李顺

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
如果是得了阴道炎，白天时候比较忙，精力比较分散，外阴瘙痒也不是很明显。如果到了晚上，夜深人静的时候，注意力比较集中，外阴瘙痒特别明显。有的患者是外阴皮肤的病变，就是外阴鳞状上皮的不典型增生，还有外阴硬化性苔癣，这些疾病主要是外阴的皮肤病变。由于白天的时候比较忙的原因，晚上比较精力比较集中，所以感觉也比较明显。建议到皮肤科去检查和治疗，这种外阴瘙痒比较难以治疗。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
宫颈癌在什么时候出血，是不确定的。有的人在宫颈癌前病变的时候，会出现接触性的出血，也就是性生活后出血。有的人在宫颈癌的晚期，才会有不规则的阴道流血。宫颈癌早期的时候是没有感觉的，只有少数的人会出现白带量的增多、白带当中带有血丝、性生活之后出血。所以，宫颈癌需要做癌前筛查。30岁以后的女性，每3-5年做宫颈癌前两项筛查，也就是人乳头瘤病毒检查、宫颈液基细胞学检查。在这个时间，如果发现有癌前病变，积极的进行治疗，可以阻止发展到宫颈癌。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
药流一个月了还没有来月经，有可能是药流后引起的月经失调。因为流产药是米非司酮，这种药是孕激素的拮抗剂，可以对抗体内的孕激素，并且流产是人为的终止妊娠，对生殖内分泌会造成影响，所以内分泌恢复正常的时间需要1-2个月。如果停药后一个月还是没有来月经，可以暂时的观察。如果超过50天仍然没有月经，可能就是内分泌的失调，需要到医院去做一下B超，并且查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果进行下一步的治疗，但是也有的人在药流后半个月左右会有正常的排卵，如果同房了，也可能会引起再次怀孕的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
药物流产最主要的伤害，是流血时间长、不全流产的发病率比较高、流产后容易引起宫腔内的感染，并且药物对月经的影响也是非常明显的，有可能会引起月经失调。所以，如果怀孕了，有生育要求，尽量的不要做流产，不管是药物流产，还是人工流产，对身体都会有伤害的。药物流产如果出现不全流产，会有子宫内膜的水肿和炎症。如果需要刮宫，很容易伤到子宫内膜的基底层，可能出现子宫内膜的损伤、宫腔粘连，对下次的怀孕影响是很明显的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕5个月是可以引产的，在引产的过程当中，需要向宫腔内注射引产的药物，等待自然出现宫缩，宫口开大以后胚胎组织排出体外，再进行清宫。如果胚胎组织排出的比较干净，不需要清宫，但是引产的过程比较长，需要住院2-3天，出现腹痛的时间大约是5-10个小时左右，病人比较痛苦，和平常自然分娩差不多。这种流产对身体的伤害也比较明显，如果胎儿发育正常还是建议不要做引产的手术。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
小月子就是平常说的自然流产或者人工流产以后。如果是怀孕12周以内的流产，身体的恢复是比较快的，由于怀孕月份比较小，恢复的时间大约是在一周左右，就是流产后一周就可以洗头，这个时候也可以洗澡。 如果是大月份的流产，就是超过12周以上的流产，由于怀孕时间比较长，流产的过程当中有时候会消耗身体当中大量的能量，或者出血比较多，身体恢复有点慢，大约在半个月左右，但是流产后的10天左右，也完全可以洗头和洗澡。洗头和洗澡的时候要注意室内的温度，不要过热也不要过凉，以温度适宜为准。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀上双胞胎的初期症状最主要的表现，那就是孕吐比较严重。由于双胞胎比单胎对孕妇来说负担比较重，另外激素的水平也比较高，所以出现妊娠反应的症状是比较严重的，主要表现为恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡。另外腹部长得也比较明显，一般为怀孕3个月的时候，就能看到下腹部的明显增大，除了妊娠反应比较严重以外，没有什么特殊的表现。做B超的时候会看到有2个胎心和胎芽。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
引产以后最长7天，就可以洗头、洗澡，因为这个时候阴道流血已经不多。引产后由于分泌物比较多、代谢产物也比较多、出汗也比较多，所以如果不及时的清洗，会出现毛囊炎引起感染。如果时间长，还会容易引起皮肤的感染，出现发烧等症状。每天晚上也应该用温开水清洗一下外阴，因为流产后由于流血量比较多，容易引起细菌的上行感染，出现盆腔炎。并且流产以后，要注意洗澡时候的室温和水温，要保持温暖，避免受凉。洗澡以后，可以用吹风机把头发水吹干，这样很快就会暖和。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕早期出血有血块，说明出血量比较多，有可能是难免流产，需要尽快到医院去做妇科检查和B超检查。如果出现宫口已经开大，并且有腹痛，需要立即清宫，不然会出现大出血。如果是怀孕中期出现有血块，也是不正常的，有可能是先兆流产或者胚胎停止发育，也需要立即到医院检查。如果是怀孕晚期，出现出血、有血块，有可能是胎盘早剥或者前置胎盘，这种情况是比较危险的，需要尽快的去医院做B超检查，并且尽快进行治疗。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
功能性子宫出血是由于排卵不正常，或者是没有排卵造成的不规律的阴道流血。最常见于青春期和更年期，由于子宫内膜在单一的雌激素的作用下出现了过度的增生，就会出现流血不规律也可能是出血量比较多；也可能是沥沥拉拉的阴道流血，可以应用孕激素治疗。孕激素可以使增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药以后子宫内膜就会完全性的脱落，流血就会停止。所以，可以到医院查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果应用药物促排卵和调经治疗。