江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼主要以上腹部近心窝处胃脘部发生的疼痛为特征，其中它的疼痛性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等，它的伴随症状有食欲欠佳、恶心、呕吐、嗳气、反酸等上消化道症状，这些症状的出现有多种诱因，如暴饮暴食、吃刺激性食物、劳累、受凉、服用刺激胃黏膜的口服药等。有胃疼症状的常见病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等，急性胃炎是上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、上腹部有压痛，胃溃疡的症状是周期性、反复性的上腹部疼痛，以及反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。胃癌多发生于中老年人，多有遗传因素，其中除消化道症状外，还有乏力、消瘦等恶病质的体征。在饮食上要注意禁食生冷、刺激、油腻的食物，避免浓茶、咖啡、烟酒等对胃黏膜的刺激，多吃新鲜的水果、蔬菜，饮食要有规律，保持心情舒畅，注意保暖。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
脂肪肝可以按摩足三里、足五里、阴廉、章门、期门等穴位，脂肪肝主要是由于肝脏对脂肪类物质代谢出现异常所引起，在治疗上除了需要注意饮食，适当的运动之外，也可以同时搭配穴位按摩进行改善。\n足三里穴是一个特别常见的食物，位于膝盖下三寸左右，足三里不仅可以提高脾胃功能，同时还具有疏肝理气、通经止痛的功效，因此有助于改善脂肪肝引起的症状。足五里在大腿根部，耻骨结节下方，对足五里按摩可以达到疏肝理气、清利下焦的作用。阴廉在足五里向上一寸左右，主要的作用是疏肝调经、通经止痛，经常对这个部位进行按摩，不仅能改善脂肪肝症状，同时对于女性月经不调也有作用。\n章门位于第11肋骨游离端的下方，主要的作用就是疏肝健脾、化积消滞，不仅可以提高肝脏功能，同时还可以促进胃内食物的消化。期门位于胸部，是在人体第6肋骨的间隙之间，期门的主要作用是疏肝理气、健脾和胃。这些穴位都是属于肝经上的穴位，适当的对这些穴位进行按摩，可以促进肝功能提升，改善脂肪肝的症状。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
肠炎可以对天枢、关元、气海、三阴交、足三里等穴位进行艾灸，不少人患有肠炎是由于肠道免疫力下降引起的，患病后除了需要注意自己的饮食之外，也可以通过艾灸的方法。肠炎在艾灸时，主要是针对腹部的一些部位进行艾灸，比如天枢、关元、气海。\n天枢是在肚脐旁左右两侧，主要的功能就是调理肠胃，促进肠道的蠕动，同时增加肠道对营养物质的吸收。关元不仅能够培补元气、提高肠道功能，同时还具有导赤通淋的作用，对关元穴位进行艾灸能够改善肠炎引起的腹胀、腹泻等症状。气海具有补气益气的作用，主要用于提高身体免疫力，不仅能够帮助改善消化系统方面症状，对于泌尿系统疾病也具有调理作用。\n三阴交是属于脾经上的一个穴位，这个穴位具有健脾和胃、行气活血的作用，对于腹胀、肠鸣、腹泻、消化不良都具有调节效果。足三里是属于胃经上的穴位，不仅能够提高胃对食物的消化能力，同时对于急慢性肠炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病还具有调节作用。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗肠炎主要有以下几种药物：一、抗炎的药物，常用的药物有沙星类药物和蒙脱石散，沙星类药物有诺氟沙星、环丙沙星等。二、调整肠胃功能紊乱的药物，如果患者伴有消化不良可以服用此类药物，常用的有乳酸菌酵片。三、保护胃肠黏膜的药物，可以在胃肠表面形成保护层，以免刺激胃肠道，有利于胃肠黏膜的修复。四、止泻药，常用的药有阿托品，可以抑制肠道蠕动与肠液分泌，有助于止痛和止泻。五、补液和补充电解质，肠炎最主要的症状是腹泻和呕吐，造成体内水分大量丢失，症状较轻的可以口服补液，症状严重的患者可以采用静脉注射的方式。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
脂肪肝喝白菊花、野菊花茶都是比较不错的，脂肪肝是由于肝功能受损，对脂肪代谢出现异常而引起的，轻微的脂肪肝可以通过日常生活饮食帮助调节，而严重的脂肪肝就应当使用保肝降酶之类的药物治疗。\n脂肪肝在平时的时候也可以适当的喝菊花茶，尤其是白菊花茶。白菊花茶具有清肝明目的作用，经常饮用能够促进肝细胞的恢复，提高肝脏的排毒功能，因此有助于促进脂肪肝的恢复。野菊花是比较常见的，同时具有清热解毒的作用，因此对于各种口腔炎症、中暑、疖痈等都具有治疗作用，经常饮用野菊花茶可以促进肝功能恢复，对脂肪肝有调节的作用。\n脂肪肝除了可以适当的喝菊花茶之外，同时还应注意避免吃脂肪含量过高的食物，这样才有利于病情恢复。

