杨莉

女性常见性病包括艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道感染、人乳头瘤病毒感染等。其中由人乳头瘤病毒感染所引起的尖锐湿疣为女性较常见性病。性病均通过性生活传播，部分性病也可通过血源性传播，如梅毒、艾滋病等；人乳头瘤病毒感染，甚至可通过污染物造成一定传播；淋病则可通过其他一些途径，如尿道、阴道分泌物造成感染。

性病根据疾病种类不同，具体症状如下： 1、淋病：尿道、阴道内产生脓液，出现尿频、尿急、尿痛症状，出现上述情况可判断发生尿道感染，应到医院进行检查，诊断是否由淋病双球菌引起，并排除非淋菌尿道炎； 2、梅毒：各分期临床表现均不同，第一期主要表现为硬下疳，外阴部出现单个溃疡；第二期临床表现多样，皮肤、黏膜甚至头发均出现变化； 3、人乳头瘤病毒感染：临床表现为外生殖器出现菜花样增生物。 皮肤出现不痛不痒的皮疹、外阴部出现增生物，或尿道口出现红肿，建议患者及时到医院进行检查，排除性病可能。

通过性生活传播的疾病称为性病。传播途径有几下几点： 1、母婴传播：梅毒、艾滋病可通过母亲胎盘传给婴儿，分娩过程中，产道病原体可感染胎儿； 2、血源性传播：梅毒、艾滋病患者进行手术时，医生应注意保护，以免受到感染； 3、直接接触传播：人乳头瘤病毒通过接触传播，直接接触性病患者皮肤、分泌物也可被传染，如接吻； 4、间接传播：接触患者使用过的衣物、纸币、注射器等均可被感染。

梅毒临床常见传播途径为性生活传播。一般发生不洁性接触史后，一期梅毒，其潜伏期一般为2-4个月，表现为硬下疳，一般在外阴部位出现单个无明显异常的溃疡；二期梅毒潜伏期一般为1-2个月；三期梅毒潜伏期较长，2-3年甚至10年以上。每个时期症状均不同，与患者自身免疫功能、年龄、是否患有基础疾病有关。若发现感染梅毒，建议到正规医院检查后进行明确诊断。

淋病与梅毒属于两类完全不同的疾病，病情严重程度应根据具体疾病进行判断。淋病主要发生于尿道部位，表现为尿道周围炎症，早期治疗效果较好，建议患者采取规范治疗，一旦拖延病情，男性可引起慢性尿道炎、尿道周围炎，如睾丸甚至周围均可发生炎症；女性可引起尿道炎症，阴道慢性炎症。梅毒若未及时治疗，危害性相对较大，一期梅毒表现为外阴溃疡，二期梅毒表现为皮肤、黏膜病变，三期梅毒对神经、心脏、眼部甚至关节等各个系统均有影响。

三期梅毒多因隐性梅毒未发现，或未及时、正规、有效治疗所致，对人体影响较大。梅毒治疗关键在于早诊断、早治疗。早期梅毒病菌较明显，梅毒螺旋体能够早期诊断，并根据国家指南治疗，可得到较好的治疗效果。三期梅毒症状涉及各个系统，当出现不明原因的器官损害时，患者应及时与医生沟通，以便早期发现三期梅毒， 便于治疗。

神经梅毒属于三期梅毒的严重损害。首先应进行诊断，神经梅毒症状较多，特异性较少。若出现头痛引起颈强直，甚至经常出现呕吐等各种症状时，患者应提醒医生，曾经感染过梅毒，便于医生诊断。患者应进行脑脊液检查确诊是否患有神经梅毒，也可进行脑脊液梅毒血清特异性及非特异性检查。神经梅毒病因较明确，经过正规治疗效果较好。

阿托伐他汀钙片具有调节血脂的作用，主要用于治疗经饮食治疗或其他非药物治疗疗效，仍不能达到效果的原发性高胆固醇血症，或混合性高脂血症的患者。用阿托伐他汀可以降低升高的血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，还能够降低载脂蛋白B和甘油三酯水平。阿托伐他汀钙可以与其他降脂的疗法一起合用或单用，治疗纯合子家族性高胆固醇血症，以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 阿托伐他汀钙还可以用于治疗冠心病或存在冠心病风险的病人，还有合并有高胆固醇血症的患者，或混合型血脂异常的患者。用该药来降低非致死性心肌梗死，甚至致死性和非致死性的卒中以及血管重塑，因充血性心力衰竭而入院的病人治疗，还可以降低心绞痛的发生风险。

对乙酰氨基酚和布洛芬不能同时吃，因为可能引起胃出血、肝损害等情况，具体如下： 1、两种药对胃黏膜都有损伤作用，可能引起慢性胃炎复发，甚至诱发消化性溃疡或急性胃黏膜病变，严重者可能引起出血。一种非甾体类抗炎药就能够造成出血，同时用两种药可能造成严重出血； 2、两种药对肾脏或肝脏都有毒性，如对乙酰氨基酚对肝脏有非常严重的肝损害案例报道。当然，是在过量使用或本身病人有肝功能损伤的情况下，用对乙酰氨基酚可能出现肝损伤或肝损害的危险。 对乙酰氨基酚和布洛芬属于非甾体类抗炎药，都具有解热、镇痛、消炎作用。

广谱抗生素主要有四大类，分别是头孢类、碳青霉烯类、氨基糖苷类和四环素类，具体如下： 1、头孢类有四代头孢，但不是所有头孢都属于广谱，主要是第三代、第四代属于广谱，如头孢他啶、头孢米诺、头孢吡肟和头孢唑肟等，具有广谱性，甚至具有强效抗菌作用； 2、碳青霉烯类也为广谱抗生素，而且是强效广谱抗生素，包括美罗培南、亚胺培南、比阿培南和厄他培南。碳青霉烯类不仅是广谱强效，相比头孢，其对厌氧菌还有一定作用，所以治疗部分疑难杂症或重症感染病人时，选择碳青霉烯更多； 3、氨基糖苷类包括最早的庆大霉素和现在的依替米星、奈替米星，属于抗革兰氏阴性菌的广谱抗生素，其广谱相对头孢和碳青霉烯要窄，对革兰氏阳性菌没有作用，主要对革兰氏阴性菌有作用，对大多数革兰氏阴性菌均有效，所以其广谱只限革兰氏阴性菌范围； 4、四环素类目前使用比较多，如米诺环素类，其和氨基糖苷类不同的是主要对革兰氏阳性菌比较广谱，对革兰氏阴性菌作用有限，所以这两类广谱抗生素相对于碳青霉烯来说是比较窄的广谱，碳青霉烯对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌均有效，所以这四组内碳青霉烯是最有效、最广谱、最强效的抗生素。