王丽萍

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡患者尽量不要吃以下东西：一、甜食，如点心、糖块，因为甜食可以刺激胃酸分泌，加重胃溃疡的反酸、烧心症状，不利于溃疡面愈合。第二、豆制品，如豆腐、豆浆，豆制品容易产气，可以加重腹胀。第三、比较硬的食物，如烧饼、还有花生粒等，硬的食物可以刺破溃疡面导致溃疡出血。第四、辛辣刺激性的食物，比如辣椒、蒜、葱、姜等，可以刺激溃疡面不利于溃疡的愈合，胃溃疡患者建议以软食易消化的食物为主。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡建议以软食、易消化食物为主，避免吃甜食、豆制品以及硬的食物，这样有利于溃疡面的恢复，可以喝小米粥、吃馒头以及一些容易消化的蔬菜，可以适当的吃鸡蛋、瘦肉，这样可以有利于溃疡的恢复。胃溃疡在饮食治疗的基础上还需要口服药物治疗，临床上常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑，以及磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等抑酸、保护胃黏膜的药物，一般溃疡在药物治疗以及饮食治疗的基础上4-8周可以愈合。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。\n如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
肺心病患者多有慢支、肺气肿病史，常年的咳嗽、咳痰，经常用抗炎药物治疗，因此一般的抗生素药物疗效不佳，而且有些患者容易产生耐药，最好根据患者的痰培养加药敏，根据药敏的结果选用敏感的药物进行治疗，这样效果才佳。如果没有细菌培养加药敏的结果，没有条件做，可以根据临床的经验应用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星等抗炎药物效果比较好。患者如果是有咳绿色的脓痰，多考虑是合并绿脓杆菌的感染，建议输液用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶类的药物抗炎治疗效果最好。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老年人哮喘的特效药，要根据喘憋的原因：第一个是支气管哮喘，喘息性支气管炎，这类病人突然的喘憋，要用吸入的沙丁胺醇，还有静滴的甲泼尼松龙这两种特效药物进行治疗，再就是常规吸入布地奈德福莫特罗、噻托溴铵等药物解痉平喘治疗。如果合并的感染，建议应用抗生素及化痰药物治疗。第二个如果考虑心源性的喘憋症状加重、哮喘发作，心源性就是心衰比较常见，就需要强心、利尿，还有扩血管的药物进行治疗，比如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。所以要根据老年人喘憋、哮喘的原因进行对症、对因治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性疾病，扑尔敏是抗过敏的药物。如果哮喘的症状比较轻，仅有轻微的喘憋、咳嗽等症状，口服扑尔敏治疗可能起到良好的效果。如果是中、重度哮喘，单纯口服扑尔敏治疗效果不佳，需要长期应用喷剂，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂、噻托溴铵喷雾剂治疗，同时可以口服孟鲁司特、氯雷他定、茶碱缓释片缓解症状。因此需要根据患者的症状轻重，单用或者联合应用以上药物控制哮喘发作。

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就职单位：聊城市人民医院干部保健科
肺炎支原体IgG阳性代表患者既往感染过支原体，如果患者近期没有明显的咳嗽、咳痰等症状，不需要进行治疗。一般支原体感染3-5天后可以出现IgM阳性，有滴度1:80、1:160、1:320阳性，如果滴度越高，考虑感染的几率越大。IgM阳性考虑是近期感染的支原体肺炎，因此需要进行药物治疗，临床上常用药物有大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等药物，18岁以上的成年患者还可以选择左氧氟沙星、莫西沙星等药物进行治疗。

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就职单位：聊城市人民医院干部保健科
心脏病即平常所说的冠心病，不是由肺炎而引起，是因为冠状动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄、堵塞引起心肌供血不足。患者有活动后的心慌、胸闷、胸痛等症状，一般给予抗血小板、改善循环、扩血管等药物，比如拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯分散片、麝香保心丸等药物治疗即可缓解症状。肺炎引起的心脏病一般指的是病毒性心肌炎，多是病毒感染症状比较重累及心肌，患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、胸闷、气短等症状。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
新型冠状病毒的潜伏期也会传染，据目前官方报道潜伏期为3-7天，最短1天，最长14天。患者一般3-7天出现症状，常见症状有发热、干咳、乏力。有的患者还没有明显的症状，仅是新冠病毒的携带，但是也具有一定的传染性。如果有疫区居住史或者有已确诊的新冠肺炎患者的密切接触史，建议及时去当地定点医院进行病毒核酸检测以及胸部CT检查明确诊断，确诊后及早去定点医院隔离治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。