排黑色稀大便不是排毒，正常大便是黄色成型软便。如果出现黑颜色稀的大便，一般会考虑到是上消化道出血。 黑色多是由于血红蛋白排到肠道以后，在肠道里和肠内硫化物作用形成硫化铁，表现出黑色，一般认为是上消化道出血的表现。从医学角度讲，人体正常排便，每天1次，大便是正常的黄色成型软便，就是正常的生理过程，不需要特别排毒。

做肠镜检查之前喝的是肠道清洁剂和消泡剂，可以使肠道排空。消泡剂如西甲硅油、二甲硅油等药物，可以使肠道产生气体或产生肠道分泌物，促进排泄，目的是使肠道排干净粪便、分泌物、不消化的食物，肠道达到干净的程度。 如果在门诊上申请肠镜检查，一般有聚乙二醇电解质散，还有植物类纤维素，还可以选择番泻叶、硫酸镁，但在选择番泻叶或硫酸镁时要注意，番泻叶有副作用，会引起腹痛，硫酸镁有可能会引起心律失常，所以在选择泻药时要特别注意。肠镜检查之前，除了要喝泻药以外还要喝水。

食道平滑肌瘤是长在食道，来源于食道肌层的肿瘤，是良性肿瘤，一般生长非常缓慢，直径＜5cm，食道平滑肌瘤很少有症状。如果有症状，一般表现为吞咽困难。如果发现食道平滑肌瘤体积小、没有症状，而且患者对手术没有意向，建议定期随访，1-2年复查一次胃镜。 对于3cm以下的平滑肌瘤，可以在内镜下进行黏膜下剥离，即ESD，属于微创手术，和做胃镜相似，只不过会用特殊器械，操作时间会长。对于怀疑恶变的平滑肌瘤，或者超过3cm、引起吞咽困难的平滑肌瘤，如果和周围黏膜广泛粘连，要考虑手术治疗。手术不能采用内镜下治疗，要考虑外科手术干预。一般平滑肌瘤生长非常缓慢，而且是良性病变，很少会引起症状，不会引起营养不良，对寿命不会有明显影响，所以如果平滑肌瘤＜3cm的情况下，建议随访观察即可。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
吃了容易胀气，不容易消化的的食物有薯类、豆制品类和高糖高淀粉的食物，具体如下：\n第一、马铃薯、红薯、白薯、番薯等，以及洋葱、韭菜和白萝卜等。\n第二、豆制品有扁豆、豌豆、黄豆和豆腐、豆汁、豆皮、腐竹、豆浆以及各种豆奶粉。\n第三、高糖高淀粉的食物有西瓜、香瓜、柑橘类的水果，最主要的还有碳酸饮料、冰镇类的饮料这些含特殊气体的饮品。\n吃这些食物容易不消化，体内气体增多，出现肠胀气、肠鸣、胃胀气、嗳气、排气量增多、腹胀等，在日常生活中一定要避免这些食物的过多摄入，防止胀气引起身体不舒服，而要多进食一些疏肝理气以及易于消化的食物。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛、恶心可以艾灸神阙、关元、气海、足三里、脾俞、胃俞等穴位，具体见于以下方面：\n1、神阙位于腹部中央，也被称之为肚脐，对这个部位进行艾灸不仅可以培元固本，同时还可以和胃理肠，因此对于胃部疼痛、恶心、呕吐具有调节作用。\n2、关元在肚脐之下三寸左右，这个穴位是小肠之气聚结的地方，对关元进行艾灸可以达到全身保健和强壮的作用，不仅对于胃部引起的疼痛、恶心具有调节作用，同时还可以调理妇科疾病。\n3、气海是在神阙和关元之间，这个穴位的主要作用就是温阳益气、培元补虚，适当艾灸能够改善人体体质，减少细菌、病毒对消化系统造成的侵犯。\n4、足三里在外膝眼下三寸左右，这个穴位是胃经上的一个穴位，主要用于治疗脾胃方面的疾病，不仅可以促进肠胃动力恢复，同时还可以减轻胃部疼痛、恶心等症状。\n5、部分人出现胃痛、恶心是由于脾胃虚弱导致的，在艾灸时可以适当对脾俞、胃俞进行艾灸，这两个穴位可以提高脾脏和胃的功能，在脾胃功能得到改善后，不仅恶心、呕吐症状可以得到改善，人体免疫力也会增加。