会起到较大帮助。如果能早发现、早诊断，就能达到保眼治疗，发现的较迟，就只能采用整个眶内容的切除，对患儿的生存有很大损害，所以这种情况一定要引起重视。

讲解医师：王宏博  （副主任医师）
就职单位：襄阳市中心医院普外科
肚子疼的原因有很多种，首先要区分肚子疼的位置是腹部的上面、中间、下面，还是左边还右边。很简单的方法就是以肚脐眼画十字，在十字的四个象限里，我们就可以描述出我们疼痛的位置。另外，要区分出肚子疼的性质，是钝痛，还是像刀割一样疼痛，胀得痛，绞着痛，这些都是有可能帮助辨别疼痛的原因的。还要注意的一点是在肚子疼之前，有不良的生活方式，比如说受凉，进食不清洁或者不好消化的食物，既往有没有腹部的手术史，有没有腹部的疾病史，这些都是可以帮助判断肚子疼的原因的。总之，肚子疼是很多种原因导致的一种腹部的临床症状。但单纯只说肚子疼是没有办法来说出一个具体的原因的。

讲解医师：王宏博  （副主任医师）
就职单位：襄阳市中心医院普外科
下颌淋巴结肿大，在大多数情况下都是因为口腔内，如牙齿或牙龈发炎、咽炎、鼻炎、中耳炎等炎症所引起。如果淋巴结肿大合并疼痛，这种情况下只需要针对发生感染的部位进行治疗。一般一个星期左右症状就会明显缓解，淋巴结的肿大也会逐渐减轻。如果淋巴结肿大合并任何的症状，需要进一步排除是否有其他部位的淋巴结肿大。如果也有，需要做淋巴结的穿刺活检，进一步来确诊淋巴结肿大的性质。所以，对于下颌淋巴结的肿大，可以有5-7天的观察期。观察期之后，如果淋巴结肿大好转，不需要特殊处理。如果持续加重，需要到医院进一步的检查治疗。

肝癌的症状其实是非常不典型，其实在早期，大多数患者都是没有任何症状的，等到有症状的时候往往已经到了中晚期。常见的症状，最常见的可能是右上腹的疼痛，就是肝癌到了肝

早期发现肝癌就涉及到指南当中的关于肝癌的筛查了，首选的推荐对于有高危因素的这些人，比如40岁以上的男性，家里头有人得过肝癌，同时有乙肝或丙肝的病史或者是任何原因

得了肝癌之后，做的检查主要包括几点，第1个肯定要完善肝脏影像学检查，比如说增强的CT或者增强的核磁共振检查。除了肝脏的增强影像之外，还要做其他的检查，比如肿瘤分

肝癌有BCLC分期，还有中国自己的分期。得了肝癌中晚期是否一定没有救呢?答案是否定的。首先要认识到中晚期患者是异质性非常强的患者，这些患者当中，既有肝功能非常差

肝癌不是一个传染性的疾病，首先要认识到这一点。癌症不是传染性的疾病，但是肝癌确实是有些易感性，如果家族当中有直系亲属得了肝癌，直系亲属罹患肝癌的比例要升高，也就

针对肝癌来说，目前有一些全身治疗的药物，但是这些药物没有像老百姓说的灵丹妙药，一吃就好，这是不科学不现实。在临床当中，最常应用的两类药物，一个是靶向治疗的药物，

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